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眼淚水少是什么眼病干眼癥如何治療

眼淚水少是什么眼病?干眼癥如何治療? 淚液分泌過少(lacrima hyposecretion)可導(dǎo)致干性角膜炎及干眼癥,影響視力,較難治愈。由于缺少淚液,溶菌酶缺乏,使眼睛失去一層保護屏障。

眼淚水少是什么眼病?干眼癥如何治療?

【病因和臨床表現(xiàn)】引起淚液分泌過少的原因較多,可分為先天性和后天性,后者以Sjogren 綜合征較為常見

1.先天性:先天性眼淚缺乏如無淚癥(alacrima)見于Riley-Day綜合征(家族性、自主神經(jīng)機能異常),表現(xiàn)為無淚、角膜知覺缺失和神經(jīng)麻痹性角膜炎。雖然病人初期可無癥狀,但較終會發(fā)展為典型的干性角結(jié)膜炎。

2.Sjogren綜合征:Sjogren綜合征又稱為干燥性角結(jié)膜炎(keratoconjunctivitis sicca)是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病,原因不明。原發(fā)性Sjogren綜合征多見于女性。繼發(fā)性Sjogren綜合征則包括其它自身免疫性疾病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病及多發(fā)性肌炎等。

患者主要表現(xiàn)為眼部干燥及異物感,口腔干燥。熒光素染色可見角膜上皮表面呈彌漫性點狀缺損。角結(jié)膜干燥嚴(yán)重者可出現(xiàn)瞼球粘連,新生血管形成,影響視力。繼發(fā)性者還可出現(xiàn)相應(yīng)其他系統(tǒng)異常。

3.非Sjogren性淚液分泌過少

主要見于淚腺疾?。ㄈ鐪I腺炎、Mikulicz綜合征),淚腺手術(shù)后、外傷及感染引起的淚腺管阻塞(如嚴(yán)重沙眼、燒傷)及反射性淚液分泌減少(如面癱)。

【治療】 主要是對癥治療,減輕眼部干燥,以局部治療為主,如甲基纖維素。無淚癥可采用淚小點封閉治療,以減少淚液流失。滴用人工淚液也可以改善癥狀。


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