中南大學湘雅二醫(yī)院腎臟病學科創(chuàng)立于1983年。在學校和醫(yī)院的正確帶領(lǐng)下,在羅季安、劉伏友、彭佑銘等學術(shù)帶頭人帶領(lǐng)下,經(jīng)過近20余年的不懈努力,腎病學科由小變大,由弱變強。整個學科無論從規(guī)模,學術(shù)梯隊,均已跨入腎病學科的先進行列。 該學科目前是中華腎病學會常委單位,血液凈化管理委員會副主任委員單位,湖南省腎臟病學會主任委員單位,湖南省血液凈化學會主任委員單位及血液透析質(zhì)量控制中心單位。2002年4月被評為湖南省核心學科,同時批準成立中南大學(湘雅二醫(yī)院)腎臟病研究所。 該所1997年獲臨床核心學科項目,形成了血液凈化(腹膜透析、血液透析及胃腸透析)及間質(zhì)性腎炎為主要特色的研究方向和腎臟病臨床為主要依托的臨床-科研體系。腹膜透析為該科特色,為國內(nèi)首批開展腹膜透析的單位之一,共進行腹膜透析約400余例,目前繼續(xù)在進行腹膜透析治療者約100例以上,在腹膜透析置管、腹膜炎治療等方面少有特色,在國內(nèi)處于率先、國際先進水平。在腹膜透析溶質(zhì)轉(zhuǎn)運和腹膜纖維化的分子研究中,初次在國際上提出大分子溶質(zhì)轉(zhuǎn)運與小分子溶質(zhì)轉(zhuǎn)運為不同途徑,增加腹膜小分子溶質(zhì)轉(zhuǎn)運與減少蛋白質(zhì)丟失可以分開進行研究。較早開展了腹膜間皮細胞培養(yǎng),探討了細菌毒腫、腫瘤壞死因子、腹透液對人腹膜間皮細胞功能的影響,提出了采用基因治療防治腹膜纖維化,使該領(lǐng)域處于國際前沿。2000年在省內(nèi)率先開展連續(xù)靜脈血液濾過(CRRT)、血液透析濾過(HDF)、血液灌流、血漿置換、血液吸附等先進血液凈化技術(shù),成功地搶救了80余例多器官衰竭患者,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。目前常規(guī)在該中心進行透析治療的患者已有百余人,是中南地區(qū)設(shè)備、技術(shù)力量較雄厚的血液凈化中心,其血液透析搶救和治療急性和慢性腎功能衰竭技術(shù),在國內(nèi)處于先進水平。目前主要研究慢性透析病人并發(fā)癥及連續(xù)性血液凈化技術(shù)(CBP)搶救多器官功能衰竭,以提高急、慢性血透病人生存率和生活質(zhì)量,增加慢性透析病人就業(yè)率和減少醫(yī)療費用為主要目的。前列腺素(PG)與腎臟疾病的研究為目前國際上高新研究,主要從分子水平探討COX-2、mPGEs、PGE2、PGJ2、EP2及EP4在正常腎臟、腎臟炎癥、腎小球硬化、慢性透析病人MIA (Malnutrition Inflammation and Atherosclerosis MIA)的作用機理。1986年開展了中藥胃腸透析,在部分省市及東南亞部分試使用,收到了良好治果,目前主要開展了腸道清除尿毒腫及腸道菌分解尿毒癥毒腫的機理研究,獲多項科技進步獎,居國內(nèi)率先水平。在國內(nèi)率先開展魚膽中毒腎病、鉛性腎病、造影劑和甘露醇腎毒性等間質(zhì)性腎炎的研究。從亞細胞水平研究了碘化鉀對鉛性腎病的治療及鉛親合蛋白在鉛性腎損害的作用;目前正在研究X線造影劑和甘露醇致人腎小管上皮細胞損傷的分子機制及治療對策,為藥物性腎損害的防治奠定了基礎(chǔ)。腎病病理檢查時腎臟疾病診斷和治療基礎(chǔ),對于提高臨床腎臟疾病的診療水平起自關(guān)重要的作用,該科為國內(nèi)較早開展腎臟病理檢查的單位之一,目前每年腎活檢病例數(shù)約300~400例,預(yù)計2005年年底可達500例以上,為國內(nèi)率先水平。
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- 彭龍開
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- 段紹斌
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- 袁芳
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- 袁曙光
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- 藍恭斌
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