喉癌有哪些臨床表現(xiàn)
喉癌有哪些臨床表現(xiàn),喉癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性喉癌指原發(fā)部位在喉部的腫瘤,以鱗狀細(xì)胞癌較為常見。繼發(fā)性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至喉部,較為少見。那么喉癌有哪些臨床表現(xiàn)呢?
喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。不同原發(fā)部位癥狀出現(xiàn)順序可不同。
(1)聲門上型喉癌
多原發(fā)于會厭舌面根部。早期無任何癥狀,甚至腫瘤發(fā)展至相當(dāng)程度時,少有輕微或非特異的感覺,如咽癢、異物感、吞咽不適感等,往往在腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時才引起警覺。該型腫瘤分化差,發(fā)展快,出現(xiàn)深層浸潤時可有咽痛,向耳部放射。如腫瘤侵犯勺狀軟骨、聲門旁或喉返神經(jīng)可引起聲嘶。晚期患者會出現(xiàn)呼吸及咽下困難、咳嗽、痰中帶血、咳血等。因此,中年以上患者,出現(xiàn)咽喉部持續(xù)不適者,應(yīng)重視,及時檢查以及早發(fā)現(xiàn)腫瘤并治療。
(2)聲門型喉癌
由于原發(fā)部位為聲帶,早期癥狀為聲音的改變,如發(fā)音易疲倦,無力,易被認(rèn)為是“咽喉炎”,因此40歲以上,聲嘶超過2周者,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)行喉鏡檢查。隨著腫瘤的進(jìn)展,可出現(xiàn)聲嘶加重甚至失聲,腫瘤體積增大可致呼吸困難。晚期隨著腫瘤向聲門上區(qū)或下區(qū)發(fā)展,可伴有放射性耳痛、呼吸困難、吞咽困難、咳痰困難及口臭等??梢虼蟪鲅?、吸入性肺炎或惡病質(zhì)死亡。該型一般不易發(fā)生轉(zhuǎn)移,但腫瘤突破聲門區(qū)則很快出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。
(3)聲門下型喉癌
該型少見,原發(fā)部位位于聲帶平面以下,環(huán)狀軟骨下緣以上。因位置隱蔽,早期癥狀不明顯,易誤診。在腫瘤發(fā)展到相當(dāng)程度時可出現(xiàn)興奮性咳嗽,咳血等。聲門下區(qū)堵塞可出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)腫瘤侵犯聲帶則出現(xiàn)聲嘶。對于不明原因吸入性呼吸困難、咳血者,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢查聲門下區(qū)及氣管。
(4)跨聲門型喉癌
指原發(fā)于喉室,跨越聲門上區(qū)及聲門區(qū)的喉癌。早期不易發(fā)現(xiàn),腫瘤發(fā)展慢,從癥狀出現(xiàn)到明確診斷需要六個月以上。
山東省耳鼻喉醫(yī)院頭頸外科醫(yī)生表示,我們現(xiàn)實生活中,千萬不要“傻傻”分不清喉癌和喉炎,從而造成病情的延誤,一旦發(fā)生類似喉癌的現(xiàn)象,應(yīng)該立馬就醫(yī)。