一、做試管嬰兒前需做哪些檢查?
- 女方檢查
(1)血液檢查 - 基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查:包括促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、睪酮(T)、孕酮(P)等。這些激素水平可以反映卵巢的功能狀態(tài)。一般在月經(jīng)來(lái)潮的第 2-3 天進(jìn)行檢查。
- 甲狀腺功能檢查:甲狀腺激素對(duì)生殖系統(tǒng)有重要影響,甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙等問(wèn)題。隨時(shí)可以進(jìn)行檢查。
- 血常規(guī)、血型、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等):這些檢查可以了解身體的基本健康狀況,為試管嬰兒治療提供安全保障。隨時(shí)可以進(jìn)行檢查。
- 優(yōu)生四項(xiàng)(弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒):這些病毒感染可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),孕前檢查有助于預(yù)防不良妊娠結(jié)局。隨時(shí)可以進(jìn)行檢查。
(2)超聲檢查 - 婦科超聲:可以觀(guān)察子宮、卵巢的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu),了解是否存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等病變。隨時(shí)可以進(jìn)行檢查,但比較好在月經(jīng)干凈后進(jìn)行,以便更清楚地觀(guān)察子宮內(nèi)膜情況。
- 竇卵泡計(jì)數(shù):在月經(jīng)來(lái)潮的第 2-3 天進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查,可以測(cè)量雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑 2-9mm 的竇卵泡數(shù)量,評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
(3)輸卵管檢查 - 子宮輸卵管造影:可以了解輸卵管是否通暢,以及子宮的形態(tài)。一般在月經(jīng)干凈后 3-7 天進(jìn)行檢查,檢查前需要排除生殖道炎癥。
(4)其他檢查 - 染色體檢查:如果有反復(fù)流產(chǎn)史、家族遺傳病史或年齡大于 35 歲,建議進(jìn)行染色體檢查,排除染色體異常。隨時(shí)可以進(jìn)行檢查,但出結(jié)果時(shí)間較長(zhǎng)。
- 宮腔鏡檢查:如果超聲檢查提示子宮內(nèi)膜異常,或者有反復(fù)流產(chǎn)史、宮腔粘連史等,可能需要進(jìn)行宮腔鏡檢查,直接觀(guān)察子宮內(nèi)膜和宮腔形態(tài),并進(jìn)行相應(yīng)的治療。一般在月經(jīng)干凈后 3-7 天進(jìn)行檢查。
- 男方檢查
(1)精液檢查 - 精液常規(guī)分析:包括精液量、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等指標(biāo)。檢查前需要禁欲 2-7 天。
- 精子 DNA 碎片率:反映精子遺傳物質(zhì)的完整性,高碎片率可能導(dǎo)致胚胎質(zhì)量下降和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。檢查前需要禁欲 2-7 天。
(2)血液檢查 - 血常規(guī)、血型、肝腎功能、傳染病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等):與女方檢查類(lèi)似,了解身體的基本健康狀況。隨時(shí)可以進(jìn)行檢查。
(3)染色體檢查:如果有家族遺傳病史或嚴(yán)重的精液異常,建議進(jìn)行染色體檢查。隨時(shí)可以進(jìn)行檢查,但出結(jié)果時(shí)間較長(zhǎng)。
二、時(shí)間上有什么要求?
- 女方檢查時(shí)間
- 基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查:在月經(jīng)來(lái)潮的第 2-3 天進(jìn)行。
- 竇卵泡計(jì)數(shù):在月經(jīng)來(lái)潮的第 2-3 天進(jìn)行。
- 子宮輸卵管造影:在月經(jīng)干凈后 3-7 天進(jìn)行。
- 宮腔鏡檢查:在月經(jīng)干凈后 3-7 天進(jìn)行。
- 其他檢查如染色體檢查、傳染病篩查等隨時(shí)可以進(jìn)行,但要注意出結(jié)果時(shí)間,以免影響治療進(jìn)程。
- 男方檢查時(shí)間
- 精液檢查:檢查前需要禁欲 2-7 天,可根據(jù)醫(yī)生安排的時(shí)間進(jìn)行檢查。
- 血液檢查和染色體檢查隨時(shí)可以進(jìn)行,但同樣要考慮出結(jié)果時(shí)間。
總之,在做試管嬰兒前,夫妻雙方需要進(jìn)行全面的檢查,以了解身體狀況,為試管嬰兒治療提供依據(jù)。同時(shí),要注意檢查的時(shí)間要求,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性。
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