褥瘡的發(fā)生是由于局部組織受到持續(xù)的擠壓，使局部組織學(xué)員循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不好而導(dǎo)致軟組織潰爛和壞死，是臨床上常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。加快褥瘡創(chuàng)面的愈合是臨床護(hù)理工作的難題。那么三期的褥瘡該如何護(hù)理?太原市迎澤區(qū)中醫(yī)醫(yī)院褥瘡燒傷科的醫(yī)生指出，三期的褥瘡該如何護(hù)理，細(xì)節(jié)工作很重要。

三期褥瘡又稱(chēng)淺度潰瘍期，是褥瘡比較嚴(yán)重的階段，治療和護(hù)理均較困難。由于褥瘡早期失于發(fā)現(xiàn)，加之以后又治不如法，致使病變局部表皮水皰逐漸擴(kuò)大，以致破潰暴露出真皮，真皮很易感染，感染后原有的有色滲出液表面可有膿液覆蓋，并逐漸形成潰瘍，開(kāi)始出現(xiàn)疼痛。三期重度褥瘡需要采取主動(dòng)有效的措施，及時(shí)治療，對(duì)癥處理。

【三期的褥瘡該如何護(hù)理，細(xì)節(jié)工作很重要】

至少每?jī)蓚€(gè)小時(shí)翻身一次，或是睡電動(dòng)氣墊床，使得皮膚所受壓力均勻，不致妨害血液循環(huán)。特別是屁股上方、各關(guān)節(jié)接觸床面處，很容易產(chǎn)生褥瘡，需特別注意，或墊著圓形小氣圈。保持透氣、通風(fēng)，常注意并更換紙尿褲，洗澡后擦干，可撒痱子粉，避免患者皮膚潮濕。若沒(méi)有膿，則視傷口骯臟與易濕程度，每天用生理鹽水清洗后，再用冰石愈傷軟膏藥，換藥至少一次。若有腐肉，需要用消毒過(guò)的刀剪割除干凈在上藥。

若有發(fā)燒、呼吸急促、神智變化或血壓降低，懷疑嚴(yán)重細(xì)菌感染，需要馬上送醫(yī)。飲食方面，需營(yíng)養(yǎng)充足，尤其是蛋白質(zhì)，才能使傷口容易長(zhǎng)肉。

褥瘡的患者在發(fā)現(xiàn)病癥后，立即選用冰石愈傷軟膏進(jìn)行治療，首先將創(chuàng)面用生理鹽水消毒清洗后，將藥膏直接涂在創(chuàng)面上， 15分鐘左右立即止痛，同時(shí)有分泌物出現(xiàn)，開(kāi)始是水點(diǎn)、水珠、膿血、腐肉等異物會(huì)自動(dòng)脫落。觀察創(chuàng)面發(fā)白，此時(shí)均是正?，F(xiàn)象。

患者用藥前，要清洗并注意將壞死組織清楚干凈，尤其是糖尿足患者更應(yīng)該仔細(xì)檢查創(chuàng)面情況，必要時(shí)要將壞死的肌鍵進(jìn)行處理，以免后患。

【三期褥瘡的治療】

治療三期重度褥瘡，太原市迎澤區(qū)中醫(yī)醫(yī)院褥瘡燒傷科的醫(yī)生采用中藥外治，即用純中藥藥膏——拔毒生肌膏外敷治療，其明顯，得到廣大患者朋友的一致好評(píng)!

太原市迎澤區(qū)中醫(yī)醫(yī)院是專(zhuān)業(yè)二級(jí)醫(yī)院，省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目保護(hù)單位。褥瘡燒傷科是太原市中醫(yī)核心專(zhuān)科，非遺開(kāi)展及展示科室?？剖也捎谩办心撋》ā敝委熑殳彙齻?、化膿性疾病等皮膚潰爛不易愈合的創(chuàng)面修復(fù)。

“煨膿生肌”換藥法是中醫(yī)外科外治過(guò)程中的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，是指在創(chuàng)面愈合的中后期階段，運(yùn)用硬膏和軟膏，經(jīng)皮膚和創(chuàng)面對(duì)藥物的吸收，促進(jìn)局部的氣血通暢，增強(qiáng)其防御能力，使創(chuàng)口膿液滲出增多，載邪外出，從而達(dá)到促進(jìn)創(chuàng)面生長(zhǎng)的目的。此法一是使創(chuàng)面和藥膏形成一種瘟憤之氣，達(dá)到提膿祛腐拔毒，增加局部膿液的滲出;二是滲出的膿液有助于創(chuàng)面肉芽,皮膚的生長(zhǎng)，祛腐生肌。

拔毒生肌膏采用傳統(tǒng)中藥藥膏熬制工藝，主要由大補(bǔ)氣血的附子，人參，肉桂，麝香，重樓等藥物有麻油熬制而成的黑色藥膏，具有活血，涼血，潤(rùn)膚生肌，促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)保護(hù)瘡面不受感染等作用，適用于潰瘍較深，瘡大口小，潰至筋骨的患者。其原理為藥膏接觸瘡面后，迅速滲入潰爛瘡面，將腐爛、化膿部分融為分泌物排出，達(dá)到消炎拔毒的作用，然后對(duì)周邊肌體進(jìn)行活血，促進(jìn)血液循環(huán)，激動(dòng)肌肉的再生能力，較后就是生肌了，藥膏會(huì)在瘡面表面形成一層保護(hù)膜，有效阻止外界病菌的侵入，促使肌肉快速的生長(zhǎng)愈合，較終愈合瘡面，期間不結(jié)痂。

拔毒生肌膏治療褥瘡，明顯，換藥簡(jiǎn)單，患者可不用親手就診，無(wú)需住院，除個(gè)別患者用藥后會(huì)出現(xiàn)少許瘙癢外，無(wú)其他副作用。

綜上所述，相信您已經(jīng)有一定的了解了。重度褥瘡的危害嚴(yán)重，得了褥瘡，一定要及時(shí)的治療，以免加重病情的發(fā)展。如果您還有其他疑問(wèn)，歡迎在線(xiàn)咨詢(xún)我院醫(yī)生，較后祝您身體健康!