膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，好發(fā)于老年人，是關節(jié)退行性疾病，致病因素復雜，單純依賴藥物或手術治療難以有效控制病情發(fā)展，通過健康教育，指導關節(jié)炎患者日常如何鍛煉？鄭州關節(jié)醫(yī)院好嗎

日常生活指導

關節(jié)保暖，活動時佩戴護膝或支具，或使用手杖，避免長時間的站立、行走、跪、蹲，避免爬山(上、下臺階)，避免進行任何加重膝關節(jié)疼痛的活動，超重患者要減輕體重。

運動鍛煉指導

適宜的運動鍛煉不僅可以緩解膝關節(jié)的疼痛、僵硬，還可以增加活動能力、提高生活質量。適合膝骨關節(jié)炎患者進行的運動鍛煉包括增強肌力訓練、有氧運動訓練和肌肉牽張訓練。

增強肌力訓練：膝骨關節(jié)炎患者常常會出現膝關節(jié)伸展肌肉(股四頭肌)的力弱，降低對膝關節(jié)的保護、加速病變的進展，所以非常有必要進行股四頭肌肌力訓練，具體方法如下：

方法一：股四頭肌等長肌力訓練，適合于膝痛較嚴重或膝關節(jié)局部有發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱等炎癥反應的患者。平躺，腿伸直，勾腳，將膝蓋后方貼近床面，維持數秒鐘后放松，反復進行，直到有輕微的疲勞感，逐日增加次數。

方法二：股四頭肌等張肌力訓練，適合于膝關節(jié)局部沒有明顯炎癥表現的慢性患者。膝蓋內側夾住一個充氣不足的球(或軟枕)，雙側均衡負重、緩慢下蹲，在輕度下蹲的位置下，緩慢加緊球后放松，重復進行該動作至大腿內前方有輕度的疲勞感，逐日增加運動次數。

方法三：股四頭肌漸進抗阻肌力訓練，適合于膝痛不嚴重的慢性膝骨關節(jié)炎患者。坐在椅子上，需要鍛煉側的腳踝處綁一個重量適中的沙袋，努力將膝蓋伸直，并保持數秒鐘后緩慢放下，重復該動作，直至大腿前方有輕度的疲勞感，逐漸增加沙袋的重量及運動的次數。

有氧運動訓練：有氧運動訓練通常指低―中等運動強度且持續(xù)時間較長的耐力性運動?？梢愿鶕约旱膼酆靡孕凶?、慢跑、騎自行車、游泳等方式進行。以不引起或加重疼痛為原則。

肌肉牽張訓練：膝骨關節(jié)炎患者常出現屈膝和/或伸膝的活動范圍受限?？梢砸勒找韵路椒ㄟM行局部牽張治療。

1、大腿前側肌群牽張

方法一：俯臥位，使小腿靠近臀部，直至大腿前方感到被拉緊，并且沒有出現疼痛→維持10―15秒→放松10秒→重復10―20次。

方法二：坐在椅子上，主動屈膝至較大范圍→雙手交叉抱住小腿前方緩慢用力向后拉→直至膝蓋前方感到被拉緊，并且沒有出現疼痛→維持10―15秒→放松10秒→重復10―20次。

2、大腿后群肌肉牽張

方法一：坐在椅子上，伸直一側腿，直至感覺大腿后方感到被拉緊，并且沒有出現疼痛→維持10―15秒→放松10秒→重復10―20次。

方法二：坐在椅子上，前方放置一把椅子→將被牽伸側的下肢搭在前方的椅子上→主動伸直膝蓋→然后雙手緩慢用力向下按壓大腿→直至感覺大腿后方感到被拉緊，并且沒有出現疼痛→維持10―15秒→放松10秒→重復10―20次。