生產(chǎn)是件喜氣洋洋的事，當(dāng)然沒(méi)有任何人愿意發(fā)生任何意外，但卻因?yàn)檫@樣一時(shí)的突發(fā)狀況而變得痛苦哀傷。如果盧太太在發(fā)現(xiàn)下體有水樣液流出的第一時(shí)間就立刻通知醫(yī)護(hù)人員，而不是進(jìn)入浴室沖澡，是不是能夠避免這樣的事件發(fā)生呢？其實(shí)這樣的悲劇真的是可以避免的。

　　可怕的臍帶脫出

　　相信絕大多數(shù)媽媽都聽(tīng)聞過(guò)您的婦產(chǎn)科醫(yī)師告知，破水時(shí)一定要立即到醫(yī)院報(bào)到住院，但是未必所有的媽媽知道破水要立即住院的真正原因。除了要避免許多疾病與合并癥的發(fā)生之外，最重要的就是要避免臍帶脫出的危險(xiǎn)。而臍帶脫出的發(fā)生機(jī)率還好并不高，一般大約是0.3～0.6%，但是一旦碰上了往往會(huì)造成很高的胎兒死亡率，這就是臍帶脫出可怕之處。

　　何謂“臍帶脫出”？

　　“臍帶脫出”指的就是臍帶在羊膜破裂、羊水流出之際，使得臍帶因?yàn)檠蛩鞒鲎訉m時(shí)的壓力帶動(dòng)或是因?yàn)橹亓ψ饔?，自胎兒身體與子宮壁之間的空隙掉落、脫出于陰道或是進(jìn)一步掉出體外的狀況。如果您認(rèn)為臍帶脫出不過(guò)是臍帶掉到陰道罷了，趕快把胎兒生下來(lái)就好了，沒(méi)什么大不了的，那么您就大錯(cuò)特錯(cuò)了!

　　臍帶的功能是連系媽媽和胎兒之間的橋梁，媽媽透過(guò)臍帶中的靜脈輸送氧氣、葡萄糖和各種營(yíng)養(yǎng)要素給胎兒，充分供應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育之所需；而胎兒進(jìn)行新陳代謝后產(chǎn)生的二氧化碳或是各種廢棄物，都是要藉由臍帶中的臍動(dòng)脈運(yùn)送到母體排泄。所以如果說(shuō)臍帶是胎兒所賴(lài)以為生的命脈，可是一點(diǎn)都不夸張的。

　　那么一旦臍帶掉落進(jìn)入陰道后，會(huì)遭受縮擠壓迫，不利于臍帶血液循環(huán)的正常運(yùn)行；至于在通過(guò)子宮頸部位的臍帶，則是會(huì)遭到胎兒身體和子宮壁的兩面夾擠，這樣的壓迫在產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)程中會(huì)更為嚴(yán)重，而臍帶中的血管也會(huì)如塑膠水管被踩壓變扁一般，循環(huán)嚴(yán)重減少甚至于閉塞。

　　胎兒在賴(lài)以為生的命脈不順或閉塞時(shí)，當(dāng)然會(huì)立刻陷入危險(xiǎn)、絕境，導(dǎo)致胎兒缺氧、組織器官壞死、甚至于胎死腹中。即使在迅速、及時(shí)的醫(yī)療救助之下，胎兒還是可能發(fā)生腦性麻痹。

　　發(fā)生臍帶脫出的原因

　　舉凡任何因素造成胎兒身體最接近產(chǎn)道的部份，無(wú)法緊密地契合骨盆腔入口的大小、或是填滿(mǎn)骨盆腔的入口而留有空隙，都有可能發(fā)生臍帶脫出的危險(xiǎn)。包括胎兒、媽媽、臍帶、胎盤(pán)或是醫(yī)療等等因素 。

　　破水的真正危險(xiǎn)性

　　破水—─在一般的觀(guān)念里是屬于危險(xiǎn)的情況，必須要立即到醫(yī)院就醫(yī)。而一般人總是誤認(rèn)破水會(huì)導(dǎo)致胎兒氧氣供應(yīng)中斷，由媽媽供應(yīng)的種種養(yǎng)份也跟著流失，胎兒是處于缺氧又缺養(yǎng)的危險(xiǎn)之中。其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀(guān)念，羊水的主要成份是胎兒的尿液，當(dāng)然其中含有非常少量的礦物質(zhì)、稀有元素和生長(zhǎng)激素，但是它的主要功能是防止胎兒在母體跌倒、撞傷時(shí)受到激烈的震蕩，就好比是汽車(chē)裝備中的防撞汽囊一般，只不過(guò)胎兒具備的是防撞“水囊”罷了。

　　因此，羊水的主要功能絕非是提供胎兒作為氧氣或養(yǎng)份的來(lái)源。話(huà)雖如此，破水還是具有危及胎兒生命的危險(xiǎn)性的，最主要的危險(xiǎn)因素并非導(dǎo)致胎兒缺氧或缺養(yǎng)，而是發(fā)生下列的合并癥：

　　1.臍帶脫出 2.感染發(fā)炎 3.引發(fā)早產(chǎn) 4.胎盤(pán)剝離

　　破水可以避免嗎？

　　既然破水可能合并這么多危險(xiǎn)，是否有甚么方法可以避免破水的提早發(fā)生呢？很遺憾地，在目前的醫(yī)學(xué)研究報(bào)告中，對(duì)于破水的原因還不是非常明白，只是有一些研究指出，可能是細(xì)菌的侵犯以及毒素的分泌，造成羊膜脆弱而破裂。果真是由感染導(dǎo)致破水的發(fā)生，懷孕媽媽也只能提高警覺(jué)，留意是否有異常的陰道分泌物或是異常味道出現(xiàn)，盡速就醫(yī)治療終止感染造成破水的機(jī)制。然而對(duì)于大多數(shù)自發(fā)性的破水，并無(wú)實(shí)際、明確的避免方法可以提供參考。

　　結(jié)語(yǔ)

　　破水一旦發(fā)生要立即到醫(yī)療院所報(bào)到就醫(yī)，是有其維護(hù)媽媽和胎兒安全健康考量上的必要性，如果在住院中發(fā)生破水時(shí)，也不能輕忽可能合并發(fā)生的危險(xiǎn)。破水的可怕之處在于一旦發(fā)生臍帶脫出、感染發(fā)炎、胎盤(pán)剝離或是引發(fā)早產(chǎn)，對(duì)于胎兒都可能重病或是引發(fā)致命的危機(jī)，因而比較好是不要碰到這一類(lèi)的重大合并癥。 但是，目前并沒(méi)有良好、有效的破水避免方法，因此無(wú)論如何懷孕媽媽對(duì)于預(yù)產(chǎn)期之前的破水，務(wù)必提高警覺(jué)、小心謹(jǐn)慎看待，必須注意到任何上述的危險(xiǎn)跡象，萬(wàn)一發(fā)生也能在第一時(shí)間內(nèi)作最正確的反應(yīng)，以確保胎兒的發(fā)育健康和生命安全。