胰十二指腸切除術(shù)是治療胰腺癌、膽管癌等疾病的復(fù)雜手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)周期較長(zhǎng)，而夏季高溫高濕的環(huán)境，給術(shù)后護(hù)理帶來(lái)了更多挑戰(zhàn)。很多患者和家屬都會(huì)問(wèn)，胰十二指腸切除術(shù)后該如何科學(xué)恢復(fù)？哪些問(wèn)題在夏季需要特別注意？

在山東省第二人民醫(yī)院肝膽胰外科，每年都會(huì)接診大量胰十二指腸切除術(shù)后的患者。科室主任劉醫(yī)生指出，胰十二指腸切除術(shù)后1-3 個(gè)月是恢復(fù)關(guān)鍵期，夏季較容易出現(xiàn)三大問(wèn)題：一是傷口感染，高溫導(dǎo)致出汗多，若傷口敷料更換不及時(shí)，細(xì)菌易滋生；二是消化功能紊亂，夏季生冷食物多，術(shù)后腸道敏感，易引發(fā)腹瀉、腹脹；三是脫水危險(xiǎn)，術(shù)后患者食欲差，夏季出汗多，若補(bǔ)水不足，可能影響身體代謝。

去年夏天，患者王先生在外地做完胰十二指腸切除術(shù)后，因回家后護(hù)理不當(dāng)，出現(xiàn)傷口紅腫、腹瀉等癥狀，輾轉(zhuǎn)來(lái)到山東省第二人民醫(yī)院。經(jīng)過(guò)科室團(tuán)隊(duì)的專業(yè)護(hù)理和治療，調(diào)整了飲食方案與傷口護(hù)理流程，2 周后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。劉主任提醒，胰十二指腸切除術(shù)后的夏季護(hù)理，一定要遵循專業(yè)指導(dǎo)，避免自行調(diào)整方案。

二、胰十二指腸切除術(shù)后夏季護(hù)理要點(diǎn)：從傷口到飲食全攻略

1. 傷口護(hù)理：夏季核心防感染

胰十二指腸切除術(shù)后，腹部會(huì)有較長(zhǎng)的手術(shù)切口，夏季護(hù)理需做到 “三勤”：勤觀察（每天查看傷口是否有紅腫、滲液）、勤更換（出汗多則 2-3 天換一次敷料，保持傷口干燥）、勤清潔（換藥前用溫和的肥皂水清洗周圍皮膚，避免細(xì)菌殘留）。山東省第二人民醫(yī)院的護(hù)士會(huì)上門為術(shù)后患者換藥，還會(huì)教家屬正確的作方法，確保夏季傷口護(hù)理不打折。

2. 消化功能調(diào)理：夏季飲食有 “禁忌”

術(shù)后腸道功能恢復(fù)需要時(shí)間，夏季飲食要避開 “生冷硬辣”：忌吃冰西瓜、冰飲料，以免興奮腸道；忌吃燒烤、油炸食品，加重消化負(fù)擔(dān)；忌吃辛辣調(diào)料，防止腸道黏膜受損。山東省第二人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科會(huì)為胰十二指腸切除術(shù)后患者夏季專屬食譜，推薦小米粥、蒸蛋羹、冬瓜湯等易消化、清熱的食物，還會(huì)指導(dǎo)患者少食多餐，每天 5-6 餐，減輕腸道壓力。

3. 體液管理：夏季補(bǔ)水有講究

胰十二指腸切除術(shù)后患者夏季易脫水，但補(bǔ)水不能盲目。山東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生建議，每天飲水量控制在 1500-2000 毫升，以溫開水、淡鹽水或清淡的湯品為主，避免一次性大量飲水，可分多次、小口飲用。若患者出現(xiàn)口干、尿少等脫水癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)水方案。

三、胰十二指腸切除術(shù)后夏季常見(jiàn)問(wèn)題：這些情況要及時(shí)就醫(yī)

1. 腹痛、腹脹加劇

夏季若胰十二指腸切除術(shù)后患者突然出現(xiàn)腹痛、腹脹，且伴有惡心、嘔吐，可能是腸道梗阻或胰瘺的信號(hào)。山東省第二人民醫(yī)院急診數(shù)據(jù)顯示，夏季這類患者占術(shù)后急診人數(shù)的 25% 左右，多因飲食不當(dāng)或腹部受涼引發(fā)。一旦出現(xiàn)這些癥狀，需立即就醫(yī)，通過(guò)腹部超聲等檢查明確原因，避免延誤治療。

2. 發(fā)熱、寒戰(zhàn)

夏季細(xì)菌繁殖快，胰十二指腸切除術(shù)后患者若出現(xiàn) 38.5℃以上的發(fā)熱，且伴有寒戰(zhàn)，可能是傷口感染或腹腔感染。之前有位患者術(shù)后在家中發(fā)熱，自行服用退燒藥后癥狀反復(fù)，來(lái)到山東省第二人民醫(yī)院后，檢查發(fā)現(xiàn)是腹腔積液引發(fā)的感染，經(jīng)過(guò)抗感染治療和引流，才控制住病情。醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，術(shù)后夏季發(fā)熱不能輕視，需及時(shí)排查感染原因。

3. 黃疸、尿色加深

若胰十二指腸切除術(shù)后患者夏季出現(xiàn)皮膚、眼睛發(fā)黃，尿色變深，可能是膽管吻合口狹窄導(dǎo)致膽汁排泄不暢。山東省第二人民醫(yī)院會(huì)通過(guò)內(nèi)鏡檢查明確情況，采用支架植入等方式緩解癥狀，避免肝功能受損。這類問(wèn)題在夏季若不及時(shí)處理，可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，需格外警惕。

四、選擇山東省第二人民醫(yī)院：胰十二指腸切除術(shù)后夏季康復(fù)有保障

1. 專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)：術(shù)后護(hù)理更安心

山東省第二人民醫(yī)院有專門的胰十二指腸術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)，護(hù)士均經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟悉夏季術(shù)后護(hù)理難點(diǎn)。無(wú)論是傷口換藥、飲食指導(dǎo)，還是并發(fā)癥預(yù)防，都能提供個(gè)性化服務(wù)，還會(huì)通過(guò)電話、微信定期隨訪，及時(shí)解決患者在家中的護(hù)理問(wèn)題。

2. 多學(xué)科協(xié)作：應(yīng)對(duì)復(fù)雜情況更有效

胰十二指腸切除術(shù)后恢復(fù)涉及外科、營(yíng)養(yǎng)科、感染科等多個(gè)學(xué)科，山東省第二人民醫(yī)院會(huì)開展多學(xué)科會(huì)診，針對(duì)夏季術(shù)后可能出現(xiàn)的感染、消化問(wèn)題等，制定綜合解決方案。比如患者出現(xiàn)術(shù)后腹瀉，營(yíng)養(yǎng)科會(huì)調(diào)整飲食，感染科會(huì)排查是否有腸道感染，確保問(wèn)題快速解決。

3. 便捷就醫(yī)服務(wù)：夏季復(fù)診更省心

夏季天氣熱，術(shù)后患者出行不便。山東省第二人民醫(yī)院開通了胰十二指腸切除術(shù)后復(fù)診綠色通道，患者可通過(guò)官網(wǎng)、微信預(yù)約復(fù)診號(hào)，到院后優(yōu)先檢查、優(yōu)先就診；對(duì)于行動(dòng)不便的患者，醫(yī)院還提供遠(yuǎn)程問(wèn)診服務(wù)，醫(yī)生通過(guò)視頻查看患者恢復(fù)情況，指導(dǎo)護(hù)理與用藥，減少患者往返奔波。

五、常見(jiàn)疑問(wèn)解答：關(guān)于胰十二指腸切除術(shù)后，這些問(wèn)題幫你解答

Q：胰十二指腸切除術(shù)后夏季能吹空調(diào)嗎？

A：可以，但要注意溫度和風(fēng)向。山東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生建議，空調(diào)溫度控制在 26-28℃，避免直吹腹部，防止腹部受涼引發(fā)腸道不適；每天定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，減少細(xì)菌滋生。

Q：術(shù)后夏季能出門活動(dòng)嗎？

A：術(shù)后 1 個(gè)月內(nèi)，建議在室內(nèi)活動(dòng)，如緩慢散步；1 個(gè)月后若恢復(fù)良好，可在清晨或傍晚天氣涼爽時(shí)出門活動(dòng)，每次 15-20 分鐘，避免在正午高溫時(shí)段外出，防止中暑或過(guò)度勞累影響恢復(fù)。

Q：想了解胰十二指腸切除術(shù)后的詳細(xì)護(hù)理方案，怎么聯(lián)系山東省第二人民醫(yī)院？

A：可醫(yī)院肝膽胰外科咨詢電話，或通過(guò)醫(yī)院微信公眾號(hào)留言，工作人員會(huì)及時(shí)回復(fù)；也可直接到醫(yī)院門診，與醫(yī)生面對(duì)面溝通，獲取個(gè)性化的夏季術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)。