夏日炎炎，高溫天氣讓人體處于 “應(yīng)激狀態(tài)”，心臟負(fù)荷陡然加重。對(duì)于冠心病患者而言，夏季更是心梗、心絞痛的高發(fā)期。據(jù)研究顯示，35℃以上的高溫天氣下，心腦血管疾病死亡率會(huì)明顯上升。在這個(gè)季節(jié)里，冠心病患者面臨著更大的挑戰(zhàn)，而冠脈支架植入術(shù)作為治療冠心病的重要手段，常被提及。但很多人對(duì)這項(xiàng)手術(shù)一知半解，既擔(dān)心手術(shù)危險(xiǎn)，又糾結(jié)是否需要做。今天，我們就詳細(xì)聊聊冠脈支架植入術(shù)，同時(shí)為山東地區(qū)的朋友介紹山東省第二人民醫(yī)院在心臟疾病診療上的優(yōu)勢，幫大家在夏季護(hù)心路上少走彎路。

冠脈支架植入術(shù)：到底是怎么 “救心” 的？

簡單來說，冠脈支架植入術(shù)就像給堵塞的心臟血管 “打通通道”。冠心病的根源是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管壁上的斑塊不斷堆積，導(dǎo)致血管變窄甚至堵塞，心肌得不到足夠的血液供氧，就會(huì)引發(fā)胸痛、胸悶，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。

手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)從患者手臂或腿部的血管插入一根細(xì)細(xì)的導(dǎo)管，將壓縮的支架（通常是金屬材質(zhì)，像小彈簧一樣）送到冠狀動(dòng)脈堵塞的位置，然后通過導(dǎo)管給支架充氣，讓支架撐開并固定在血管內(nèi)，把堵塞的血管撐起來，恢復(fù)血液流通，緩解心肌缺血的問題 。這項(xiàng)技術(shù)發(fā)展至今已較為成熟，但并非所有冠心病患者都適合，也不是做了手術(shù)就萬事大吉，尤其是在夏季，還有很多細(xì)節(jié)需要注意。

夏季做冠脈支架植入術(shù)，這些問題要重視

術(shù)后感染危險(xiǎn)升高

夏季氣溫高，人體容易出汗，手術(shù)傷口（哪怕是穿刺留下的小傷口）也更容易被汗液污染，增加感染的危險(xiǎn)。如果術(shù)后不注意保持傷口清潔干燥，細(xì)菌可能會(huì)通過傷口侵入體內(nèi)，引發(fā)局部紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致全身感染性，影響術(shù)后恢復(fù) 。山東省第二人民醫(yī)院在術(shù)后護(hù)理上有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)指導(dǎo)患者傷口護(hù)理方法，定期檢查傷口情況，較大程度降低感染危險(xiǎn)。

高溫可能加核心臟負(fù)擔(dān)

術(shù)后早期，患者的心臟還處于恢復(fù)期，而夏季高溫會(huì)讓人體新陳代謝加快，心率、血壓容易波動(dòng)，進(jìn)一步加核心臟負(fù)擔(dān)。比如，有些患者術(shù)后在戶外活動(dòng)時(shí)，可能會(huì)因?yàn)閻灍岢霈F(xiàn)心慌、氣短等不適，這不僅影響恢復(fù)，還可能誘發(fā)新的心臟問題 。針對(duì)這種情況，山東省第二人民醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的恢復(fù)情況，制定個(gè)性化的夏季康復(fù)方案，包括合理的活動(dòng)時(shí)間（如避開正午高溫時(shí)段）、活動(dòng)強(qiáng)度，以及如何應(yīng)對(duì)高溫天氣下的身體不適等。

夏季飲食、作息易影響術(shù)后效果

夏天很多人喜歡吃生冷、油膩的食物，還可能因?yàn)樘鞖庋谉岚疽埂⒆飨⒉灰?guī)律。但對(duì)于冠脈支架植入術(shù)后的患者來說，

這些習(xí)慣帶來很大隱患：生冷食物可能興奮腸胃，間接影響心臟；油膩食物會(huì)增加血脂異常的危險(xiǎn)，可能導(dǎo)致支架內(nèi)再狹窄；熬夜則會(huì)打亂心血管系統(tǒng)的正常節(jié)律，影響術(shù)后恢復(fù)效果 。山東省第二人民醫(yī)院會(huì)為患者提供專業(yè)的飲食和作息指導(dǎo)，比如推薦清淡、易消化且富含營養(yǎng)的夏季食譜，提醒患者保證充足睡眠，幫助患者養(yǎng)成有利于心臟恢復(fù)的生活習(xí)慣。

哪些人適合做冠脈支架植入術(shù)？山東省第二人民醫(yī)院這樣評(píng)估

并非所有冠心病患者都需要做冠脈支架植入術(shù)，是否適合手術(shù)，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情綜合評(píng)估。以下幾類人群通常是手術(shù)的適用對(duì)象：

急性心肌梗死患者

急性心梗發(fā)作時(shí)，冠狀動(dòng)脈突然完全堵塞，心肌細(xì)胞會(huì)在短時(shí)間內(nèi)缺血壞死，此時(shí)及時(shí)進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)，盡快開通堵塞的血管，能較大限度減少心肌壞死范圍，降低死亡率，改善患者的長期預(yù)后 。山東省第二人民醫(yī)院開通了 “急性心梗綠色通道”，從患者入院到手術(shù)開始的時(shí)間（D2B 時(shí)間）遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)，能為患者爭取寶貴的救治時(shí)間。

藥物治果不佳的心絞痛患者

有些心絞痛患者，即使規(guī)律服用藥物，仍頻繁出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀，影響正常生活，且冠脈造影顯示血管狹窄程度較重（通常超過 70%），這類患者也適合通過冠脈支架植入術(shù)改善血管供血，緩解癥狀 。山東省第二人民醫(yī)院的心臟內(nèi)科醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的癥狀、檢查結(jié)果（如冠脈造影、心電圖等），準(zhǔn)確判斷是否需要手術(shù)，避免或治療不足。

血管狹窄嚴(yán)重且有缺血證據(jù)的患者

如果冠脈造影顯示血管狹窄嚴(yán)重，同時(shí)通過其他檢查（如心肌灌注顯像、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等）發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，即使患者平時(shí)癥狀不明顯，也建議進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)，以預(yù)防未來發(fā)生心梗等嚴(yán)核心血管事件 。山東省第二人民醫(yī)院擁有先進(jìn)的檢查設(shè)備，能準(zhǔn)確檢測心肌缺血情況，為手術(shù)評(píng)估提供可靠依據(jù)。

冠脈支架植入術(shù)術(shù)后，山東省第二人民醫(yī)院的康復(fù)指導(dǎo)

做了冠脈支架植入術(shù)不代表冠心病被 “治愈” 了，術(shù)后的長期管理和康復(fù)同樣重要。山東省第二人民醫(yī)院會(huì)為患者提供全數(shù)的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者更好地恢復(fù)健康：

規(guī)律服藥不能停

術(shù)后患者需要長期服用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷），預(yù)防支架內(nèi)血栓形成；同時(shí)可能還需要服用降脂藥、降壓藥、降糖藥等，控制冠心病的危險(xiǎn)因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況調(diào)整藥物劑量和種類，提醒患者按時(shí)服藥，不能自行停藥或減量 。

定期復(fù)查要堅(jiān)持

術(shù)后 1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月、1 年，患者需要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，檢查項(xiàng)目包括心電圖、心臟超聲、血脂、肝腎功能等，必要時(shí)還需要復(fù)查冠脈造影，觀察支架內(nèi)是否有再狹窄等情況 。山東省第二人民醫(yī)院會(huì)為患者建立專屬的術(shù)后康復(fù)檔案，提醒患者按時(shí)復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。

長期健康管理是關(guān)鍵

除了藥物和復(fù)查，長期的健康管理對(duì)術(shù)后患者至關(guān)重要。山東省第二人民醫(yī)院會(huì)通過健康講座、線上咨詢等方式，持續(xù)為患者提供健康指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣（如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、合理飲食、控制體重等），控制血壓、血脂、血糖等危險(xiǎn)因素，降低心血管事件的再次發(fā)生危險(xiǎn) 。

如果你或身邊的人患有冠心病，正在糾結(jié)是否需要做冠脈支架植入術(shù)，或者對(duì)術(shù)后康復(fù)有疑問，不妨到山東省第二人民醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生。醫(yī)院的心臟內(nèi)科團(tuán)隊(duì)有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的診療技術(shù)，能為你提供個(gè)性化的診療方案和貼心的醫(yī)療服務(wù)，讓你在夏季也能安心護(hù)心，擁有健康的生活。