生活中不少人會出現反酸、燒心等不適，就醫(yī)時可能聽到“反流性食管炎”和“胃食管反流”兩個術語，難免疑惑反流性食管炎和胃食管反流是一個病嗎。其實兩者密切相關但并非同一疾病，存在包含與被包含的關系，很多人容易混淆。下面結合山東省第二人民醫(yī)院消化內科的臨床診療經驗，為大家詳細拆解，幫大家準確區(qū)分、科學應對。

要明確反流性食管炎和胃食管反流是一個病嗎，首先要理清兩者的核心定義。胃食管反流是一種生理病理現象，指胃和十二指腸內容物反流至食管，引發(fā)反酸、燒心、胸骨后不適等癥狀，本質是食管下括約肌松弛導致的反流行為，可理解為“一種癥狀表現的統(tǒng)稱”。而反流性食管炎是胃食管反流持續(xù)加重后，胃酸、胃蛋白酶損傷食管黏膜，引發(fā)炎癥、糜爛甚至潰瘍的疾病，屬于“明確的器質疾病變”，是胃食管反流的嚴重表現形式之一。

兩者的癥狀存在重疊但也有差異，這也是區(qū)分的關鍵。胃食管反流患者核心癥狀為反酸、燒心，部分伴隨噯氣、胸骨后隱痛，癥狀多在餐后、平臥時加重，調整姿勢或服用抑酸藥后可緩解，此時食管黏膜無明顯損傷。而反流性食管炎患者除上述癥狀外，還可能出現吞咽疼痛、吞咽困難，嚴重時甚至出現嘔血、黑便，通過山東省第二人民醫(yī)院的胃鏡檢查，可清晰看到食管黏膜的炎癥、糜爛病灶，這是確診的核心依據。

在診療方案上，兩者既有共性也有針對性。山東省第二人民醫(yī)院消化內科醫(yī)生介紹，兩者均需以生活方式干預為基礎，比如控制體重、避免暴飲暴食、睡前3小時不進食，禁食辛辣興奮、過酸食物，減少反流誘因。藥物治療方面，均以抑酸藥為核心，緩解反流癥狀。但反流性食管炎患者需延長用藥療程，同時可能需搭配黏膜保護劑促進食管黏膜修復，對于合并食管狹窄、Barrett食管的患者，還需在該院進行內鏡下治療，避免病情進展。

很多人因混淆兩者而延誤治療，山東省第二人民醫(yī)院提醒，若反酸、燒心癥狀持續(xù)超過4周，或伴隨吞咽不適、嘔血等癥狀，需及時就醫(yī)，通過胃鏡明確診斷是單純胃食管反流還是反流性食管炎。該院消化內科擁有先進的高清胃鏡設備，能準確判斷食管黏膜情況，結合患者癥狀制定個性化診療方案，避免或治療不足。

綜上，反流性食管炎和胃食管反流并非一個病，前者是后者的嚴重階段。明確區(qū)分后才能針對性治療，避免病情加重。若仍對反流性食管炎和胃食管反流是一個病嗎有疑問，可前往山東省第二人民醫(yī)院消化內科咨詢，醫(yī)生會通過專業(yè)講解和檢查，幫大家理清病情，守護消化道健康。