膽管狹窄是怎么回事?
膽管狹窄是肝膽外科常見(jiàn)的疾病之一,但很多人對(duì)“膽管狹窄是怎么回事”并不了解。山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科作為專業(yè)的肝膽疾病診療科室,為大家詳細(xì)科普膽管狹窄的相關(guān)知識(shí),幫助大家更好地認(rèn)識(shí)這種疾病。
首先,我們來(lái)了解一下膽管的作用。膽管是連接肝臟和腸道的重要管道系統(tǒng),主要功能是將肝臟分泌的膽汁輸送到腸道,幫助消化食物中的脂肪。如果膽管發(fā)生狹窄,就會(huì)影響膽汁的正常排泄,導(dǎo)致膽汁淤積在膽管內(nèi),可能引起一系列嚴(yán)重的后果。
膽管狹窄的病因比較復(fù)雜,主要可以分為良性膽管狹窄和惡性膽管狹窄兩大類。良性膽管狹窄的常見(jiàn)病因包括膽管結(jié)石、膽管炎、手術(shù)損傷、外傷、先天性膽管發(fā)育異常等。山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生介紹,膽管結(jié)石是引起良性膽管狹窄的較常見(jiàn)原因之一,結(jié)石長(zhǎng)期興奮膽管壁,可能導(dǎo)致膽管壁增厚、纖維化,進(jìn)而引起膽管狹窄;手術(shù)損傷也是常見(jiàn)的病因,如膽囊切除術(shù)、膽管探查術(shù)等手術(shù)過(guò)程中,如果損傷了膽管,術(shù)后可能出現(xiàn)膽管狹窄。
惡性膽管狹窄的常見(jiàn)病因主要是膽管癌、胰腺癌、膽囊癌、肝癌等惡性腫瘤。這些惡性腫瘤可能直接侵犯膽管,或者通過(guò)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移擠壓膽管,導(dǎo)致膽管狹窄。山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科的臨床數(shù)據(jù)顯示,惡性膽管狹窄患者的預(yù)后通常較差,需要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,才能提高患者的生存率。
膽管狹窄的病理生理過(guò)程主要是由于膽管管腔變窄,導(dǎo)致膽汁排泄不暢,膽管內(nèi)壓力升高。長(zhǎng)期的膽汁淤積會(huì)影響肝功能,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、肝功能異常,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為膽汁淤積性肝硬化。同時(shí),膽汁淤積還容易引起細(xì)菌感染,導(dǎo)致膽管炎,患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸等癥狀。如果膽管炎得不到及時(shí)治療,可能會(huì)發(fā)展為重癥膽管炎,出現(xiàn)感染性休克,危及患者生命。
膽管狹窄的診斷主要依靠影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。常用的影像學(xué)檢查包括腹部超聲、CT、磁共振胰膽管成像(MRCP)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等,這些檢查可以清晰顯示膽管狹窄的位置、程度、范圍以及病因。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括肝功能檢查、膽紅素檢查等,有助于評(píng)估肝功能損害的程度。
山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科強(qiáng)調(diào),膽管狹窄的治療需要根據(jù)病因和嚴(yán)重程度進(jìn)行個(gè)體化選擇,包括藥物治療、內(nèi)鏡下介入治療、手術(shù)治療等。如果您出現(xiàn)黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀,可能是膽管狹窄的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。
通過(guò)以上科普,相信大家對(duì)膽管狹窄有了更清晰的認(rèn)識(shí)。如果您對(duì)膽管狹窄還有其他疑問(wèn),建議到山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科咨詢,由專業(yè)醫(yī)生為您提供更詳細(xì)的解答和指導(dǎo)。
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