夏季是各類美食集中的季節(jié)，燒烤、火鍋、冰鎮(zhèn)飲品等深受大眾喜愛(ài)，但頻繁食用興奮性食物或飲食不規(guī)律，容易引發(fā)消化系統(tǒng)問(wèn)題。不少人在出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)，到醫(yī)院檢查后會(huì)看到報(bào)告上提及 “賁門失弛緩癥鳥嘴征”，卻不清楚 “賁門失弛緩癥鳥嘴征” 具體是什么。作為山東省第二人民醫(yī)院核心關(guān)注的消化系統(tǒng)疾病特征，今天就帶大家全面了解賁門失弛緩癥鳥嘴征，教大家在夏季做好腸胃防護(hù)，若有相關(guān)不適也能及時(shí)到院診療。

H2：賁門失弛緩癥鳥嘴征是什么？先搞懂基本定義

要解答 “賁門失弛緩癥鳥嘴征是什么”，首先得從賁門失弛緩癥說(shuō)起。賁門是胃與食管連接的 “閥門”，正常情況下，我們進(jìn)食時(shí)賁門會(huì)放松打開(kāi)，讓食物順利進(jìn)入胃中；進(jìn)食結(jié)束后，賁門會(huì)收縮關(guān)閉，防止胃內(nèi)食物反流回食管。而賁門失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病，主要是由于賁門部肌肉功能異常，不能正常放松，導(dǎo)致食物難以順利通過(guò)賁門進(jìn)入胃內(nèi)，長(zhǎng)期堆積在食管中，引發(fā)一系列不適癥狀。

而 “鳥嘴征” 則是賁門失弛緩癥在影像學(xué)檢查（尤其是食管鋇餐造影）中的典型表現(xiàn)。做食管鋇餐造影時(shí)，患者服用鋇劑后，通過(guò) X 線觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)，食管下段逐漸變細(xì)，末端像鳥的嘴巴一樣尖細(xì)，同時(shí)食管上段會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張，這種特征性的影像就被稱為 “賁門失弛緩癥鳥嘴征”。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生解釋，夏季很多人因飲食不當(dāng)加重腸胃負(fù)擔(dān)，可能會(huì)讓賁門失弛緩癥的癥狀更明顯，若出現(xiàn)吞咽困難、餐后嘔吐等情況，及時(shí)做食管鋇餐造影檢查，往往能通過(guò) “鳥嘴征” 明確診斷。

H2：賁門失弛緩癥鳥嘴征有哪些癥狀？這些表現(xiàn)要留意

了解了 “賁門失弛緩癥鳥嘴征是什么” 后，還要知道出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)，可能提示存在賁門失弛緩癥，需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)是否存在 “鳥嘴征”。夏季飲食雜亂，這些癥狀容易被忽視，大家一定要提高警惕：

H3：吞咽困難：賁門失弛緩癥鳥嘴征的典型癥狀之一

吞咽困難是賁門失弛緩癥較主要、較典型的癥狀，也是提示可能存在 “賁門失弛緩癥鳥嘴征” 的重要信號(hào)。初期可能只是在吃固體食物（如米飯、肉類）時(shí)感覺(jué)吞咽費(fèi)力，需要用水輔助才能咽下；隨著病情發(fā)展，即使是吃流食（如粥、湯）也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，甚至在吞咽時(shí)能感覺(jué)到食物在食管中緩慢下行，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)食物滯留食管，無(wú)法進(jìn)入胃內(nèi)的情況。

夏季很多人喜歡吃燒烤、油炸食品等不易消化的食物，會(huì)加重吞咽困難的癥狀。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科門診數(shù)據(jù)顯示，夏季因吞咽困難就診的患者中，有一部分被診斷為賁門失弛緩癥，且通過(guò)鋇餐造影觀察到了明顯的 “鳥嘴征”。如果出現(xiàn)持續(xù)的吞咽困難，建議及時(shí)到院檢查，明確病因。

H3：胸骨后疼痛與餐后嘔吐：賁門失弛緩癥鳥嘴征的常見(jiàn)伴隨癥狀

除了吞咽困難，胸骨后疼痛和餐后嘔吐也是賁門失弛緩癥的常見(jiàn)癥狀，常與 “賁門失弛緩癥鳥嘴征” 同時(shí)存在。胸骨后疼痛多表現(xiàn)為隱痛、脹痛或刺痛，尤其在進(jìn)食過(guò)快、過(guò)多，或食用興奮性食物后加重，這是因?yàn)槭澄锒逊e在食管中，興奮食管黏膜，引發(fā)疼痛；而餐后嘔吐則是由于食物無(wú)法順利進(jìn)入胃內(nèi)，在食管中停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致食管蠕動(dòng)異常，引發(fā)嘔吐，嘔吐物多為未消化的食物，一般不含膽汁。

夏季天氣炎熱，很多人食欲不佳，若同時(shí)出現(xiàn)胸骨后疼痛和餐后嘔吐，容易被誤認(rèn)為是 “中暑” 或 “腸胃炎”，從而延誤治療。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生提醒，若這些癥狀反復(fù)出現(xiàn)，尤其是在調(diào)整飲食后仍無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)到院做食管鋇餐造影或食管壓力測(cè)定等檢查，排查是否存在賁門失弛緩癥及 “鳥嘴征”。

H2：賁門失弛緩癥鳥嘴征如何診斷？這些檢查要知道

明確 “賁門失弛緩癥鳥嘴征是什么” 以及相關(guān)癥狀后，了解具體的診斷方法也很重要。臨床上診斷賁門失弛緩癥及 “鳥嘴征”，主要依靠以下幾種檢查，山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科擁有先進(jìn)的檢查設(shè)備，能為患者提準(zhǔn)的診斷服務(wù)：

H3：食管鋇餐造影：發(fā)現(xiàn)賁門失弛緩癥鳥嘴征的關(guān)鍵檢查

食管鋇餐造影是診斷賁門失弛緩癥及發(fā)現(xiàn) “鳥嘴征” 較常用、較直觀的檢查方法。檢查時(shí)，患者需要口服一定量的鋇劑（一種白色、無(wú)味的造影劑，能在 X 線下顯影），然后醫(yī)生通過(guò) X 線透視觀察鋇劑在食管中的流動(dòng)情況以及食管、賁門的形態(tài)。若存在賁門失弛緩癥，會(huì)清晰看到食管上段擴(kuò)張，食管下段逐漸變細(xì)，末端呈 “鳥嘴樣” 改變，也就是我們所說(shuō)的 “賁門失弛緩癥鳥嘴征”。

夏季做這項(xiàng)檢查十分便捷，山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科會(huì)提前告知患者檢查前的注意事項(xiàng)（如空腹 6-8 小時(shí)），檢查過(guò)程簡(jiǎn)單，耗時(shí)短，能快速為后續(xù)治療提供診斷依據(jù)。

H3：食管壓力測(cè)定與胃鏡檢查：輔助確診賁門失弛緩癥鳥嘴征

除了食管鋇餐造影，食管壓力測(cè)定和胃鏡檢查也能輔助確診賁門失弛緩癥及 “鳥嘴征”。食管壓力測(cè)定主要是通過(guò)將壓力傳感器插入食管，測(cè)量食管各部位的壓力變化，判斷食管動(dòng)力是否正常，賁門失弛緩癥患者會(huì)出現(xiàn)食管下括約肌壓力升高、松弛功能異常等表現(xiàn)；胃鏡檢查則能直接觀察食管黏膜情況，排除食管癌、食管炎等其他可能導(dǎo)致吞咽困難的疾病，同時(shí)也能間接觀察到賁門部的形態(tài)異常，輔助判斷是否存在賁門失弛緩癥。

山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的檢查組合，確保診斷的準(zhǔn)確性。夏季就醫(yī)時(shí)，醫(yī)院還會(huì)優(yōu)化檢查流程，縮短患者等待時(shí)間，讓患者能盡快拿到診斷結(jié)果。

H2：賁門失弛緩癥鳥嘴征如何治療？夏季治療有優(yōu)勢(shì)

知道了 “賁門失弛緩癥鳥嘴征是什么”、相關(guān)癥狀及診斷方法后，及時(shí)治療是關(guān)鍵。夏季氣溫高，人體新陳代謝快，組織修復(fù)能力較強(qiáng)，此時(shí)治療賁門失弛緩癥及 “鳥嘴征”，能更好地促進(jìn)恢復(fù)。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科針對(duì)賁門失弛緩癥及 “鳥嘴征”，主要有以下幾種治療方式：

H3：藥物治療：緩解賁門失弛緩癥鳥嘴征的基礎(chǔ)治療

藥物治療主要適用于癥狀較輕、病情早期的賁門失弛緩癥患者，或作為其他治療方式的輔助治療，目的是緩解賁門部肌肉的痙攣，改善吞咽困難等癥狀。常用的藥物包括鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、酯類藥物（如甘油）等，這些藥物能放松賁門部平滑肌，降低食管下括約肌壓力，幫助食物順利通過(guò)賁門。

山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素，制定個(gè)性化的藥物治療方案，并告知患者用藥劑量、服用時(shí)間及注意事項(xiàng)（如部分藥物可能引起頭痛、面部潮紅等副作用，夏季服用時(shí)需注意防曬、補(bǔ)充水分）。

H3：內(nèi)鏡下治療與手術(shù)治療：解決賁門失弛緩癥鳥嘴征的有效手段

對(duì)于藥物治果不佳、癥狀較重的患者，內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療是更有效的選擇，能從根本上改善賁門部肌肉功能異常，消除 “賁門失弛緩癥鳥嘴征”。內(nèi)鏡下治療包括內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下素注射術(shù)、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開(kāi)術(shù)（POEM）等，其中 POEM 手術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)治療技術(shù)，通過(guò)內(nèi)鏡在食管黏膜下建立通道，切開(kāi)食管下括約肌，創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快，術(shù)后吞咽困難癥狀能得到明顯改善。

手術(shù)治療主要是腹腔鏡下賁門肌切開(kāi)術(shù)，適用于病情嚴(yán)重、不適合內(nèi)鏡下治療的患者。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科和胸外科密切協(xié)作，能為患者提供從診斷到治療的一站式服務(wù)，夏季開(kāi)展這些手術(shù)時(shí)，會(huì)加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，控制病房溫度濕度，預(yù)防感染，幫助患者更快康復(fù)。

H2：賁門失弛緩癥鳥嘴征如何預(yù)防？夏季飲食要注意

雖然賁門失弛緩癥的病因尚未完全明確，無(wú)法完全預(yù)防 “賁門失弛緩癥鳥嘴征” 的出現(xiàn)，但通過(guò)調(diào)整夏季飲食和生活習(xí)慣，能降低發(fā)病危險(xiǎn)，減輕癥狀：

首先，夏季飲食要規(guī)律，避免暴飲暴食。很多人夏季喜歡熬夜、吃夜宵，或因天氣炎熱少食多餐不規(guī)律，這些都會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān)，影響賁門功能。建議保持三餐定時(shí)定量，每餐吃到七八分飽即可，避免一次性攝入過(guò)多食物。

其次，少吃興奮性食物，保護(hù)食管和賁門。夏季燒烤、火鍋、冰鎮(zhèn)飲品、辛辣食物等十分受歡迎，但這些食物會(huì)興奮食管黏膜和賁門部肌肉，可能誘發(fā)或加重賁門失弛緩癥的癥狀。建議多吃清淡、易消化的食物，如粥、面條、新鮮蔬菜水果等，飲品以溫水為主，避免過(guò)冷或過(guò)燙。

較后，定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。定期進(jìn)行消化系統(tǒng)體檢，尤其是有吞咽困難、胸骨后疼痛等不適癥狀的人群，及時(shí)到山東省第二人民醫(yī)院等正規(guī)醫(yī)院就診，通過(guò)食管鋇餐造影等檢查排查 “賁門失弛緩癥鳥嘴征”，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，避免病情加重。

總之，了解 “賁門失弛緩癥鳥嘴征是什么”，掌握其癥狀、診斷、治療和預(yù)防方法，對(duì)維護(hù)消化系統(tǒng)健康至關(guān)重要。夏季是消化系統(tǒng)疾病的高發(fā)期，大家要多關(guān)注自身飲食和身體變化，若出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等不適，及時(shí)到山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診，專業(yè)醫(yī)生會(huì)為你提準(zhǔn)的診斷和治療，讓你在夏季也能安心享受美食，擁有健康腸胃。