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山東省第二人民醫(yī)院

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食管憩室會(huì)自愈嗎

秋風(fēng)漸起,晝夜溫差加大,不少山東市民開始出現(xiàn)咽部異物感、進(jìn)食后噯氣等不適癥狀,部分人被確診為食管憩室后,較關(guān)心的問題就是:食管憩室會(huì)自愈嗎?今天,山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生就來為大家詳細(xì)解答,幫大家在秋季做好食管健康防護(hù)。

一、明確答案:食管憩室會(huì)自愈嗎?

面對(duì) “食管憩室會(huì)自愈嗎” 這個(gè)核心問題,山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師明確表示:食管憩室一般不會(huì)自愈。

食管憩室是食管壁的一層或全層出現(xiàn)局限性膨出,形成了與食管腔相通的 “小口袋”,根據(jù)位置不同可分為咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室等多種類型。這種結(jié)構(gòu)改變一旦形成,食管壁的組織結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生不可逆變化,就像衣服破了個(gè)洞不會(huì)自行縫合一樣,憩室本身很難自行消失。

有些患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn),自己的咽部異物感、噯氣等癥狀在調(diào)整飲食后有所緩解,便誤以為憩室自愈了。但實(shí)際上,這只是癥狀暫時(shí)得到控制,憩室這個(gè) “小口袋” 仍然存在,若不加以干預(yù),隨著時(shí)間推移可能逐漸增大,還可能因食物殘留引發(fā)炎癥、感染等問題。

二、秋季為何食管憩室易加重?解答 “食管憩室會(huì)自愈嗎” 的同時(shí)更要防惡化

既然明確了 “食管憩室會(huì)自愈嗎” 的答案是否定的,就更要警惕秋季食管憩室的加重危險(xiǎn)。秋季之所以成為食管憩室癥狀高發(fā)期,與以下因素密切相關(guān):

1. 飲食陋習(xí)興奮憩室

秋季 “貼秋膘” 的傳統(tǒng)讓很多人偏愛火鍋、燉肉等油膩辛辣食物,這些食物不僅會(huì)延緩胃排空,還會(huì)興奮胃酸分泌,而胃酸反流可能進(jìn)一步損傷食管黏膜,加重憩室引發(fā)的燒心、胸痛等癥狀。同時(shí),柿子、山楂等秋季應(yīng)季水果含有的鞣酸,若過量食用也可能興奮憩室收縮,誘發(fā)不適。

2. 氣溫變化影響食管功能

秋季晝夜溫差大,冷空氣興奮會(huì)導(dǎo)致胃部血管收縮,影響胃腸蠕動(dòng)效率,食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),胃內(nèi)壓力升高,容易導(dǎo)致憩室內(nèi)食物殘留增多,進(jìn)而引發(fā)炎癥或感染。此外,食道與胃之間的 “閘門”(賁門括約?。┮部赡芤蚴軟鲎兊盟沙?,進(jìn)一步加重反流癥狀,讓憩室問題雪上加霜。

3. 不好習(xí)慣推波助瀾

秋乏導(dǎo)致很多人飯后喜歡久坐或直接躺臥,這種姿勢(shì)會(huì)使重力對(duì)胃酸的控制作用消失,加重食物反流對(duì)憩室的興奮。還有些人因秋季作息紊亂,打亂了胃腸生物鐘,降低了食管括約肌的,讓憩室癥狀更容易顯現(xiàn)。

三、食管憩室不會(huì)自愈,秋季該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)?

既然 “食管憩室會(huì)自愈嗎” 的答案是否定的,那么秋季該如何科學(xué)管理食管憩室呢?山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生給出了以下建議:

1. 調(diào)整飲食,減少憩室興奮

遵循 “溫、軟、淡、素、鮮” 原則,避免火鍋、燒烤等油膩辛辣食物,減少柿子、山楂等鞣酸含量高的水果攝入。

進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免狼吞虎咽,減少食物殘?jiān)M(jìn)入憩室的幾率;飯后不要立即躺臥,可適當(dāng)散步 15-20 分鐘促進(jìn)消化。

避免過冷過熱食物交替食用,防止食管黏膜受到興奮,加重不適。

2. 做好保暖,穩(wěn)定食管功能

秋季要注意腹部和頸部保暖,外出時(shí)可佩戴圍巾,避免冷空氣直接興奮。晚上睡覺時(shí)蓋好被子,防止胃部受涼導(dǎo)致血管收縮,影響胃腸蠕動(dòng)功能。

3. 定期檢查,監(jiān)測(cè)憩室變化

無癥狀的小憩室雖無需立即治療,但需每半年至一年到醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,監(jiān)測(cè)憩室大小變化。山東省第二人民醫(yī)院擁有先進(jìn)的電子胃鏡設(shè)備,能清晰顯示食管黏膜及憩室情況,為后續(xù)治療提準(zhǔn)依據(jù)。

4. 對(duì)癥治療,避免病情惡化

若出現(xiàn)明顯吞咽困難、反復(fù)噯氣、燒心、胸痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科針對(duì)食管憩室采用 “階梯式治療方案”:輕度癥狀者通過抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥緩解不適;對(duì)于較大憩室或反復(fù)感染者,可通過微創(chuàng)手術(shù)切除憩室,創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快。

四、山東人注意:出現(xiàn)這些癥狀,立即就醫(yī)!

雖然食管憩室不會(huì)自愈,但早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)能有效避免并發(fā)癥。秋季若出現(xiàn)以下癥狀,建議立即前往山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診:

咽部異物感持續(xù)存在,空咽時(shí)更明顯,吞咽食物時(shí)反而減輕;

頻繁噯氣,伴隨反酸、燒心、胸骨后疼痛;

吞咽困難逐漸加重,甚至出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐;

出現(xiàn)口臭、反復(fù)咳嗽,懷疑憩室感染。

山東省第二人民醫(yī)院作為省內(nèi)核心正規(guī)醫(yī)院,消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在食管疾病診療方面擁有豐富經(jīng)驗(yàn),針對(duì)秋季食管憩室高發(fā)特點(diǎn),還開設(shè)了 “食管疾病??崎T診”,為山東患者提供從檢查診斷到治療康復(fù)的全流程服務(wù)。

總之,面對(duì) “食管憩室會(huì)自愈嗎” 這個(gè)問題,大家要明確:食管憩室不會(huì)自行消失,但通過科學(xué)管理和規(guī)范治療,完全可以控制癥狀、避免惡化。秋季是食管疾病的 “多事之秋”,山東市民若出現(xiàn)相關(guān)不適,不妨及時(shí)前往山東省第二人民醫(yī)院尋求專業(yè)幫助,守護(hù)食管健康。

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