夏季來臨，啤酒、燒烤、小龍蝦等重口味飲食成為不少人的 “心頭好”，但暢快吃喝的同時，肝膽健康也面臨考驗 —— 膽內(nèi)管結(jié)石在夏季的發(fā)病率明顯上升。很多人對 “膽內(nèi)管結(jié)石” 一知半解，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀時還以為是普通腸胃不適，延誤了治療。山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生提醒，夏季是膽內(nèi)管結(jié)石的高發(fā)期，了解疾病知識、及時科學就醫(yī)，才能守護肝膽健康。

一、膽內(nèi)管結(jié)石是什么？一文讀懂基本概念

想遠離膽內(nèi)管結(jié)石，首先要弄清楚 “膽內(nèi)管結(jié)石是什么”。簡單來說，膽內(nèi)管結(jié)石就是在肝臟內(nèi)部的膽管里形成的 “石頭”，這些 “石頭” 主要由膽汁中的膽、膽色素等成分沉積形成，可單個或多個存在，大小從米粒到雞蛋不等。山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生解釋，膽管就像肝臟的 “下水道”，負責將肝臟分泌的膽汁輸送到膽囊和腸道，一旦膽管內(nèi)形成結(jié)石，就可能堵塞 “通道”，導致膽汁排出不暢，引發(fā)一系列不適。

膽內(nèi)管結(jié)石并非 “一刀切” 的疾病，根據(jù)結(jié)石所在的膽管位置，可分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石（但通常說的 “膽內(nèi)管結(jié)石” 更多指肝內(nèi)膽管結(jié)石）。夏季因飲食油膩、飲酒頻繁，膽汁分泌旺盛且成分易失衡，更易促進結(jié)石形成或讓原有結(jié)石增大，這也是夏季膽內(nèi)管結(jié)石患者增多的重要原因。

二、膽內(nèi)管結(jié)石有哪些癥狀？夏季出現(xiàn)這些信號要警惕

膽內(nèi)管結(jié)石在早期可能沒有明顯癥狀，很多人是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的。但到了夏季，受飲食、作息影響，結(jié)石容易 “發(fā)作”，出現(xiàn)明顯不適。山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生總結(jié)了膽內(nèi)管結(jié)石的常見癥狀，夏季若出現(xiàn)以下情況，需及時就醫(yī)：

1. 腹痛：右上腹或腰背部隱痛、脹痛，夏季易被誤認為 “腸胃痛”

膽內(nèi)管結(jié)石引發(fā)的腹痛多集中在右上腹或腰背部，疼痛性質(zhì)多為隱痛、脹痛，有時會伴隨陣發(fā)性加劇，尤其在吃了油膩食物（如燒烤、炸雞）或飲酒后，疼痛會更明顯。夏季很多人吃了不潔食物后也會腹痛，容易將膽內(nèi)管結(jié)石的疼痛誤認為是 “腸胃炎”，自行吃點腸胃藥應(yīng)付，導致病情延誤。山東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生提醒：若腹痛頻繁出現(xiàn)，且與飲食油膩相關(guān)，同時伴有惡心、嘔吐，需警惕膽內(nèi)管結(jié)石，及時做進一步檢查。

2. 發(fā)熱、黃疸：結(jié)石堵塞膽管，夏季易引發(fā)感染

當膽內(nèi)管結(jié)石堵塞膽管時，膽汁不能正常排出，容易滋生細菌，引發(fā)膽管炎，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫可高達 38-40℃，同時可能伴隨寒戰(zhàn)。若堵塞時間較長，膽汁反流入血，還會導致黃疸，表現(xiàn)為皮膚、眼睛發(fā)黃，尿液顏色加深（像濃茶色），大便顏色變淺（像陶土色）。夏季氣溫高，細菌繁殖快，膽內(nèi)管結(jié)石引發(fā)感染的危險更高，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸，需立即到醫(yī)院就診，避免發(fā)展為重癥膽管炎。

3. 其他癥狀：消化不好、乏力，夏季易被忽視

部分膽內(nèi)管結(jié)石患者還會出現(xiàn)消化不好癥狀，如食欲下降、腹脹、惡心、厭油膩，尤其在夏季，很多人以為是 “天熱沒胃口”，沒有重視。長期膽汁排出不暢還會影響營養(yǎng)吸收，導致患者出現(xiàn)乏力、體重下降等情況。山東省第二人民醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)顯示，約 30% 的膽內(nèi)管結(jié)石患者因早期癥狀不典型，被誤診或漏診，直到病情加重才確診，增加了治療難度。

三、為什么夏季容易得膽內(nèi)管結(jié)石？這些誘因要避開

了解了膽內(nèi)管結(jié)石的癥狀后，很多人會問：“為什么夏季更容易得膽內(nèi)管結(jié)石？” 山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生分析，夏季的飲食、作息習慣是誘發(fā)膽內(nèi)管結(jié)石的主要原因，具體包括以下幾點：

1. 飲食油膩、高膽：夏季 “重口味” 飲食促進結(jié)石形成

夏季燒烤、火鍋、小龍蝦、油炸食品等重口味食物備受青睞，這些食物富含脂肪和膽，會興奮肝臟分泌大量膽汁。若膽汁中的膽含量過高，超出了膽汁的溶解能力，就容易沉積形成結(jié)石。此外，夏季很多人喜歡喝冰鎮(zhèn)啤酒，酒精會影響膽汁的分泌和排泄，進一步增加膽內(nèi)管結(jié)石的發(fā)病危險。

2. 飲水不足：夏季出汗多，膽汁濃縮易長 “石頭”

夏季氣溫高，人體出汗量大，若不及時補充水分，會導致膽汁濃縮，膽汁中的成分更容易沉積，為膽內(nèi)管結(jié)石的形成創(chuàng)造條件。很多人夏季喜歡喝飲料代替白開水，但飲料中的糖分、添加劑等成分不僅不能有效補充水分，還可能加重肝臟負擔，不利于膽汁代謝。

3. 作息不規(guī)律：夏季熬夜、夜宵，打亂肝膽功能

夏季晝長夜短，很多人習慣熬夜、吃夜宵，這種不規(guī)律的作息會打亂肝膽的正常工作節(jié)奏。肝臟在夜間需要休息和修復(fù)，熬夜會影響肝臟代謝功能，導致膽汁分泌紊亂；而夜宵多為油膩、難消化的食物，會讓膽囊和膽管在夜間 “超負荷工作”，增加結(jié)石形成的概率。

四、膽內(nèi)管結(jié)石如何診斷？山東省第二人民醫(yī)院有專業(yè)方案

若懷疑自己有膽內(nèi)管結(jié)石，該如何確診呢？山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科擁有先進的檢查設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗，能準確診斷膽內(nèi)管結(jié)石，明確結(jié)石的位置、大小、數(shù)量以及膽管堵塞情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

1. 超聲檢查：初步篩查膽內(nèi)管結(jié)石，便捷又實惠

超聲檢查（B 超）是診斷膽內(nèi)管結(jié)石的方法，具有、便捷、價格實惠的特點。山東省第二人民醫(yī)院采用高清超聲設(shè)備，能清晰顯示肝臟內(nèi)膽管的形態(tài)、結(jié)石的位置和大小，準確率可達 80% 以上。夏季做超聲檢查無需特殊準備，只需空腹 8 小時即可，適合作為初步篩查手段。

2. CT 或磁共振胰膽管成像（MRCP）：準確定位，明確病情

對于超聲檢查無法清晰顯示的膽內(nèi)管結(jié)石，或需要進一步了解膽管堵塞情況的患者，山東省第二人民醫(yī)院會建議做 CT 或 MRCP 檢查。CT 能更清晰地顯示結(jié)石的大小、位置以及肝臟的病變情況；MRCP 則能直觀顯示膽管的整體形態(tài)，明確結(jié)石堵塞的部位和程度，為手術(shù)方案的制定提供重要參考。夏季做這些檢查，醫(yī)院會提供舒服的檢查環(huán)境，減少患者等待時間。

3. 實驗室檢查：輔助判斷是否存在感染、肝功能損傷

除了影像學檢查，山東省第二人民醫(yī)院還會進行實驗室檢查，如血常規(guī)、肝功能、膽紅素等指標檢測。若血常規(guī)顯示白細胞升高，說明可能存在膽管感染；肝功能異常、膽紅素升高，則提示膽管堵塞影響了肝功能。這些檢查結(jié)果能幫助醫(yī)生全面評估病情，制定更合適的治療方案。

五、膽內(nèi)管結(jié)石如何治療？夏季就醫(yī)選對醫(yī)院更安心

確診膽內(nèi)管結(jié)石后，很多患者關(guān)心 “該怎么治療”，尤其擔心夏季治療會影響恢復(fù)。山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科針對夏季膽內(nèi)管結(jié)石患者的特點，制定了個性化治療方案，兼顧治果和恢復(fù)速度，讓患者夏季就醫(yī)更安心。

1. 無癥狀或輕癥：保守治療 + 夏季飲食調(diào)理

若膽內(nèi)管結(jié)石較小、沒有明顯癥狀，或僅偶爾出現(xiàn)輕微腹痛，山東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生會建議保守治療。核心是調(diào)整夏季飲食：避免吃油膩、高膽食物，減少燒烤、啤酒、小龍蝦的攝入；多吃清淡、易消化的食物，如新鮮蔬菜、水果、粗糧；每天保證充足飲水（1500-2000 毫升），稀釋膽汁，減少結(jié)石增大的危險。同時，醫(yī)生會根據(jù)情況開具利膽藥物，幫助膽汁排泄，定期復(fù)查即可。

2. 癥狀明顯或結(jié)石較大：微創(chuàng)手術(shù) + 夏季快速恢復(fù)

若膽內(nèi)管結(jié)石引發(fā)頻繁腹痛、發(fā)熱、黃疸，或結(jié)石較大、堵塞膽管，就需要進行手術(shù)治療。山東省第二人民醫(yī)院采用腹腔鏡下膽管切開取石術(shù)、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）取石等微創(chuàng)手術(shù)方式，具有切口小、出血少、疼痛輕、恢復(fù)較快的特點。夏季人體新陳代謝快，傷口愈合速度比其他季節(jié)更快，患者術(shù)后住院時間短（一般 5-7 天），在家就能輕松恢復(fù)。醫(yī)院還會為術(shù)后患者提供夏季專屬飲食指導，避免因飲食不當影響恢復(fù)。

3. 復(fù)雜病例：多學科協(xié)作，保障治果

對于結(jié)石分布廣泛、合并肝臟病變等復(fù)雜的膽內(nèi)管結(jié)石病例，山東省第二人民醫(yī)院會啟動多學科協(xié)作（MDT）模式，由肝膽外科、內(nèi)鏡科、影像科、麻痹科等多學科醫(yī)生共同會診，制定較優(yōu)治療方案。夏季治療這類復(fù)雜病例，醫(yī)院會加強術(shù)后監(jiān)護，配備專業(yè)的護理團隊，確?；颊呖孔V康復(fù)。

六、夏季如何預(yù)防膽內(nèi)管結(jié)石？這些細節(jié)要做好

預(yù)防勝于治療，夏季做好以下幾點，能有效降低膽內(nèi)管結(jié)石的發(fā)病危險：

1. 調(diào)整飲食：清淡為主，控制 “重口味”

夏季飲食要以清淡、易消化為主，減少油膩、高膽、辛辣興奮食物的攝入，少吃燒烤、火鍋、油炸食品，少喝啤酒；多吃富含維生素和膳食纖維的食物，如芹菜、菠菜、蘋果、燕麥等，促進膽汁排泄。

2. 充足飲水：白開水，避免飲料代替

夏季要養(yǎng)成主動飲水的習慣，每天喝 1500-2000 毫升白開水，不要用飲料代替。飲水要少量多次，避免一次性大量飲水，這樣能持續(xù)稀釋膽汁，減少結(jié)石形成的可能。

3. 規(guī)律作息：避免熬夜，不吃夜宵

夏季要保持規(guī)律的作息，盡量在晚上 11 點前入睡，讓肝臟得到充分休息；避免吃夜宵，尤其是油膩的夜宵，減少肝膽夜間的負擔。

4. 定期體檢：早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

建議每年進行一次肝膽超聲檢查，尤其是夏季飲食不規(guī)律、有膽內(nèi)管結(jié)石家族史的人群，更要重視體檢。一旦發(fā)現(xiàn)膽內(nèi)管結(jié)石，及時到山東省第二人民醫(yī)院咨詢醫(yī)生，早干預(yù)、早治療，避免病情加重。

總之，夏季是膽內(nèi)管結(jié)石的高發(fā)期，了解 “膽內(nèi)管結(jié)石是什么”，做好預(yù)防和及時治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，不妨前往山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科咨詢，醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況，提供專業(yè)的診斷和治療方案，讓你在夏季也能守護好肝膽健康。