手術(shù)治療輸卵管堵塞的方法有哪些輸卵管堵塞要檢查什么
女性朋友如果出現(xiàn)輸卵管堵塞這種狀況的話,會(huì)嚴(yán)重的影響到生育,而且有很多女性根本就沒(méi)有辦法懷孕,都是由于輸卵管堵塞所導(dǎo)致的,其實(shí)在醫(yī)學(xué)方面有很多方法都可以治療輸卵管堵塞這種癥狀,但是如果情況特別嚴(yán)重的話,醫(yī)生肯定會(huì)建議采取手術(shù)治療方式,那么手術(shù)治療輸卵管堵塞的方法有哪些?輸卵管堵塞要檢查什么項(xiàng)目呢?我們一起來(lái)了解一下。
一、手術(shù)治療輸卵管堵塞的方法有哪些
1、輸卵管通液及造影術(shù)
輸卵管通液及造影既是一種檢查手段,同時(shí)對(duì)于疏松的粘連以及輸卵管堵塞程度輕的患者同時(shí)具有治療作用,經(jīng)過(guò)兩到三次的治療可以達(dá)到完全通暢的效果。
2、DSA下輸卵管介入復(fù)通術(shù)
在清晰的DSA(數(shù)字減影血管造影機(jī))的同步監(jiān)測(cè),采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng),進(jìn)行輸卵管選擇性造影和再通術(shù),主要適用于輸卵管堵塞于間質(zhì)部及狹部的不孕癥患者,各段輸卵管堵塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。主要采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù),插入導(dǎo)管導(dǎo)絲,利用導(dǎo)管導(dǎo)絲的推進(jìn)擴(kuò)張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通至傘端。手術(shù)治療輸卵管堵塞靠譜有效,痛苦小,無(wú)需住院,復(fù)通率及術(shù)后妊娠率均較高。
介入手術(shù)選擇在輸卵管堵塞患者月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。術(shù)后平臥觀察1-2小時(shí)即可離院。術(shù)后2-3天行宮腔通液一次,并連續(xù)三個(gè)月在月經(jīng)干凈后3-7天行宮腔通液術(shù)以鞏固。介入術(shù)后第二個(gè)月經(jīng)周期即可擇期,爭(zhēng)取妊娠。
但是對(duì)于少數(shù)盆腔嚴(yán)重粘連輸卵管堵塞患者,介入復(fù)通術(shù)雖可勉強(qiáng)進(jìn)行輸卵管腔的復(fù)通,但是對(duì)于盆腔的粘連不能解決,術(shù)后可能發(fā)生再粘連。
3、宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)
宮腹腔鏡聯(lián)合探查手術(shù)治療輸卵管堵塞,既可以解決盆腔的粘連,并可以在直視下進(jìn)行輸卵管的疏通術(shù),但是患者需要全身麻痹、人工氣腹,住院進(jìn)行治療,治療費(fèi)用較高。
二、輸卵管堵塞的檢查
1、輸卵管通水。
輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然后通過(guò)管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管,較后到達(dá)盆腔。根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點(diǎn),如能順利無(wú)阻力地推注入全部20ml溶液,放松針管后又無(wú)液體回流入針筒,提示溶液已通過(guò)子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,少有少量回流,表明輸卵管通而不暢。
2、超聲檢查。
超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來(lái),表現(xiàn)為子宮兩側(cè)有增粗的液性暗區(qū),但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,只能診斷為:提示有積水可能。
3、經(jīng)X線的子宮輸卵管造影術(shù)。
經(jīng)X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上并可同時(shí)看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質(zhì)。
4、腹腔鏡檢查。
通過(guò)子宮導(dǎo)管向子宮腔注入色素液如美藍(lán),經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞則見(jiàn)不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠(yuǎn)端堵塞則可見(jiàn)輸卵管傘端及壺腹部擴(kuò)張?jiān)龃植⑺{(lán)染,但沒(méi)有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。
建議患者在做手術(shù)之后一定要精細(xì)的護(hù)理,只有這樣手術(shù)恢復(fù)期效果才能夠更好,如果說(shuō)是做完手術(shù)之后根本就不注意飲食,或者是生活習(xí)慣方式有問(wèn)題的話,這樣對(duì)于手術(shù)恢復(fù)效果會(huì)有很大的影響。輸卵管堵塞患者在就診的時(shí)候一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)自身的病情選擇適合的手術(shù)方式,只有這樣才能保證治果的靠譜有效,從而漸漸的使自己的身體恢復(fù)健康。