夏日炎炎，對于女性的身體健康而言，卻暗藏諸多需要留意的狀況。尤其是有過剖宮產(chǎn)史的女性，在這個季節(jié)一旦發(fā)現(xiàn)意外懷孕，瘢痕妊娠的危險便不容忽視。許多人心中都會涌起這樣的疑問：瘢痕妊娠是個大手術(shù)嗎？今天，山東省第二人民醫(yī)院的醫(yī)生就來為大家詳細(xì)科普一下。

什么是瘢痕妊娠？

瘢痕妊娠，簡單來說，就是受精卵在子宮原有的瘢痕處 “安營扎寨”。這就好比在房屋曾經(jīng)破損后修補(bǔ)的地方重新搭建新的 “小窩”，但這個修補(bǔ)過的地方結(jié)構(gòu)和功能都不如原本的完好。其中，剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠較為常見。在山東省第二人民醫(yī)院的婦產(chǎn)科門診中，每年都會接診不少有剖宮產(chǎn)史的女性，隨著生育**的調(diào)整，再次妊娠的人數(shù)增多，瘢痕妊娠的患者數(shù)量也有所上升。

瘢痕妊娠手術(shù)屬于大手術(shù)范疇嗎？

瘢痕妊娠手術(shù)是否屬于大手術(shù)，不能一概而論，這得依據(jù)具體情況來判斷。從手術(shù)作本身來講，它不似傳統(tǒng)意義上那些涉及多個器官、手術(shù)時間長、創(chuàng)傷很好的大型手術(shù)。但它的危險性和復(fù)雜性卻不容小覷，甚至在某些情況下，其危險程度遠(yuǎn)超一般大手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)早，孕囊小，手術(shù)相對簡單

要是在瘢痕妊娠早期就及時發(fā)現(xiàn)，孕囊還比較小，此時手術(shù)方式相對簡單。在山東省第二人民醫(yī)院，醫(yī)生通常會采用超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。這種手術(shù)，就像是在 “GPS 導(dǎo)航” 下準(zhǔn)確作，醫(yī)生能清楚地看到孕囊位置，將其靠譜取出。手術(shù)時間較短，也無需打開腹腔，對身體的創(chuàng)傷相對較小，從這個角度看，它不算大手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)晚，危險高，手術(shù)難度劇增

可要是瘢痕妊娠發(fā)現(xiàn)得較晚，孕囊已經(jīng)較大，甚至都出現(xiàn)了胎心搏動，那情況就棘手多了。此時，子宮瘢痕處的肌層可能已被孕囊 “侵蝕” 得很薄，就像一層薄紙，稍有不慎就會破裂。在這種狀況下，手術(shù)難度會明顯增加?？赡苄枰冗M(jìn)行子宮動脈栓塞，就如同先把給 “小麻煩” 提供養(yǎng)分的 “管道” 堵住，減少出血危險；或者得在全身麻痹下進(jìn)行剖宮取胎術(shù)，手術(shù)時間長，作過程復(fù)雜，出血、感染等危險也隨之升高。在山東省第二人民醫(yī)院，遇到這類情況時，往往會召集婦產(chǎn)科、麻痹科、輸血科等多學(xué)科醫(yī)生進(jìn)行會診，制定周密的手術(shù)方案，以保障患者靠譜，從這個層面來講，這類手術(shù)無疑屬于大手術(shù)范疇。

瘢痕妊娠手術(shù)有哪些方式？

宮腔鏡手術(shù)

宮腔鏡手術(shù)就像是給子宮內(nèi)部裝了一個 “攝像頭”，醫(yī)生能通過它清晰地觀察宮內(nèi)情況。手術(shù)時，用電切環(huán)切除病灶組織，并使用電凝進(jìn)行止血。這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快，就像給子宮做了一次 “微創(chuàng)手術(shù)”，在山東省第二人民醫(yī)院，對于一些早期瘢痕妊娠且符合條件的患者，醫(yī)生會優(yōu)先考慮這種手術(shù)方式。

腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)則是在肚臍上緣開一小口，把腹腔鏡放進(jìn)去進(jìn)行探查。醫(yī)生會依據(jù)疤痕形態(tài)和子宮形態(tài)，對瘢痕部位進(jìn)行縫合加固，之后再清除妊娠物并縫合止血。這對醫(yī)生的經(jīng)驗和技巧要求很好，需要醫(yī)生在 “小孔成像” 的條件下，準(zhǔn)確地完成一系列作，以確保手術(shù)的靠譜性和有效性。

夏季發(fā)現(xiàn)瘢痕妊娠，為何要及時就醫(yī)？

夏季氣溫高，人體新陳代謝加快，女性身體的激素水平也可能受到一定影響。一旦發(fā)現(xiàn)瘢痕妊娠，拖延就醫(yī)只會讓危險不斷攀升。在山東省第二人民醫(yī)院，夏季因瘢痕妊娠緊急就醫(yī)的患者不在少數(shù)。高溫環(huán)境下，人體血管擴(kuò)張，瘢痕妊娠一旦發(fā)生破裂出血，出血速度可能更快，短時間內(nèi)就會對生命靠譜造成威脅。所以，一旦懷疑或確診瘢痕妊娠，一定要盡早前往正規(guī)醫(yī)院，像山東省第二人民醫(yī)院這樣專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

選擇正規(guī)醫(yī)院與專業(yè)醫(yī)生的重要性

瘢痕妊娠手術(shù)危險較大，很易出現(xiàn)大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。就拿山東省第二人民醫(yī)院來說，這里的婦產(chǎn)科醫(yī)生經(jīng)驗豐富，每年都會成功開展大量瘢痕妊娠手術(shù)。他們憑湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗，能在手術(shù)中準(zhǔn)確作，及時應(yīng)對各種突發(fā)狀況。醫(yī)院還配備了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，在術(shù)前能進(jìn)行準(zhǔn)確的檢查和評估，在術(shù)中能提供有力的技術(shù)支持，術(shù)后也有完善的護(hù)理和隨訪體系，全數(shù)保障患者的健康和靠譜。

瘢痕妊娠手術(shù)不能簡單地用 “大” 或 “小” 來定義，關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)的早晚以及孕囊的具體情況。山東省第二人民醫(yī)院在此提醒廣大女性朋友，尤其是有剖宮產(chǎn)史的女性，夏季要格外關(guān)注自身身體變化，一旦懷孕，應(yīng)盡早進(jìn)行檢查，排除瘢痕妊娠危險。要是不幸確診，也不要驚慌，及時前往正規(guī)醫(yī)院，相信專業(yè)醫(yī)生會為您制定較適合的治療方案。