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鄭州銀屑病醫(yī)院

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銀屑病與光療,你所需要知道的問題都在這里


什么是光?

光是一種能量物質(zhì)。自然光線來自太陽或其它天體。構(gòu)成光的基本物質(zhì)成為光量子(光子)。

什么是光療?

應(yīng)用太陽光、人工光源的輻射能治療疾病的物理,統(tǒng)稱光。

包括:可見光,紅外線,紫外線和光化學(xué)。

銀屑病與光療,你所需要知道的問題都在這里

光療為什么對銀屑病有治療作用?

紫外線可控制銀屑病發(fā)病環(huán)節(jié)中異常的免疫反應(yīng)和表皮增生,從而發(fā)揮其治療銀屑病的功效。

銀屑?。?a href="http://www.luxecare.cn/yyk/npx.html" target="_blank">牛皮癬)適合哪種光療方法?

人工光療:

較常見的為窄譜UVB,即窄譜中波紫外線。

傳統(tǒng)方法比如光化學(xué):UVA,Psoralen治療,即口服或外用補骨脂素加上長波紫外線UVA來進(jìn)行治療,現(xiàn)已不常見。

其它的方法還有靶向UVA,308nm準(zhǔn)分子激光。

天然光療:日光浴

人工光療可以替代日光浴嗎?

人工光療:使用過濾后的特定光譜光線,針對不同的病因,使用不同的照射波段。可照射局部或全身。其針對性強,起效時間短,見效快,好效率高。對身體的作用是單一的。

日光?。鹤匀还庵邪烁鞣N波段,可以通過日光的照射,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,促進(jìn)代謝,提高機體免疫功能,調(diào)整身心健康。對身體的作用是綜合的。

日光中的紫外線,可改善鈣、磷代謝,防治佝僂病和骨軟化癥,促進(jìn)各種結(jié)核灶鈣化、骨折復(fù)位后的愈合及防止牙齒松動等。紅外線照射可使血液循環(huán)改善,促進(jìn)腫脹消退、鎮(zhèn)痛、降低肌、緩解肌痙攣及干燥滲出疾病變??梢姽饩€,主要通過視覺和皮膚對人有振奮情緒的作用,能使人心情舒暢。

銀屑?。ㄅFぐ_)用人工光療優(yōu)于日光浴嗎?

從單純的銀屑病皮損治果上講,人工光療的治果優(yōu)于天然日光浴。從綜合方面因素考慮,日光浴更有利于身體的整體健康。(研究發(fā)現(xiàn),太陽光可興奮皮膚中維生素D的產(chǎn)生,女性患乳腺癌的危險減半,男性不易得心臟病和中風(fēng))。

光療會導(dǎo)致皮膚癌嗎?

人工光療:光化學(xué)(PUVA)在國際上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)長期應(yīng)用會升高皮膚癌(惡性黑色素瘤)的發(fā)生率。其和治療的次數(shù),以及累積的UVA量有關(guān)。并不是說接受光療就一定會得皮膚癌。

可避免其致癌危險。

普通紫外線:UVB光療用于臨床的時間相對較短,其致癌性問題備受關(guān)注。在達(dá)到相同的情況下,NB-UVB的累積劑量僅相當(dāng)于寬譜UVB的1/3左右,所以使用窄譜光療,發(fā)生腫瘤危險比寬譜UVB小。

靶向UVA:因其使用范圍較小,目前尚無相關(guān)報告。(靶向光療后的緩解時間與局部外用糖皮質(zhì)激素相當(dāng)甚至更短)

日光?。汉腿斯す庠匆粯?,陽光中的UVB和UVA,會有導(dǎo)致皮膚癌的危險。其機理也等同于人工光療,并不是日光浴就會得皮膚癌,其和長期反復(fù)暴曬、曬傷有關(guān)。

光療可以長期照射嗎?

日光浴中紫外線的傷害也是會一直累積下去,對皮膚的損傷作用是長期持續(xù)累積而成。所以,長期照射UVB也是同等原理,需考慮累積劑量,并評估較大積量可能導(dǎo)致的不好反應(yīng)。防曬應(yīng)從兒童時期做起。

一般情況下,使用UVB頻率為每周2-3次,為了取得滿意需堅持?jǐn)?shù)月的治療。中斷治療后,再次照射需要考慮累積劑量,如單次已達(dá)較大劑量仍未取得明顯者,需停止光療,改用其它方案。光療易復(fù)發(fā),需考慮長期維持治療。

銀屑病每個類型都適合光療嗎?

UVB光療:12歲以下孩童不可接受。進(jìn)展期的紅皮病型及膿皰型,UVB光療可能會加重病情。關(guān)節(jié)型銀屑病不能緩解關(guān)節(jié)癥狀,也不適合。

日光?。恒y屑病進(jìn)展期應(yīng)該注意避免日光浴。肥厚型患者陽光容易引起皮膚增生,角質(zhì)層增厚,反而增加治療的難度。

光敏性銀屑病不適合任何形式的光療方法。(夏輕冬重型應(yīng)該考慮有光敏可能)。會在光療初期出現(xiàn)較多新發(fā)皮損,病情加重。

患有其它不適合光療的疾病如:皮肌炎,紅斑狼瘡,心臟病、肺結(jié)核、發(fā)燒及出血性素質(zhì)等疾病。

日光浴可以暴曬嗎?

暴曬不是日光浴!暴曬會導(dǎo)致曬傷,紅腫疼痛甚至起水泡,伴有頭痛,寒戰(zhàn),發(fā)熱等全身癥狀,灼傷會發(fā)生同形反應(yīng),病情惡化,暴曬有導(dǎo)致尋常型轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮型的可能。暴曬和皮膚癌的發(fā)生有關(guān)。一般來說,氣溫超過33度,在中午10點——下午3點之間,皮膚暴露在太陽光下超過30分鐘,稱為暴曬。暴曬有害健康。

暴曬有百害而無一利,切不可盲目追求“好得快”,銀屑病是一種慢性疾病,要考慮長期治療,整體調(diào)理,有時候好得快意味著復(fù)發(fā)也很快,因此不可追求近期。

光療常見的副作用有哪些?

光療常見的不好反應(yīng)為加速皮膚老化。引起色素沉著。

人工光源紫外線治療應(yīng)該注意保護(hù)眼睛,預(yù)防白內(nèi)障的產(chǎn)生。干燥和瘙癢也是常見問題,平時應(yīng)使用潤膚劑。在戶外活動時,應(yīng)使用防曬霜,并盡量避免日曬。

銀屑病日光浴正確的打開方式是什么?

非紅皮型及膿皰型銀屑病患者,在靜止期或消退期,避開中午10點——14點,每周2-3次,每次10-25分鐘。戴帽子和墨鏡,以及在正常皮膚部位涂抹防曬霜,才是是正確的日光浴進(jìn)行方式。

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單獨進(jìn)行光療可以治愈牛皮癬嗎?

據(jù)研究表明,單純的光療,臨床效果不如聯(lián)合治療方式。

UVB光療可配合使用局部用藥,如角質(zhì)剝脫劑水楊酸、焦油、地蒽酚、泊三醇、維A酸類等。

日光浴為自然,是治療銀屑病的的輔助治療方式,一般來說不能作為單獨治療銀屑病的治療方式應(yīng)用。

光療的維持期長嗎?

光療治療銀屑病,應(yīng)該注意光療雖然見效快,但維持時間短的特點。部分患者停止光療后2-3個月就可能新發(fā)皮損??茖W(xué)合理的進(jìn)行光療,才能延長復(fù)發(fā)周期。


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