賁門失弛緩癥是一種常見的食管動力障礙性疾病，患者常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等癥狀，嚴(yán)重影響進(jìn)食和生活質(zhì)量。對于中重度賁門失弛緩癥患者，手術(shù)治療是改善癥狀、恢復(fù)食管功能的關(guān)鍵手段，因此“賁門失弛緩癥手術(shù)方式”成為患者及家屬較為關(guān)心的核心問題。作為省內(nèi)消化系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域的權(quán)威機構(gòu)，山東省第二人民醫(yī)院消化外科醫(yī)生結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗，為大家詳細(xì)解析主流的賁門失弛緩癥手術(shù)方式，幫助患者清晰了解不同手術(shù)的特點、適用情況，以便更好地配合治療。

在了解賁門失弛緩癥手術(shù)方式之前，我們先明確手術(shù)治療的核心目的。賁門失弛緩癥的本質(zhì)是食管下端賁門括約肌松弛障礙，導(dǎo)致食物無法順利進(jìn)入胃內(nèi)，堆積在食管中。手術(shù)的核心就是通過準(zhǔn)確作，緩解賁門括約肌的痙攣狀態(tài)，恢復(fù)食管的正常蠕動和排空功能，同時避免術(shù)后出現(xiàn)胃食管反流等并發(fā)癥。山東省第二人民醫(yī)院消化外科醫(yī)生強調(diào)，手術(shù)方式的選擇需結(jié)合患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、身體基礎(chǔ)狀況等綜合因素，個性化制定方案，才能確保治果。

目前臨床上主流的賁門失弛緩癥手術(shù)方式主要分為兩大類：微創(chuàng)外科手術(shù)和內(nèi)鏡下手術(shù)，其中腹腔鏡下Heller肌切開術(shù)是微創(chuàng)外科手術(shù)的“先進(jìn)準(zhǔn)”，而內(nèi)鏡下肌切開術(shù)則以創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快的優(yōu)勢受到廣泛關(guān)注。先來說腹腔鏡下Heller肌切開術(shù)，這種手術(shù)通過在腹部打2-3個0.5-1cm的微小切口，利用腹腔鏡器械進(jìn)入腹腔，準(zhǔn)確切開食管下端和賁門部的環(huán)形肌肉，解除括約肌的梗阻狀態(tài)。該手術(shù)方式視野清晰、作準(zhǔn)確，能有效保留食管和胃的正常解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后吞咽困難癥狀改善率高，且并發(fā)癥發(fā)生率低。山東省第二人民醫(yī)院消化外科已熟練開展這項手術(shù)，針對復(fù)雜病例還會聯(lián)合抗反流手術(shù)，進(jìn)一步降低術(shù)后反流危險。

另一類主流的賁門失弛緩癥手術(shù)方式是內(nèi)鏡下肌切開術(shù)，也就是大家常說的POEM手術(shù)。這種手術(shù)無需開腹或打孔，而是通過口腔將內(nèi)鏡伸入食管，在食管黏膜下建立“通道”，然后在通道內(nèi)切開賁門括約肌的環(huán)形肌肉，完成手術(shù)后再閉合黏膜切口。POEM手術(shù)屬于純內(nèi)鏡下作，具有創(chuàng)傷很小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)較快的特點，通常患者術(shù)后1-2天即可進(jìn)食，3-5天就能出院，非常適合年齡較大、身體基礎(chǔ)狀況較差，無法耐受傳統(tǒng)外科手術(shù)的患者。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科與消化外科緊密協(xié)作，組建了專業(yè)的POEM手術(shù)團隊，配備先進(jìn)的內(nèi)鏡設(shè)備，能為患者提供靠譜、有效的內(nèi)鏡下手術(shù)治療。

除了上述兩種主流手術(shù)方式，還有一些傳統(tǒng)通達(dá)手術(shù)、球囊擴張術(shù)等治療手段，但傳統(tǒng)通達(dá)手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，目前已逐漸被微創(chuàng)手術(shù)取代；球囊擴張術(shù)屬于微創(chuàng)治療，但更適合輕度患者，且存在復(fù)發(fā)率相對較高的特點，對于中重度患者，通常還是建議選擇腹腔鏡下Heller肌切開術(shù)或POEM手術(shù)。山東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生會為每位患者進(jìn)行全面的術(shù)前評估，包括食管測壓、胃鏡、食管鋇餐等檢查，明確病情后，結(jié)合患者意愿制定較適合的手術(shù)方案，既保證治果，又較大程度降低手術(shù)創(chuàng)傷。

很多患者擔(dān)心手術(shù)危險和術(shù)后恢復(fù)問題，其實無需過度焦慮。山東省第二人民醫(yī)院消化外科和消化內(nèi)科擁有一支經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團隊，在賁門失弛緩癥手術(shù)領(lǐng)域積累了大量成功案例，能準(zhǔn)確應(yīng)對手術(shù)中的各類復(fù)雜情況，有效降低手術(shù)危險。同時，醫(yī)院建立了完善的術(shù)后護(hù)理體系，從飲食指導(dǎo)、疼痛管理到康復(fù)訓(xùn)練，都有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員全程跟進(jìn)，幫助患者快速恢復(fù)。在費用方面，醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保**，各項手術(shù)費用公開透明，不存在隱性消費，切實減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

總而言之，賁門失弛緩癥手術(shù)方式多樣，核心是選擇適合自身病情的方案。腹腔鏡下Heller肌切開術(shù)和POEM手術(shù)是目前較主流的兩種方式，各有優(yōu)勢，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。如果大家對“賁門失弛緩癥手術(shù)方式”還有疑問，或被吞咽困難、食物反流等癥狀困擾，建議及時前往山東省第二人民醫(yī)院消化外科或消化內(nèi)科咨詢。醫(yī)院將憑借專業(yè)的診療團隊、先進(jìn)的診療設(shè)備和個性化的治療方案，為患者提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，幫助患者早日擺脫疾病困擾，恢復(fù)正常的飲食和生活狀態(tài)。