入秋后，晝夜溫差加大，不少人偏愛火鍋、燉菜等油膩溫?zé)岬氖澄?，卻不知這正是膽囊疾病的 “誘發(fā)劑”—— 膽囊炎、膽囊結(jié)石患者常因飲食不當(dāng)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。對于需要手術(shù)治療的患者來說，腹腔鏡下膽囊切除憑借創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快的優(yōu)勢，成為臨床術(shù)式。很多山東患者想詳細(xì)了解這項手術(shù)，作為省內(nèi)肝膽外科診療的專業(yè)機(jī)構(gòu)，山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科團(tuán)隊結(jié)合秋季診療特點，為大家全面解讀腹腔鏡下膽囊切除的優(yōu)勢、流程及術(shù)后護(hù)理要點，幫患者在換季時節(jié)輕松解決膽囊問題。

提到膽囊手術(shù)，很多人會聯(lián)想到 “大切口、長恢復(fù)”，但腹腔鏡下膽囊切除早已打破這種傳統(tǒng)認(rèn)知。山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科主任介紹，相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除僅需在腹部打 3-4 個 0.5-1 厘米的小孔，通過腹腔鏡鏡頭和特殊器械完成膽囊切除，不僅切口美觀、術(shù)后疼痛輕，還能大幅減少出血和感染危險。尤其在秋季，氣候涼爽卻干燥，小切口愈合速度更快，患者無需擔(dān)心汗液興奮傷口引發(fā)不適，一般術(shù)后 1-2 天即可下床活動，3-5 天就能出院，不影響正常工作和生活。此外，該術(shù)式能準(zhǔn)確避開周圍血管和器官，降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率，對于秋季需要快速恢復(fù)、避免長期臥床的中老年患者來說，更是理想選擇。

在山東省第二人民醫(yī)院，腹腔鏡下膽囊切除的術(shù)前準(zhǔn)備會充分適配秋季患者的身體狀態(tài)。術(shù)前 1 周，醫(yī)生會為患者安排全面檢查，包括腹部超聲、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等，明確膽囊炎癥程度、結(jié)石大小及位置，排除手術(shù)禁忌證。考慮到秋季呼吸道疾病高發(fā)，醫(yī)護(hù)人員會核心評估患者肺部情況，指導(dǎo)有吸煙史的患者術(shù)前 1 周戒煙，并教患者練習(xí)深呼吸、有效咳嗽，預(yù)防術(shù)后肺部感染；針對秋季患者易出現(xiàn)的脫水問題，會提醒患者術(shù)前多喝溫水，保持身體水分充足。飲食調(diào)整方面，術(shù)前 3 天建議患者以清淡流質(zhì)飲食為主，如小米粥、蔬菜湯，避免油膩、辛辣食物加重膽囊負(fù)擔(dān)；術(shù)前 12 小時禁食、4 小時禁水，同時使用腸道準(zhǔn)備藥物清潔腸道，為手術(shù)創(chuàng)造無菌環(huán)境，確保手術(shù)靠譜順利。

腹腔鏡下膽囊切除的手術(shù)過程在山東省第二人民醫(yī)院的層流手術(shù)室進(jìn)行，全程由經(jīng)驗豐富的肝膽外科團(tuán)隊作。手術(shù)開始后，麻痹師會為患者實施全身麻痹，待患者進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)，醫(yī)生會在患者腹部建立氣腹（注入二氧化碳?xì)怏w，使腹部膨脹，便于手術(shù)作），隨后通過小孔插入腹腔鏡鏡頭和手術(shù)器械。在高清屏幕的實時引導(dǎo)下，醫(yī)生會準(zhǔn)確分離膽囊周圍的粘連組織，夾閉膽囊動脈和膽囊管，將膽囊完整切除后通過小孔取出，較后沖洗腹腔、排出氣體、縫合切口，整個手術(shù)通常只需 30-60 分鐘。術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測患者的生命體征，觀察切口有無滲血、腹痛等情況，同時使用鎮(zhèn)痛藥物緩解不適，讓患者在舒服狀態(tài)下開啟恢復(fù)進(jìn)程。山東省第二人民醫(yī)院的麻痹團(tuán)隊還會根據(jù)秋季患者的身體耐受度，優(yōu)化麻痹方案，減少藥物對肝腎功能的影響，進(jìn)一步提升手術(shù)靠譜性。

秋季術(shù)后康復(fù)，飲食和護(hù)理尤為關(guān)鍵，山東省第二人民醫(yī)院會為腹腔鏡下膽囊切除患者制定個性化的秋季康復(fù)方案。飲食方面，術(shù)后 6 小時可少量飲用溫涼的白開水，術(shù)后第 1 天過渡到流質(zhì)飲食（如米湯、藕粉），第 2-3 天嘗試半流質(zhì)飲食（如小米粥、蒸蛋羹、煮軟的蔬菜泥），此時可適當(dāng)加入秋季應(yīng)季的溫和食材（如南瓜、山藥），健脾養(yǎng)胃且易消化；術(shù)后 1 周左右可逐漸恢復(fù)軟食，但需避免油膩（如油炸食品、肥肉）、辛辣（如辣椒、生姜）、生冷（如冰鎮(zhèn)水果）的食物，防止興奮胃腸道。護(hù)理方面，針對秋季干燥的氣候，護(hù)士會提醒患者保持切口清潔干燥，避免沾水引發(fā)感染，同時注意口腔衛(wèi)生，多喝水補(bǔ)充水分；術(shù)后 1-2 天可在護(hù)士指導(dǎo)下下床慢走，促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)，減少血栓形成危險。出院前，醫(yī)生會詳細(xì)告知患者術(shù)后注意事項，如避免劇烈運動、定期復(fù)查腹部超聲等，確?；颊呋丶液笠材芸茖W(xué)康復(fù)。

秋季是膽囊疾病的高發(fā)季，也是腹腔鏡下膽囊切除的適宜手術(shù)季 —— 涼爽的氣候利于傷口愈合，豐富的秋季食材便于術(shù)后營養(yǎng)補(bǔ)充。如果您或家人正被膽囊炎、膽囊結(jié)石困擾，頻繁出現(xiàn)腹痛、消化不好等癥狀，不妨選擇山東省第二人民醫(yī)院就診。這里的肝膽外科團(tuán)隊不僅能熟練開展腹腔鏡下膽囊切除，還能提供從術(shù)前評估、手術(shù)作到術(shù)后康復(fù)的全周期服務(wù)，結(jié)合秋季診療特點為患者量身方案，幫助患者快速擺脫膽囊疾病，輕松享受秋日健康生活。