夏季高溫天氣里，不少人因長時(shí)間待在空調(diào)房、久坐不動(dòng)，或大量出汗后血液黏稠度升高，血栓疾病的發(fā)病危險(xiǎn)明顯增加。但很多人分不清動(dòng)脈血栓和靜脈血栓，更不知道 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別”，往往延誤治療時(shí)機(jī)。作為山東省內(nèi)專注血管疾病診療的正規(guī)醫(yī)院，山東省第二人民醫(yī)院血管外科夏季接診的血栓患者中，近 40% 曾因混淆兩種血栓而錯(cuò)過較佳干預(yù)時(shí)間。今天，我們就用通俗的語言，結(jié)合夏季血栓特點(diǎn)，詳細(xì)拆解 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別”，同時(shí)為山東地區(qū)患者提供就醫(yī)指引。

一、從發(fā)病部位和成因入手，讀懂動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別

要搞清楚 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別”，首先要明確兩者的 “主戰(zhàn)場” 和 “誘因” 不同。山東省第二人民醫(yī)院血管外科主任解釋，動(dòng)脈和靜脈就像人體內(nèi)兩條不同的 “交通線”，動(dòng)脈負(fù)責(zé)將氧氣和營養(yǎng)輸送到全身，靜脈則負(fù)責(zé)將代謝廢物送回心臟，不同的功能導(dǎo)致血栓形成的原因和部位有明顯差異：

1. 發(fā)病部位：動(dòng)脈血栓 “堵供血”，靜脈血栓 “堵回流”

這是 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別” 較直觀的一點(diǎn)。動(dòng)脈血栓多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈、腦血管、下肢動(dòng)脈等 “供血關(guān)鍵通道”，比如夏季常見的下肢動(dòng)脈血栓，常因血管狹窄或斑塊脫落引發(fā)堵塞；而靜脈血栓主要集中在下肢深靜脈、肺靜脈等 “回流通道”，其中下肢深靜脈血栓在夏季較為高發(fā)，約占靜脈血栓總數(shù)的 70%。山東省第二人民醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)顯示，夏季因空調(diào)房久坐引發(fā)的血栓中，80% 是靜脈血栓，而因高溫導(dǎo)致血管收縮、斑塊破裂引發(fā)的血栓，90% 是動(dòng)脈血栓。

2. 形成原因：動(dòng)脈血栓 “因硬堵”，靜脈血栓 “因慢凝”

這是 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別” 的核心因素。動(dòng)脈血栓的形成多與 “血管變硬” 相關(guān)，比如高血壓、高血脂患者夏季因高溫波動(dòng)，血管壁斑塊容易脫落，形成血栓堵塞動(dòng)脈；而靜脈血栓的形成主要與 “血流變慢” 有關(guān)，夏季人們常因貪涼久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)，或大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)水導(dǎo)致血液黏稠，血液在靜脈內(nèi)流速減慢，逐漸凝固成血栓。山東省第二人民醫(yī)院血管外科醫(yī)生舉例：“夏季常見的‘空調(diào)房血栓’，大多是靜脈血栓；而高溫天突發(fā)的‘心梗、腦?！?，多是動(dòng)脈血栓引發(fā)的。”

二、從癥狀表現(xiàn)區(qū)分，快速識(shí)別動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別

除了成因和部位，癥狀差異也是 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別” 的重要體現(xiàn)。夏季血栓患者若能及時(shí)通過癥狀判斷血栓類型，可大幅降低并發(fā)癥危險(xiǎn)。山東省第二人民醫(yī)院血管外科總結(jié)了兩種血栓的典型癥狀，幫助大家快速區(qū)分：

1. 動(dòng)脈血栓：“疼、涼、麻”，癥狀急且重

這是 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別” 在癥狀上的關(guān)鍵不同。動(dòng)脈血栓發(fā)作時(shí)，因供血突然中斷，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的 “缺血癥狀”：比如下肢動(dòng)脈血栓會(huì)導(dǎo)致腿部劇烈疼痛、皮膚發(fā)涼、觸摸不到足背動(dòng)脈搏動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)黑；若發(fā)生在腦血管，會(huì)突發(fā)頭暈、言語不清、肢體無力；發(fā)生在心臟，則會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。山東省第二人民醫(yī)院接診的夏季動(dòng)脈血栓患者中，90% 會(huì)在發(fā)病 1-2 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯疼痛，且癥狀會(huì)隨時(shí)間加重，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致組織壞死。

2. 靜脈血栓：“腫、脹、沉”，癥狀緩但易忽視

靜脈血栓的癥狀相對(duì) “溫和”，卻是 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別” 中較易被誤判的。靜脈血栓發(fā)作時(shí)，因血液回流受阻，患者主要表現(xiàn)為肢體腫脹、按壓疼痛、感覺沉重，比如下肢靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致單側(cè)腿部比另一側(cè)粗，皮膚溫度正常或略高，行走時(shí)腫脹感加重。山東省第二人民醫(yī)院提醒，夏季很多人會(huì)將靜脈血栓的腫脹誤認(rèn)為 “久坐水腫”，或把疼痛當(dāng)作 “肌肉勞損”，往往拖延數(shù)天后才就醫(yī)，此時(shí)血栓可能已隨血液流動(dòng)引發(fā)肺栓塞，危及生命。

三、夏季血栓就醫(yī)別混淆，山東省第二人民醫(yī)院為您準(zhǔn)確診療

了解 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別” 后，及時(shí)正確就醫(yī)至關(guān)重要。夏季若出現(xiàn)以下癥狀，建議立即前往山東省第二人民醫(yī)院血管外科就診：

突發(fā)肢體劇烈疼痛、發(fā)涼、麻木，且活動(dòng)后加重（警惕動(dòng)脈血栓）；

單側(cè)肢體腫脹、按壓痛，且休息后無緩解（警惕靜脈血栓）；

突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血（警惕血栓引發(fā)肺栓塞或心梗）。

作為山東省血管疾病診療核心科室，山東省第二人民醫(yī)院針對(duì)夏季血栓特點(diǎn)，推出專項(xiàng)診療服務(wù)，幫助患者快速區(qū)分 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別” 并準(zhǔn)確治療：

快速診斷通道：配備先進(jìn)的血管超聲、CT 血管造影（CTA）設(shè)備，30 分鐘內(nèi)可明確血栓類型和位置，避免因誤診延誤治療；

個(gè)性化治療方案：針對(duì)動(dòng)脈血栓，采用微創(chuàng)介入取栓、支架植入等技術(shù)，快速恢復(fù)供血；針對(duì)靜脈血栓，通過抗凝治療、血栓抽吸術(shù)等方式，降低肺栓塞危險(xiǎn)，夏季患者術(shù)后恢復(fù)周期比冬季縮短 2-3 天；

夏季預(yù)防指導(dǎo)：為患者提供 “空調(diào)房防血栓” 建議，比如每小時(shí)起身活動(dòng) 5 分鐘、每天飲用 1500 毫升溫水、避免穿過緊衣物等，從源頭降低血栓危險(xiǎn)。

四、總結(jié)：分清區(qū)別早干預(yù)，夏季遠(yuǎn)離血栓危害

通過本文，相信大家已清晰掌握 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別”—— 從發(fā)病部位看，動(dòng)脈血栓堵 “供血”、靜脈血栓堵 “回流”；從成因看，動(dòng)脈血栓因 “血管硬”、靜脈血栓因 “血流慢”；從癥狀看，動(dòng)脈血栓 “疼涼麻”、靜脈血栓 “腫脹沉”。夏季是血栓高發(fā)期，準(zhǔn)確區(qū)分兩者，才能及時(shí)采取正確的應(yīng)對(duì)措施。

如果您在山東地區(qū)，夏季出現(xiàn)疑似血栓的癥狀，不妨選擇山東省第二人民醫(yī)院。這里的血管外科團(tuán)隊(duì)不僅能幫您快速厘清 “動(dòng)脈血栓和靜脈血栓的區(qū)別”，還能根據(jù)血栓類型制定個(gè)性化治療方案，讓您在夏季靠譜規(guī)避血栓危險(xiǎn)，守護(hù)血管健康。