夏季高溫難耐，人體血液循環(huán)加快，心臟需要更努力地工作才能滿足身體需求，這讓本就有心臟不適的人群格外緊張。不少人在醫(yī)生建議下做心臟檢查時(shí)，都會(huì)聽到 “心臟造影” 這個(gè)詞，心里滿是疑問(wèn)：“心臟造影是什么？”“做這個(gè)檢查疼不疼？”“有沒(méi)有危險(xiǎn)？” 作為山東省心血管疾病診療的權(quán)威機(jī)構(gòu)，山東省第二人民醫(yī)院每年開展上千例心臟造影檢查，在該領(lǐng)域有著成熟的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)。今天，我們就詳細(xì)解答 “心臟造影是什么”，同時(shí)結(jié)合夏季特點(diǎn)，給出心臟健康檢查的實(shí)用建議。

心臟造影是什么？先搞懂它的 “本質(zhì)”

要回答 “心臟造影是什么”，首先得明確它的醫(yī)學(xué)定位 —— 心臟造影全稱為 “冠狀動(dòng)脈造影”，是一種用于檢查冠狀動(dòng)脈健康狀況的微創(chuàng)影像學(xué)檢查技術(shù)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它就像給心臟的 “供血管道”（冠狀動(dòng)脈）拍 “高清透視片”，能讓醫(yī)生清晰看到血管是否有狹窄、堵塞、斑塊等問(wèn)題，以及這些問(wèn)題的位置和嚴(yán)重程度，從而判斷是否存在冠心病，為后續(xù)治療方案的制定提供關(guān)鍵依據(jù)。

山東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主治醫(yī)師用通俗的比喻解釋：“如果把冠狀動(dòng)脈比作給心臟‘加油’的油管，那么心臟造影就是用特殊的‘?dāng)z像頭’深入油管內(nèi)部，看看油管有沒(méi)有堵、堵了多少，這樣才能知道該用疏通的方式，還是需要換一根新的‘油管’（比如放支架或搭橋）。很多人對(duì)‘造影’有誤解，覺得它是治療手段，其實(shí)它本質(zhì)上是一種準(zhǔn)確的檢查方法，目的是明確病情?！?

心臟造影是什么？適用人群要清楚

了解 “心臟造影是什么” 后，很多人會(huì)問(wèn)：“我需要做心臟造影嗎？” 山東省第二人民醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)顯示，并非所有心臟不適的人都需要做這項(xiàng)檢查，它有明確的適用人群，尤其是夏季高溫導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，出現(xiàn)以下情況時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)建議做心臟造影：

有典型冠心病癥狀的人群

如果夏季頻繁出現(xiàn)胸痛、胸悶，尤其是在活動(dòng)后、情緒激動(dòng)或悶熱天氣下，疼痛還會(huì)向左肩、后背放射，休息幾分鐘后能緩解，這可能是冠心病的典型癥狀。此時(shí)做心臟造影，能明確冠狀動(dòng)脈是否狹窄，以及狹窄程度，幫助醫(yī)生判斷是否需要及時(shí)干預(yù)。山東省第二人民醫(yī)院曾接診過(guò)一位 56 歲的患者，夏季爬兩層樓就胸痛難挨，通過(guò)心臟造影發(fā)現(xiàn)其冠狀動(dòng)脈左前降支狹窄 80%，及時(shí)植入支架后，癥狀有效緩解。

心電圖等檢查異常的人群

不少人在體檢時(shí)，心電圖、心臟超聲或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)提示有異常，但無(wú)法明確診斷。比如心電圖顯示 ST-T 改變，可能是心肌缺血，也可能是其他原因，這時(shí)就需要通過(guò)心臟造影進(jìn)一步確認(rèn)。夏季人體代謝快，部分潛在的心臟問(wèn)題可能會(huì)在檢查中更明顯，此時(shí)做心臟造影能更準(zhǔn)確地排查疾病。

有冠心病高危因素且出現(xiàn)不適的人群

如果本身有高血壓、糖尿病、高血脂、長(zhǎng)期吸煙、肥胖等冠心病高危因素，且夏季出現(xiàn)不明原因的乏力、氣短、頭暈等癥狀，也建議做心臟造影。山東省第二人民醫(yī)院健康管理中心提醒：“夏季高溫會(huì)讓血管擴(kuò)張，部分高危人群的早期冠心病癥狀可能不典型，容易被忽視，通過(guò)心臟造影能盡早發(fā)現(xiàn)血管問(wèn)題，避免發(fā)展成急性心梗?！?

心臟手術(shù)后復(fù)查的人群

做過(guò)心臟支架手術(shù)或搭橋手術(shù)的患者，術(shù)后定期復(fù)查時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議做心臟造影，查看血管是否有再狹窄、支架或橋血管是否通暢。夏季天氣熱，術(shù)后患者若出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適，更需要通過(guò)心臟造影明確原因，及時(shí)處理。

心臟造影是什么？檢查流程全解析

很多人害怕做心臟造影，是因?yàn)椴涣私饬鞒?，?dān)心會(huì)很痛苦。其實(shí)心臟造影是微創(chuàng)檢查，整個(gè)過(guò)程通常只需 30-60 分鐘，山東省第二人民醫(yī)院會(huì)讓患者清楚了解每一步，緩解緊張情緒。下面就詳細(xì)介紹 “心臟造影是什么” 的流程細(xì)節(jié)：

檢查前：做好準(zhǔn)備，夏季注意這些

術(shù)前評(píng)估：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史，做血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查等檢查，確保患者身體狀況適合做造影；同時(shí)會(huì)告知患者檢查的目的、危險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，患者或家屬需要簽署知情同意書。

飲食和用藥：檢查前 6 小時(shí)需要禁食，4 小時(shí)禁水；如果正在服用降壓藥、降糖藥等，醫(yī)生會(huì)告知是否需要暫?；蛘{(diào)整劑量，避免夏季血糖、血壓波動(dòng)影響檢查。

個(gè)人準(zhǔn)備：患者需要更換病號(hào)服，取下身上的金屬物品（如項(xiàng)鏈、手表、假牙等）；夏季容易出汗，檢查前可以簡(jiǎn)單清潔皮膚，但要避免涂抹護(hù)膚品，防止影響消毒。

檢查中：微創(chuàng)作，幾乎無(wú)明顯疼痛

穿刺血管：檢查通常在導(dǎo)管室進(jìn)行，患者躺在檢查床上，醫(yī)生會(huì)選擇手腕處的橈動(dòng)脈（少數(shù)情況選大腿處的股動(dòng)脈）作為穿刺點(diǎn)，用局部麻痹藥麻痹后，插入一根細(xì)細(xì)的導(dǎo)管，這個(gè)過(guò)程中患者可能會(huì)有輕微的脹痛感，類似注射，完全可以承受。

注入造影劑：導(dǎo)管順著血管一直延伸到冠狀動(dòng)脈開口處，然后通過(guò)導(dǎo)管注入含碘的造影劑，造影劑會(huì)隨著血液流遍冠狀動(dòng)脈。此時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò) X 線透視觀察造影劑的流動(dòng)情況，實(shí)時(shí)拍攝圖像，記錄冠狀動(dòng)脈的形態(tài)。山東省第二人民醫(yī)院使用的是低滲非離子型造影劑，過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率很低，且對(duì)腎臟的影響較小。

患者配合：注入造影劑時(shí)，患者可能會(huì)感覺全身發(fā)熱，尤其是臉部和胸前，這是正常現(xiàn)象，只需保持身體不動(dòng)，按照醫(yī)生的指示深呼吸或屏氣即可，整個(gè)過(guò)程中患者意識(shí)清醒，能隨時(shí)和醫(yī)生溝通。

檢查后：短期觀察，夏季注意傷口護(hù)理

擠壓止血：檢查結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)拔出導(dǎo)管，用擠壓器或繃帶擠壓穿刺點(diǎn)止血，橈動(dòng)脈穿刺的患者通常擠壓 4-6 小時(shí)，股動(dòng)脈穿刺的患者需要擠壓 12-24 小時(shí)。

觀察恢復(fù)：止血后患者需要在觀察室休息 24 小時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測(cè)血壓、心率，觀察穿刺點(diǎn)是否有出血、腫脹等情況。夏季天氣熱，穿刺點(diǎn)容易出汗，山東省第二人民醫(yī)院會(huì)為患者提供無(wú)菌敷料，定時(shí)更換，防止感染。

多喝水排造影劑：造影劑需要通過(guò)腎臟排出體外，檢查后患者要多喝水，每天飲水量保持在 2000-3000 毫升，促進(jìn)造影劑排出，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多休息。

心臟造影是什么？常見疑問(wèn)解答

了解 “心臟造影是什么” 和流程后，很多人還有其他顧慮，山東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生針對(duì)夏季患者常問(wèn)的問(wèn)題，給出了詳細(xì)解答：

疑問(wèn) 1：心臟造影有危險(xiǎn)嗎？

答：任何醫(yī)療檢查都有一定危險(xiǎn)，心臟造影的危險(xiǎn)主要包括穿刺點(diǎn)出血、血腫、感染，造影劑過(guò)敏，以及很少數(shù)情況下的血管損傷、心律失常等。但山東省第二人民醫(yī)院導(dǎo)管室配備了先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備和急救藥品，作醫(yī)生都有 10 年以上的臨床經(jīng)驗(yàn)，每年開展大量造影檢查，危險(xiǎn)發(fā)生率很低，患者無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。

疑問(wèn) 2：夏季做心臟造影，會(huì)不會(huì)更容易感染？

答：夏季氣溫高，細(xì)菌繁殖快，確實(shí)需要注意感染預(yù)防，但山東省第二人民醫(yī)院導(dǎo)管室采用嚴(yán)格的無(wú)菌作規(guī)范，穿刺前會(huì)對(duì)皮膚進(jìn)行有效消毒，檢查過(guò)程中使用一次性無(wú)菌器械；術(shù)后會(huì)加強(qiáng)穿刺點(diǎn)護(hù)理，定時(shí)更換敷料，保持傷口干燥，只要患者遵循醫(yī)囑，不隨意觸碰傷口，感染的概率非常低。

疑問(wèn) 3：做心臟造影需要住院?jiǎn)幔?

答：一般情況下，心臟造影可以當(dāng)天完成檢查，若檢查結(jié)果正常，觀察 24 小時(shí)后無(wú)異常即可出院；若檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄需要植入支架，或有其他需要進(jìn)一步治療的情況，則需要住院治療。山東省第二人民醫(yī)院開通了 “心臟造影綠色通道”，夏季高峰期也能快速安排檢查，減少患者等待時(shí)間。

心臟造影是什么？夏季做檢查，選擇專業(yè)醫(yī)院很重要

明確 “心臟造影是什么” 后，選擇一家專業(yè)的醫(yī)院至關(guān)重要。山東省第二人民醫(yī)院在心臟造影領(lǐng)域有著明顯優(yōu)勢(shì)：

設(shè)備先進(jìn)：擁有國(guó)際率先的數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA），能清晰顯示冠狀動(dòng)脈的細(xì)微結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確捕捉病變部位，減少漏診和誤診的可能。

團(tuán)隊(duì)專業(yè)：心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生領(lǐng)銜，醫(yī)生均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的?？婆嘤?xùn)，熟練掌握心臟造影技術(shù)，能根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的檢查方案。

服務(wù)貼心：考慮到夏季患者就醫(yī)不便，醫(yī)院提供預(yù)約檢查、導(dǎo)診陪同、術(shù)后隨訪等服務(wù)，穿刺點(diǎn)采用美容縫合技術(shù)，減少疤痕形成；同時(shí)，病房和觀察室配備恒溫空調(diào)，為患者創(chuàng)造舒服的恢復(fù)環(huán)境。

如果您或家人夏季出現(xiàn)心臟不適，醫(yī)生建議做心臟造影，或者您想了解更多 “心臟造影是什么” 的相關(guān)知識(shí)，不妨選擇山東省第二人民醫(yī)院。這里不少有專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，還有貼心的醫(yī)療服務(wù)，能讓您在安心、舒服的環(huán)境中完成檢查，明確病情，及時(shí)守護(hù)心臟健康。夏季是心臟疾病的高發(fā)季節(jié)，早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能讓您和家人安穩(wěn)度過(guò)這個(gè)夏天！