“反酸、燒心又犯了，到底是胃食管反流病還是反流性食管炎？”不少人被這類消化道不適困擾時，都會混淆這兩個病癥名稱，甚至覺得它們是一回事。其實(shí)，胃食管反流病與反流性食管炎的區(qū)別很明顯，前者是更寬泛的疾病范疇，后者是前者的一種嚴(yán)重表現(xiàn)形式。很多人因分不清二者而延誤治療，今天山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生就用通俗的語言，詳細(xì)拆解胃食管反流病與反流性食管炎的區(qū)別，幫大家準(zhǔn)確認(rèn)知、科學(xué)就醫(yī)。

要搞懂胃食管反流病與反流性食管炎的區(qū)別，首先得明確二者的核心定義。簡單來說，胃食管反流病是一個“大家族”，指的是胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起不適癥狀或并發(fā)癥的一類疾病，反酸、燒心是其典型癥狀，但部分患者可能還會出現(xiàn)胸骨后疼痛、噯氣、咽喉不適等表現(xiàn)。而反流性食管炎是這個“大家族”里的重要成員，屬于胃食管反流病的器質(zhì)疾病變類型，特指反流物長期興奮食管黏膜，導(dǎo)致食管黏膜出現(xiàn)炎癥、糜爛、潰瘍甚至狹窄的情況，是胃食管反流病發(fā)展到一定程度的結(jié)果。

癥狀表現(xiàn)的差異，是區(qū)分胃食管反流病與反流性食管炎的關(guān)鍵之一。胃食管反流病患者的核心癥狀是反酸和燒心，通常在餐后、彎腰或平臥時加重，部分患者可能僅存在這些不適，食管黏膜沒有明顯損傷；而反流性食管炎患者除了有更劇烈的反酸、燒心外，還可能出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽困難等癥狀，這是因?yàn)槭彻莛つさ难装Y和糜爛影響了食物的正常通過。嚴(yán)重時，反流性食管炎患者還可能出現(xiàn)嘔血或黑便，這是食管黏膜潰瘍出血的表現(xiàn)，屬于需要緊急處理的情況。

診斷方式的不同，也能清晰體現(xiàn)二者的區(qū)別。診斷胃食管反流病，主要依靠患者的癥狀描述，結(jié)合胃鏡檢查排除其他疾病即可，部分患者胃鏡下食管黏膜無異常，但癥狀典型，也可確診為非糜爛性胃食管反流??；而反流性食管炎的診斷需要依靠胃鏡檢查，且胃鏡下需明確看到食管黏膜存在炎癥、糜爛等器質(zhì)性損傷，醫(yī)生還會根據(jù)損傷程度進(jìn)行分級，為治療方案的制定提供依據(jù)。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科擁有先進(jìn)的胃鏡檢查設(shè)備，能準(zhǔn)確判斷食管黏膜的病變情況，為二者的鑒別診斷提供可靠支撐。

在治療和預(yù)后上，二者也存在差異。胃食管反流病的治療以控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)為主，通過調(diào)整飲食習(xí)慣、服用抑酸藥等方式即可有效控制；而反流性食管炎的治療周期更長，除了常規(guī)的抑酸、促動力治療外，對于黏膜損傷嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可能需要更強(qiáng)效的藥物甚至手術(shù)治療。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情，制定個性化治療方案，無論是胃食管反流病還是反流性食管炎，都能實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確診療。

總之，胃食管反流病與反流性食管炎的區(qū)別在于范圍大小和病情輕重，前者包含后者，后者是前者的嚴(yán)重階段。如果出現(xiàn)反酸、燒心等不適，建議及時到正規(guī)醫(yī)院如山東省第二人民醫(yī)院就診，通過專業(yè)檢查明確診斷，避免因混淆病癥而延誤治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，才能更好地守護(hù)消化道健康。