秋風起，貼秋膘的季節(jié)里，不少人敞開肚子吃火鍋、燉菜，卻忽略了腸胃早已發(fā)出的 “抗議信號”—— 胃痛、反酸、食欲不振的癥狀頻頻出現(xiàn)，去醫(yī)院就診時，醫(yī)生往往會建議做胃鏡檢查，有時還會額外開內(nèi)鏡色素檢查。這讓很多患者犯了嘀咕：做胃鏡不就夠了嗎？為啥做胃鏡也開了內(nèi)鏡色素檢查？這項檢查疼不疼、有沒有必要做？作為濟南及周邊地區(qū)消化內(nèi)科診療的核心醫(yī)院，山東省第二人民醫(yī)院結(jié)合秋季腸胃疾病高發(fā)的特點，用通俗的語言為大家解答疑惑，幫你搞懂內(nèi)鏡色素檢查的作用，安心完成腸胃檢查。

首先得明確，做胃鏡也開了內(nèi)鏡色素檢查，并不是 “過度醫(yī)療”，而是醫(yī)生為了更準確地發(fā)現(xiàn)腸胃問題。秋季氣溫下降，人體消化功能減弱，加上飲食油膩、冷熱交替，胃炎、胃潰瘍的發(fā)病率明顯上升，部分早期胃癌也容易在這個季節(jié)被誘發(fā)。普通胃鏡雖然能直觀看到胃黏膜表面的情況，但對于一些微小的病變，比如早期癌變、扁平息肉，或者黏膜表面顏色變化不明顯的炎癥，可能會因為 “看得不夠清楚” 而漏診。而內(nèi)鏡色素檢查，簡單來說就是在做胃鏡的過程中，往胃里噴灑一種特殊的 “染色劑”，這種染色劑不會傷害身體，卻能讓微小病變 “顯形”—— 比如正常黏膜可能染成淡藍色，病變黏膜卻會呈現(xiàn)深紫色，醫(yī)生通過胃鏡就能清晰分辨，從而判斷病變的范圍和性質(zhì)。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任解釋：“秋季接診的腸胃患者中，約 40% 在做胃鏡時需要配合內(nèi)鏡色素檢查，尤其是有胃潰瘍病史、家族胃癌史的患者，這項檢查能大大提高早期病變的檢出率，避免因漏診耽誤治療?！?

很多人擔心：做胃鏡已經(jīng)夠不舒服了，再做內(nèi)鏡色素檢查會不會更疼、更難受？其實完全不用怕。做胃鏡也開了內(nèi)鏡色素檢查的流程，和普通胃鏡基本一致，只是多了 “噴灑染色劑” 這一步，整個過程不會額外增加疼痛感。在山東省第二人民醫(yī)院，做胃鏡時會根據(jù)患者需求選擇普通或微痛方式：普通胃鏡下，患者可能會有輕微的惡心、腹脹感，但噴灑染色劑時不會有特殊不適；微痛胃鏡則是通過靜脈注射麻痹藥，患者會在睡眠中完成整個檢查，包括內(nèi)鏡色素檢查，醒來后基本沒有明顯不適感。62 歲的張大叔就是典型例子，他秋季頻繁胃痛，做胃鏡時醫(yī)生建議加做內(nèi)鏡色素檢查，一開始他擔心會更疼，做完后才發(fā)現(xiàn) “和普通胃鏡沒區(qū)別”，較終通過這項檢查發(fā)現(xiàn)了胃黏膜上一個微小的癌前病變，及時做了治療，避免了病情惡化。

那到底哪些情況，醫(yī)生會建議 “做胃鏡也開了內(nèi)鏡色素檢查” 呢？在山東省第二人民醫(yī)院的臨床診療中，主要有這幾類情況：一是胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)胃黏膜有可疑區(qū)域，比如局部顏色略深、質(zhì)地偏硬，或者有微小的隆起、凹陷，普通觀察無法確定性質(zhì)；二是患者有胃癌高危因素，比如長期幽門螺桿菌感染、有胃癌家族史、長期服用非甾體消炎藥，即使胃黏膜表面看起來正常，也需要通過色素檢查排查早期病變；三是之前有胃息肉、萎縮性胃炎等病史，秋季復(fù)查時需要更準確地判斷病變是否有進展。秋季天氣轉(zhuǎn)涼，很多人喜歡吃辛辣、滾燙的食物，容易興奮胃黏膜，導(dǎo)致原有病變加重，這時候做胃鏡加內(nèi)鏡色素檢查，能更全面地掌握腸胃健康狀況。

選擇正規(guī)醫(yī)院做 “胃鏡 + 內(nèi)鏡色素檢查”，能較大程度保障檢查的靠譜性和準確性。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科擁有經(jīng)驗豐富的診療團隊，醫(yī)生平均有 15 年以上的內(nèi)鏡作經(jīng)驗，每年完成數(shù)千例胃鏡檢查，其中近半數(shù)會配合內(nèi)鏡色素檢查，作熟練度高，能有效減少檢查過程中的不適感。醫(yī)院使用的染色劑都是經(jīng)過嚴格篩選的醫(yī)用靠譜試劑，不會對胃黏膜造成損傷，檢查后通過正常代謝就能排出體外。針對秋季患者增多的情況，醫(yī)院還優(yōu)化了檢查流程：患者提前通過官方公眾號預(yù)約，到院后可優(yōu)先安排檢查，檢查前會有護士詳細告知注意事項，比如空腹時間、是否需要停用藥物等；檢查后會提供溫熱的粥品，幫助患者緩解不適，同時醫(yī)生會及時解讀檢查結(jié)果，避免患者在秋季里焦慮等待。

很多患者對 “做胃鏡也開了內(nèi)鏡色素檢查” 存在誤區(qū)，比如覺得 “只要沒癥狀就不用做”，或者 “做了普通胃鏡就沒必要加色素檢查”。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生提醒：秋季是腸胃疾病的高發(fā)期，很多早期病變可能沒有明顯癥狀，僅憑普通胃鏡容易漏診；而內(nèi)鏡色素檢查能讓微小病變 “無所遁形”，尤其是對于胃癌高危人群，這項檢查相當于給腸胃加了一層 “防護網(wǎng)”，能盡早發(fā)現(xiàn)問題、及時干預(yù)。另外，也有人擔心檢查費用高，其實在山東省第二人民醫(yī)院，內(nèi)鏡色素檢查的費用已經(jīng)納入醫(yī)保報銷范圍，屬地患者還能享受秋季健康體檢優(yōu)惠，整體花費并不高，卻能換來更準確的診斷結(jié)果。

秋季是排查腸胃疾病的黃金時期，如果你近期出現(xiàn)胃痛、反酸、胃脹等不適，或者屬于胃癌高危人群，建議及時到山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診。醫(yī)生會根據(jù)你的情況判斷是否需要 “做胃鏡也開了內(nèi)鏡色素檢查”，并為你制定個性化的檢查方案。醫(yī)院的微痛胃鏡技術(shù)成熟，內(nèi)鏡色素檢查作規(guī)范，能讓你在舒服、靠譜的環(huán)境下完成檢查，盡早了解腸胃健康狀況。別讓秋季的不好飲食習慣傷害腸胃，及時檢查、科學(xué)干預(yù)，才能讓這個秋天吃得安心、過得舒心。