秋風(fēng)起，氣溫降，不少人開始頻繁出現(xiàn)反酸、燒心的癥狀，尤其飯后或夜間平躺時(shí)，胸骨后傳來的灼痛感讓人難以承受 —— 這很可能是食管反流找上門了。作為消化科常見問題，食管反流的治療不僅要選對(duì)方法，還得結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)調(diào)整方案，不然很容易反復(fù)發(fā)作。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科每年秋季都會(huì)接診大量食管反流患者，今天就結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，給大家詳細(xì)說說食管反流的治療要點(diǎn)，幫大家安穩(wěn)度過這個(gè)秋天。

提到食管反流的治療，很多人反應(yīng)是 “吃點(diǎn)胃藥就行”，但其實(shí)這種想法太片面了。食管反流的治療是個(gè) “綜合工程”，首先要從生活習(xí)慣調(diào)整入手，這也是秋季治療的關(guān)鍵。秋季天氣轉(zhuǎn)涼，不少人喜歡吃火鍋、燉菜等溫?zé)嵊湍伒氖澄?，還愛喝熱茶暖身，可這些習(xí)慣恰恰會(huì)加重反流 —— 油膩食物會(huì)延緩胃排空，熱茶會(huì)興奮食管黏膜，飯后再窩在沙發(fā)上看電視，胃里的食物更容易 “逆流而上”。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科李主任常提醒患者：食管反流的治療步，就是把 “嘴” 管起來，秋季飲食要以清淡、易消化為主，比如小米粥、蒸菜、瘦肉等，避免辛辣、油炸、過甜的食物，熱茶、咖啡、酒精也要暫時(shí)戒掉；飯后別馬上久坐或平躺，散步 20-30 分鐘，幫助胃消化；晚上睡覺時(shí)可以把上半身墊高 15-20 厘米，減少夜間反流。

如果生活習(xí)慣調(diào)整后，反酸、燒心的癥狀還是沒緩解，就需要借助藥物進(jìn)行食管反流的治療了。常用的藥物主要有三類：一是抑酸藥，比如奧美拉唑、雷貝拉唑，能減少胃酸分泌，從根源上減輕食激，這也是食管反流治療的核心藥物，一般需要按療程服用，具體劑量和時(shí)長(zhǎng)要遵醫(yī)囑；二是促胃動(dòng)力藥，像莫沙必利，能加快胃排空，避免食物在胃里滯留引發(fā)反流；三是黏膜保護(hù)劑，比如鋁碳酸鎂咀嚼片，能在食管黏膜上形成一層 “保護(hù)膜”，緩解灼痛感。不過很多人在用藥時(shí)存在誤區(qū)，比如癥狀一緩解就停藥，結(jié)果沒過幾天又復(fù)發(fā)。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情輕重、癥狀持續(xù)時(shí)間，制定個(gè)性化的用藥方案，還會(huì)定期隨訪調(diào)整，避免患者自行用藥導(dǎo)致病情反復(fù)。需要注意的是，秋季氣溫變化大，部分患者可能會(huì)因?yàn)槭軟鰧?dǎo)致胃腸功能紊亂，這時(shí)用藥更要謹(jǐn)慎，先到醫(yī)院做個(gè)胃鏡或食管 pH 監(jiān)測(cè)，明確病情后再對(duì)癥治療。

對(duì)于少數(shù)病情嚴(yán)重的患者，比如藥物治療 6-8 周后效果不佳，或者出現(xiàn)食管狹窄、出血等并發(fā)癥，就需要考慮手術(shù)進(jìn)行食管反流的治療了?，F(xiàn)在常用的手術(shù)是腹腔鏡胃底折疊術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快，術(shù)后反流癥狀能得到明顯改善。山東省第二人民醫(yī)院消化外科已開展這項(xiàng)手術(shù)多年，技術(shù)成熟，醫(yī)生會(huì)在術(shù)前通過詳細(xì)檢查評(píng)估患者的身體狀況，制定準(zhǔn)確的手術(shù)方案，術(shù)后還會(huì)有專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)飲食和康復(fù)，幫助患者盡快恢復(fù)。秋季天氣涼爽，術(shù)后傷口不易感染，其實(shí)是比較適合手術(shù)的季節(jié)，但很多患者擔(dān)心手術(shù)危險(xiǎn)，一直猶豫不敢做，李主任解釋：“只要符合手術(shù)指征，在正規(guī)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生作，食管反流的手術(shù)治療靠譜性很高，而且能從根本上解決問題，避免長(zhǎng)期服藥的困擾。”

除了常規(guī)治療，秋季食管反流的治療還需要特別注意 “防復(fù)發(fā)”。秋季晝夜溫差大，受涼容易導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，加上國(guó)慶、中秋等節(jié)假日期間飲食不規(guī)律，很容易讓剛好轉(zhuǎn)的反流 “卷土重來”。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科會(huì)給患者制定 “秋季康復(fù)計(jì)劃”，比如提醒患者根據(jù)氣溫變化及時(shí)添衣，尤其注意腹部保暖；節(jié)假日聚餐時(shí)控制食量，避免暴飲暴食；定期復(fù)查，通過胃鏡或食管壓力監(jiān)測(cè)了解食管恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。很多患者按照這個(gè)計(jì)劃執(zhí)行后，秋季反流復(fù)發(fā)的次數(shù)明顯減少，生活質(zhì)量也提高了。

如果你也在秋季被食管反流困擾，不知道該如何進(jìn)行食管反流的治療，不妨到山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科看看。這里有專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì)，能通過準(zhǔn)確檢查明確病因，結(jié)合秋季特點(diǎn)制定個(gè)性化的治療方案，從生活調(diào)整到藥物、手術(shù)治療，全數(shù)幫你解決問題。而且醫(yī)院交通便利，就診流程便捷，還開通了線上咨詢服務(wù)，在家就能向醫(yī)生了解食管反流的治療相關(guān)問題。別讓反酸、燒心影響你的秋季生活，及時(shí)就醫(yī)，科學(xué)治療，才能早日擺脫食管反流的困擾。