屁股大不一定能順產(chǎn)
http://www.luxecare.cn2008-09-20 13:07:43 來源:全民健康網(wǎng)
臀部大并不代表生產(chǎn)能順利,因?yàn)橥尾康男螤畈攀菦Q定生產(chǎn)的難易的關(guān)鍵。對(duì)于臀部豐滿的女性并不一定好生,這是由于骨盆旁邊過多的脂肪和軟組織會(huì)壓迫干擾生產(chǎn)過程,不利于順產(chǎn)。
老阿媽們習(xí)慣用臀部大小來判斷生產(chǎn)的難易程度,但專家認(rèn)為,臀部大并不代表生產(chǎn)能順利,因?yàn)橥尾康男螤畈攀菦Q定生產(chǎn)的難易的關(guān)鍵。對(duì)于臀部豐滿的女性并不一定好生,這是由于骨盆旁邊過多的脂肪和軟組織會(huì)壓迫干擾生產(chǎn)過程,不利于順產(chǎn)。
一般來講,決定生產(chǎn)難易程度有四大因素:
因素一:骨盆
女性的骨盆
骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間,均有堅(jiān)強(qiáng)韌帶支持連結(jié),形成關(guān)節(jié),一般不能活動(dòng),妊娠后在激素的影響下,韌帶稍許松弛,各關(guān)節(jié)因而略有松動(dòng),對(duì)分娩有利。兩側(cè)髂恥線及骶岬上緣的連線形成骨盆"骨盆界線"。該界線將骨盆分成上下二部,上為大骨盆或稱假骨盆,下為小骨盆或真骨盆(簡(jiǎn)稱骨盆)。大骨盆能支持妊娠時(shí)增大的子宮,但與分娩無(wú)
關(guān)。臨床上可通過觀察大骨盆的形狀和測(cè)量某些徑線等,來間接了解真骨盆的情況。
骨盆由兩側(cè)前方的無(wú)名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個(gè)通道,也就是“產(chǎn)道”。
評(píng)估骨盆之產(chǎn)容量時(shí),最重要的量度有:
1。入口的產(chǎn)科直徑。
2。坐骨棘之間的距離。
3。恥骨下角與二結(jié)節(jié)間之距離。
4。三平面(入口、中間及出口)之后矢徑。
5。薦椎之屈度和長(zhǎng)度。
這些客觀評(píng)估的尺度,必須藉助放射線骨盆攝影才能測(cè)知。但是放射線的照射,可能會(huì)增加將來幼兒得血癌的機(jī)率,所以并不廣泛被使用。
一般而言,只在產(chǎn)程進(jìn)展遲滯時(shí),才考慮采用這項(xiàng)檢查?;蛘咭罁?jù)臨床的判斷及超音波檢查,來決定是否有胎頭骨盆不對(duì)稱的問題,必須采用剖腹產(chǎn)術(shù)。
由于女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大,要將骨盆做硬性的分類實(shí)不可能。為了實(shí)際上的需要,依照骨盆入口的形態(tài),我們可將骨盆分為:
1。女式,即圓形或橫卵圓形。
2。男式,即心臟型或楔型。
3。類人猿式,即長(zhǎng)前后卵形。
4。扁平式,即橫卵圓形,但前后徑很短。
這四類的骨盆對(duì)分娩的影響,以“女式”及“類人猿式”較有利于生產(chǎn)?!澳惺健奔啊氨馄绞健倍疾焕陉幍朗缴a(chǎn)。當(dāng)然,骨盆的形態(tài)無(wú)法由肉眼透視,屁股大比較會(huì)生小孩的說法,也只是臆測(cè)。
因素二:胎兒
舉凡胎兒的姿勢(shì)、產(chǎn)式、體態(tài)、位置、頭圍、胸圍,胎兒的數(shù)目及胎兒的健康狀況等,都可能影響產(chǎn)程的進(jìn)展及生產(chǎn)的方式。如果胎兒體重過大超過4000克以上,會(huì)增加難產(chǎn)的幾率。
目前有不少孕婦剛懷孕體重就增加了5公斤,妊娠期未過半,體重增加卻已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常標(biāo)準(zhǔn)。她們大多在懷孕以后,就過于重視營(yíng)養(yǎng)攝取,一頓就比原來多吃好多,各種甜的、高脂肪的、高淀粉類的食物也吃得不少,目的就是要把肚里的胎兒養(yǎng)胖。如果胎兒過大只能選擇剖腹產(chǎn),雖
然剖腹產(chǎn)危險(xiǎn)不大,但對(duì)產(chǎn)婦來說,畢竟是個(gè)手術(shù),可能造成子宮的粘連,以后如果要做人流手術(shù),難度也會(huì)增大。此外,太大的嬰兒以后患肥胖癥、糖尿病等營(yíng)養(yǎng)過剩的疾病幾率要比一般孩子高。
因素三:子宮的收縮力
目前我們?nèi)圆涣私獍l(fā)動(dòng)分娩的真正機(jī)轉(zhuǎn)。正常狀態(tài)下,妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經(jīng)叢受刺激、胎盤產(chǎn)生特殊激素、血中動(dòng)情素、機(jī)黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發(fā)動(dòng)。
簡(jiǎn)單來說到了分娩時(shí),子宮開始有規(guī)律的收縮。宮縮開始時(shí)的疼痛有些象平時(shí)痛經(jīng),有人會(huì)感到腹瀉加重時(shí)的疼,一些孕婦也可能會(huì)感到腰背酸痛加劇等,總之,每個(gè)人的情況都稍有區(qū)別。
