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在婦科疾病中，子宮內(nèi)膜異位癥（簡(jiǎn)稱“內(nèi)異癥”）因其高發(fā)性與對(duì)生育力的顯著影響，逐漸受到越來越多女性的關(guān)注。今天，我們就來深入探討一個(gè)備受關(guān)注的話題：子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率高嗎？得了這種病，還能通過揭陽(yáng)試管嬰兒懷孕嗎？
一、子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率：并不罕見
子宮內(nèi)膜異位癥是指本該位于子宮腔內(nèi)的內(nèi)膜組織，出現(xiàn)在子宮以外的部位，如卵巢、輸卵管、盆腔腹膜等處。這些“離家出走”的內(nèi)膜組織同樣會(huì)隨著月經(jīng)周期出血，引發(fā)炎癥、粘連、囊腫（如巧克力囊腫）等問題，導(dǎo)致痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛，甚至不孕。
根據(jù)多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)育齡女性中，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率約為10%。這意味著每10位育齡女性中，就可能有1人受到該病困擾。更令人擔(dān)憂的是，在不孕癥患者中，內(nèi)異癥的占比高達(dá)30%至50%。這一數(shù)據(jù)表明，內(nèi)異癥不僅是“痛經(jīng)”的元兇，更是導(dǎo)致女性不孕的重要原因之一。
由于癥狀隱匿或被誤認(rèn)為“正常痛經(jīng)”，許多患者往往在備孕失敗后才被確診，錯(cuò)過了早期干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。
二、內(nèi)異癥如何影響自然懷孕？
子宮內(nèi)膜異位癥之所以導(dǎo)致不孕，主要通過以下幾個(gè)機(jī)制：
- 破壞卵巢功能：當(dāng)異位內(nèi)膜在卵巢形成巧克力囊腫時(shí)，會(huì)破壞正常的卵巢組織，影響卵泡發(fā)育和排卵。
- 導(dǎo)致盆腔粘連：反復(fù)出血引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)使輸卵管扭曲、粘連，阻礙精子與卵子的結(jié)合及受精卵的運(yùn)輸。
- 降低子宮內(nèi)膜容受性：內(nèi)異癥患者的子宮內(nèi)環(huán)境可能不利于胚胎著床，如同“鹽堿地”難以扎根。
- 引發(fā)免疫異常：盆腔內(nèi)的炎癥因子可能攻擊胚胎，增加早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
三、得了內(nèi)異癥，還能做揭陽(yáng)試管嬰兒?jiǎn)幔?/h3>
答案是：可以，但成功率可能受到影響，需個(gè)體化評(píng)估與治療。
揭陽(yáng)試管嬰兒（IVF）技術(shù)為許多內(nèi)異癥不孕患者帶來了希望，尤其是對(duì)于輸卵管嚴(yán)重堵塞、盆腔粘連廣泛或經(jīng)過手術(shù)及藥物治療仍無法自然受孕的患者。
然而，內(nèi)異癥患者的揭陽(yáng)試管嬰兒成功率通常低于無此病癥的患者。原因包括：
- 卵巢儲(chǔ)備功能可能因巧克力囊腫或手術(shù)而受損，影響**數(shù)量和質(zhì)量。
- 子宮內(nèi)膜環(huán)境不佳，影響胚胎著床率。
- 病情嚴(yán)重者可能需要先進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)清除病灶、松解粘連，術(shù)后結(jié)合GnRH-a類藥物（如亮丙瑞林）進(jìn)行一段時(shí)間的“降調(diào)”治療，以抑制復(fù)發(fā)、改善盆腔環(huán)境，之后再進(jìn)入試管嬰兒周期，整個(gè)過程周期較長(zhǎng)。
四、如何提高揭陽(yáng)試管嬰兒成功率？
- 規(guī)范治療先行：輕中度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試自然受孕或人工授精；重度患者建議先手術(shù)+藥物治療，再考慮試管嬰兒。
- 個(gè)體化促排方案：生殖醫(yī)生會(huì)根據(jù)卵巢功能制定合適的促排卵方案，以獲取更多優(yōu)質(zhì)卵子。
- 改善子宮內(nèi)環(huán)境：可通過藥物調(diào)理、宮腔灌注等方式提升子宮內(nèi)膜容受性。
- 生活方式調(diào)整：保持健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息，有助于整體生育力的提升。
結(jié)語(yǔ)
子宮內(nèi)膜異位癥并非絕癥，也非不孕的“判決書”。雖然其發(fā)生率不低，且對(duì)生育構(gòu)成挑戰(zhàn)，但通過科學(xué)的治療路徑和輔助生殖技術(shù)，許多患者仍能成功懷孕。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果你正被嚴(yán)重痛經(jīng)或不孕困擾，切勿輕視，及時(shí)就醫(yī)檢查，才能為自己爭(zhēng)取更多的生育機(jī)會(huì)。愿你的每一次努力都有回應(yīng)，嘉運(yùn)國(guó)際一直在你身邊。
