秋風(fēng)漸涼，晝夜溫差拉大，不少有胸悶、胸痛癥狀的山東人，在醫(yī)生建議做心血管造影時(shí)，都會(huì)憋不住糾結(jié)：秋季身體本就敏感，心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害？會(huì)不會(huì)加重不適？今天就結(jié)合秋季心血管健康特點(diǎn)，詳細(xì)解答這個(gè)問題，同時(shí)聊聊山東省第二人民醫(yī)院如何幫患者降低檢查危險(xiǎn)。

心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害？先搞懂檢查原理

想知道 “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害”，得先明白它是怎么回事。這項(xiàng)檢查是通過穿刺手腕或大腿動(dòng)脈，將細(xì)導(dǎo)管送到心臟血管部位，注入造影劑后，用 X 線設(shè)備捕捉血管影像，從而判斷血管是否狹窄、堵塞。整個(gè)過程像給血管 “拍高清照”，但因涉及穿刺、造影劑和輻射，確實(shí)存在一些潛在危險(xiǎn) —— 不過這些危險(xiǎn)并非人人會(huì)遇到，且可通過專業(yè)作降低。

山東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任解釋：秋季是心血管疾病高發(fā)期，很多患者需要通過這項(xiàng)檢查明確診斷，但不必因 “可能有傷害” 就拒絕。了解清楚危險(xiǎn)點(diǎn)，配合醫(yī)生做好準(zhǔn)備，就能更安心地完成檢查。

心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害之輻射影響

提到影像學(xué)檢查，很多人首先擔(dān)心輻射 —— 心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害，輻射是繞不開的話題。檢查中需要用 X 線輔助成像，會(huì)產(chǎn)生一定輻射，但單次檢查的輻射劑量在靠譜范圍內(nèi)，相當(dāng)于做幾次胸前 CT，不會(huì)對(duì)健康人造成明顯傷害。

不過秋季人體代謝相對(duì)緩慢，若本身有長(zhǎng)期輻射暴露史（如頻繁做放射檢查），或兒童、孕婦等特殊人群，需提前和醫(yī)生溝通。山東省第二人民醫(yī)院采用新一代數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA），能自動(dòng)調(diào)節(jié)輻射劑量，比傳統(tǒng)設(shè)備減少 30% 輻射量，同時(shí)醫(yī)生會(huì)用鉛衣、鉛帽等防護(hù)裝備保護(hù)非檢查部位，進(jìn)一步降低輻射影響。

心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害之血管損傷危險(xiǎn)

穿刺血管是心血管造影的關(guān)鍵步驟，這也讓 “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害” 多了一個(gè)關(guān)注點(diǎn)：會(huì)不會(huì)傷血管？確實(shí)，穿刺部位可能出現(xiàn)局部血腫、出血，少數(shù)人會(huì)因擠壓不當(dāng)導(dǎo)致皮下淤青，尤其秋季穿著較厚，若擠壓時(shí)間不足，可能加重不適。

但在山東省第二人民醫(yī)院，這種危險(xiǎn)被大幅降低。作醫(yī)生均有 15 年以上穿刺經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)先選擇手腕動(dòng)脈（橈動(dòng)脈）穿刺 —— 這里血管位置表淺，止血更容易，術(shù)后只需擠壓 2-3 小時(shí)，不像大腿動(dòng)脈穿刺需要臥床 6 小時(shí)。秋季患者穿著多，手腕穿刺也更方便術(shù)后活動(dòng)，減少因翻身不便引發(fā)的不適。

心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害之腎臟負(fù)擔(dān)

造影劑需要通過腎臟排出體外，這就讓 “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害” 多了一項(xiàng)腎臟危險(xiǎn)：腎功能不全者可能因造影劑排泄不暢，加重腎臟負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)造影劑腎病。秋季氣候干燥，人體水分流失快，若飲水不足，腎臟代謝壓力會(huì)更大。

針對(duì)這一點(diǎn)，山東省第二人民醫(yī)院有明確的應(yīng)對(duì)方案：術(shù)前會(huì)給患者做腎功能檢查，若肌酐偏高，會(huì)提前用藥物保護(hù)腎臟；檢查中使用低滲造影劑，對(duì)腎臟興奮更?。恍g(shù)后還會(huì)提醒患者多喝水（每天 2000 毫升以上），秋季干燥時(shí)，護(hù)士會(huì)定時(shí)叮囑飲水，避免因忘記喝水增加腎臟負(fù)擔(dān)。臨床數(shù)據(jù)顯示，該院造影劑腎病發(fā)生率低于 0.3%，遠(yuǎn)低于行業(yè)平均水平。

心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害之過敏反應(yīng)

“我對(duì)很多藥物過敏，做造影會(huì)不會(huì)過敏？” 這是不少患者問的問題，也是 “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害” 的重要一環(huán)。造影劑雖靠譜，但少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)：輕者可能起皮疹、發(fā)癢，重者可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降，秋季人體免疫系統(tǒng)相對(duì)敏感，過敏危險(xiǎn)可能略有上升。

不過山東省第二人民醫(yī)院會(huì)提前做好預(yù)防：術(shù)前詳細(xì)詢問過敏史，對(duì)有過敏體質(zhì)的患者，會(huì)先做造影劑皮試；檢查時(shí)配備急救設(shè)備和藥物，一旦出現(xiàn)過敏癥狀，能立即處理。去年秋季，該院接診過一位對(duì)多種抗生素過敏的患者，通過提前用抗過敏藥物、選擇低敏造影劑，較終順利完成檢查，未出現(xiàn)任何過敏反應(yīng)。

心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害之心律失常問題

檢查過程中，導(dǎo)激血管或心臟，可能引發(fā)短暫的心律失常，比如心跳過快、早搏，這也讓 “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害” 多了一層顧慮。尤其秋季氣溫低，血管容易收縮，心律失常的發(fā)生率可能略高。

但這種情況無需過度擔(dān)心：山東省第二人民醫(yī)院在檢查時(shí)，會(huì)全程進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，醫(yī)生能實(shí)時(shí)看到心率變化，一旦出現(xiàn)異常，會(huì)立即調(diào)整導(dǎo)管位置或使用藥物，多數(shù)心律失常在檢查結(jié)束后就能自行恢復(fù)。去年秋季，該院完成的 1200 多例心血管造影中，僅出現(xiàn) 3 例短暫心律失常，均及時(shí)處理，未留下后遺癥。

秋季做檢查，山東省第二人民醫(yī)院幫您降低危險(xiǎn)

看完 “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害” 的解答，可能還有人擔(dān)心：秋季身體狀態(tài)差，萬一遇到危險(xiǎn)怎么辦？其實(shí)選對(duì)醫(yī)院很關(guān)鍵，山東省第二人民醫(yī)院針對(duì)秋季心血管檢查，推出了多項(xiàng)保障措施：

化方案：結(jié)合秋季患者血壓波動(dòng)大、水分不足的特點(diǎn)，術(shù)前會(huì)調(diào)整降壓藥劑量，提醒補(bǔ)充水分；

快速通道：秋季患者多，醫(yī)院開通心血管造影預(yù)約通道，線上預(yù)約可優(yōu)先安排檢查，避免長(zhǎng)時(shí)間等待著涼；

術(shù)后隨訪：檢查后一周內(nèi)，醫(yī)生會(huì)電話隨訪，了解穿刺部位恢復(fù)情況、飲水情況，及時(shí)解決不適。

不少患者反饋：“本來?yè)?dān)心秋季做檢查傷身，沒想到在省二醫(yī)，醫(yī)生把危險(xiǎn)都考慮到了，全程很安心?！?

秋季做心血管造影，這些注意事項(xiàng)能減少傷害

除了醫(yī)院的保障，患者自己做好準(zhǔn)備，也能減少 “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害” 的擔(dān)憂：

檢查前一天別熬夜，秋季睡眠質(zhì)量容易下降，熬夜會(huì)讓血壓波動(dòng)大，增加檢查危險(xiǎn)；

穿寬松、易穿脫的衣服，秋季外套厚，寬松衣物方便穿刺和術(shù)后擠壓；

術(shù)后避免劇烈活動(dòng)，秋季天氣涼，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致穿刺部位出血，建議休息 2-3 天再恢復(fù)正常活動(dòng)。

別因擔(dān)心傷害，耽誤秋季心血管診治

較后要提醒大家：秋季是冠心病、心梗的高發(fā)期，很多時(shí)候，心血管造影是明確診斷的關(guān)鍵。雖然 “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害” 是合理顧慮，但在山東省第二人民醫(yī)院這樣的專業(yè)機(jī)構(gòu)，危險(xiǎn)已被降到較低。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、氣短等癥狀，別因害怕傷害而拒絕檢查，及時(shí)就醫(yī)才是對(duì)健康負(fù)責(zé)。

如果您還在糾結(jié) “心血管造影檢查對(duì)身體有什么傷害”，不妨直接到山東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科咨詢，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的身體狀況，給出個(gè)性化建議 —— 守護(hù)秋季心血管健康，科學(xué)判斷比盲目擔(dān)心更重要。