坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡是褥瘡的一種，從字面上看坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡就是發(fā)生在坐骨結(jié)節(jié)部位的褥瘡，大多發(fā)生在長(zhǎng)期坐輪椅的截癱病人身上。坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡久治不愈還易并發(fā)骨髓炎、敗血癥和低蛋白血癥。這些并發(fā)癥不僅給治療增加了困難，甚至因此而導(dǎo)致死亡。因此一定要引起重視，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的進(jìn)行處理，那么坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡有哪些臨床特點(diǎn)，該如何處理呢?

人在坐位時(shí)的負(fù)重功能主要由坐骨結(jié)節(jié)承擔(dān)。該處皮膚厚，皮下組織致密、耐磨;坐骨結(jié)節(jié)有滑液囊，可減少組織摩擦，有利于臀大肌在坐骨紹節(jié)上滑動(dòng)。但當(dāng)病人長(zhǎng)期取坐位時(shí)，尤其是低位截癱病人長(zhǎng)時(shí)期坐輪椅而又未采取防壓措施時(shí)，也易發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)褥瘡。

坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡一旦發(fā)生，常波及坐骨結(jié)節(jié)滑液囊，引起滑液囊感染，往往會(huì)形成較深的膿腔。由于口小底大，引流不暢，使感染反復(fù)發(fā)作，形成管壁很厚的竇道，使褥瘡經(jīng)久不愈、嚴(yán)重者可波及坐骨結(jié)節(jié)，導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)骨髓炎，使一般治療很難奏效。許多坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡發(fā)作，往往是深部組織先壞死，感染后形成膿腔再向外潰破的，即為“閉合性褥瘡”。坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡一般具有創(chuàng)面口小腔深、有竇道、有深部感染、易并發(fā)坐骨結(jié)節(jié)骨磕炎等待點(diǎn)。

發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)褥瘡后，要立即臥床，禁止坐位。小的創(chuàng)面經(jīng)清創(chuàng)后換藥治療，治療時(shí)要探查清竇道和內(nèi)腔深度及范圍，要攝片檢查坐骨是否破壞。若竇道深、內(nèi)腔大或坐骨遭受破壞，則需用外科手術(shù)方法，切除竇道、壞死組織、瘢痕組織及反復(fù)感染增厚的滑液囊壁及病骨，然后用鄰近的健康肌皮瓣、肌瓣或皮下組織瓣填塞死腔，閉合創(chuàng)面。手術(shù)時(shí)還應(yīng)將坐骨結(jié)節(jié)凸突處略為削平，使今后對(duì)皮膚壓力面擴(kuò)大，坐骨結(jié)節(jié)下面軟組織承受的壓力平均，而壓力相對(duì)減小，有利避免今后褥瘡的復(fù)發(fā)。

坐骨結(jié)節(jié)褥瘡的防治關(guān)鍵在于在日常盡量不要長(zhǎng)期采取坐姿，在做了一段時(shí)間之后，應(yīng)當(dāng)采用臥床的方法。坐骨結(jié)節(jié)褥瘡應(yīng)當(dāng)早發(fā)現(xiàn)早治療，對(duì)處于初期的坐骨結(jié)節(jié)褥瘡只要注意不再采取坐姿，即可好轉(zhuǎn)。對(duì)到達(dá)重度期的坐骨結(jié)節(jié)褥瘡應(yīng)當(dāng)有效清除已經(jīng)壞死的軟組織，如果病人的體質(zhì)太差可以分期分批將壞死組織清除干凈，擴(kuò)大引流腔。

坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡有哪些臨床特點(diǎn)，該如何處理?通過(guò)上面的介紹，希望能對(duì)大家的有一定的幫助，長(zhǎng)期坐輪椅的病人容易患上坐骨結(jié)節(jié)褥瘡。坐骨結(jié)節(jié)褥瘡會(huì)給病人帶來(lái)很多不方便和痛苦，一旦發(fā)現(xiàn)感染坐骨結(jié)節(jié)褥瘡，就不能再坐輪椅，需要馬上臥床休養(yǎng)。還要及時(shí)的去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行處理，避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。太原市迎澤區(qū)中醫(yī)醫(yī)院是專業(yè)二級(jí)醫(yī)院，省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目保護(hù)單位。褥瘡燒傷科是太原市中醫(yī)核心專科，非遺開展及展示科室?？剖也捎谩办心撋》ā敝委熑殳?、燒傷、化膿性疾病等皮膚潰爛不易愈合的創(chuàng)面修復(fù)。