夏季一到，冰飲、燒烤、麻辣小龍蝦成了不少人的 “快樂(lè)源泉”，可暢快吃喝后，燒心、反酸、胸骨后灼痛的不適也悄悄找上門(mén)。這時(shí)候有人會(huì)疑惑：自己到底是得了反流性食管炎，還是胃食管反流??？反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎？很多人把兩者混為一談，導(dǎo)致對(duì)癥處理不當(dāng)，反而加重癥狀。今天就用通俗的語(yǔ)言拆解 “反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎”，再結(jié)合夏季高發(fā)原因，說(shuō)說(shuō)山東省第二人民醫(yī)院如何幫大家準(zhǔn)確診療，擺脫 “燒心” 煩惱。

H2：反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎？先搞懂 “包含關(guān)系”

不少人看到 “反流性食管炎” 和 “胃食管反流病” 兩個(gè)名字，總覺(jué)得是一回事，其實(shí)答案是否定的 —— 兩者是 “包含與被包含” 的關(guān)系，就像 “水果” 和 “蘋(píng)果” 一樣，不能完全等同。想弄明白 “反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎”，先看這兩個(gè)概念的核心區(qū)別：

胃食管反流?。ê?jiǎn)稱(chēng) GERD）是一個(gè) “大范疇”，指的是胃里的內(nèi)容物（比如胃酸、食物殘?jiān)╊l繁反流到食管，引起不適癥狀（如燒心、反酸），或造成食管黏膜損傷的一類(lèi)疾病。也就是說(shuō)，只要有 “反流 + 不適”，就算是胃食管反流??；而反流性食管炎是胃食管反流病的 “一種具體類(lèi)型”，特指反流的胃酸等物質(zhì)已經(jīng)損傷了食管黏膜，在胃鏡下能看到食管有炎癥、糜爛甚至潰瘍。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)：所有反流性食管炎都屬于胃食管反流病，但不是所有胃食管反流病都會(huì)發(fā)展成反流性食管炎。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生解釋?zhuān)号R床中約有 70% 的胃食管反流病患者，只有燒心、反酸的癥狀，食管黏膜并沒(méi)有明顯損傷，這類(lèi)屬于 “非糜爛性胃食管反流病”；剩下 30% 患者因?yàn)榉戳黝l繁、胃酸濃度高，食管黏膜被 “燒” 出了炎癥，才是反流性食管炎。所以問(wèn) “反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎”，答案是 “不一樣，前者是后者的一種”。

H2：反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎？癥狀和應(yīng)對(duì)有差異

搞清楚概念區(qū)別后，再看 “反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎” 在癥狀和應(yīng)對(duì)方式上的不同 —— 雖然兩者都有反流相關(guān)的不適，但細(xì)節(jié)和處理核心不一樣，尤其夏季高發(fā)期，更要學(xué)會(huì)區(qū)分。

1. 癥狀：“疼” 的程度和伴隨表現(xiàn)有不同

胃食管反流?。ǚ敲訝€性）的核心癥狀是燒心和反酸：比如吃完火鍋、喝了冰飲后，胸口有灼熱感，像有團(tuán)火在燒；平躺時(shí)胃酸往上涌，嘴里發(fā)苦發(fā)酸。這些癥狀通常在餐后 1-2 小時(shí)出現(xiàn)，偶爾會(huì)影響睡眠，但一般不會(huì)有明顯的吞咽疼痛。

而反流性食管炎因?yàn)槭彻莛つび袚p傷，除了燒心、反酸，還會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛，就像有東西扎在胸口，吞咽食物時(shí)疼痛會(huì)加重，嚴(yán)重時(shí)甚至不敢吃固體食物；部分患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，感覺(jué)食物在食管里下不去 —— 這都是食管黏膜炎癥、糜爛導(dǎo)致的。

山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科接診過(guò)不少夏季患者：有人因?yàn)槌粤吮?zhèn)西瓜后持續(xù)燒心，以為是 “普通反流”，憋了一周后出現(xiàn)吞咽疼痛，來(lái)醫(yī)院做胃鏡才發(fā)現(xiàn)是反流性食管炎，食管已經(jīng)有輕度糜爛。所以出現(xiàn)癥狀后別硬扛，及時(shí)區(qū)分才能避免耽誤治療。

2. 應(yīng)對(duì)：檢查和治療核心有側(cè)重

如果是疑似胃食管反流?。o(wú)明顯吞咽痛），醫(yī)生通常會(huì)先根據(jù)癥狀判斷，建議做 “24 小時(shí)食管 pH 監(jiān)測(cè)”，看看反流的頻率和胃酸濃度；治療上以 “控制反流、緩解癥狀” 為主，比如開(kāi)抑酸藥減少胃酸分泌，搭配促胃動(dòng)力藥幫助胃排空，同時(shí)提醒調(diào)整飲食（夏季少吃冰、辣、油膩食物）。

但如果懷疑是反流性食管炎（有吞咽痛、胸痛），需要做胃鏡檢查，明確食管黏膜的損傷程度；治療時(shí)除了用抑酸藥，還會(huì)加用黏膜保護(hù)劑，幫助食管黏膜修復(fù)，療程也比普通胃食管反流病更長(zhǎng)（一般需要 8-12 周）。山東省第二人民醫(yī)院有高清微痛胃鏡，檢查時(shí)患者基本沒(méi)不適感，夏季預(yù)約也很快，通常 1-2 天就能安排，避免大家因?yàn)榕绿?、怕麻煩拖延檢查。

H2：夏季為啥反流問(wèn)題高發(fā)？山東省第二人民醫(yī)院教你預(yù)防

不管是反流性食管炎還是胃食管反流病，夏季都是高發(fā)期，這和夏天的飲食習(xí)慣、作息特點(diǎn)密切相關(guān)。想減少反流困擾，先搞清楚夏季高發(fā)的 3 個(gè)原因：

一是飲食 “興奮多”：夏季夜市里的燒烤、麻辣串、小龍蝦，還有冰啤酒、冰奶茶，都是 “反流誘因”—— 辛辣、油膩食物會(huì)延緩胃排空，讓食物在胃里停留時(shí)間變長(zhǎng)，容易反流；冰飲會(huì)興奮食管和胃黏膜，導(dǎo)致食管下括約肌松弛（相當(dāng)于食管和胃之間的 “門(mén)” 關(guān)不緊），胃酸更容易往上跑。

二是作息 “不規(guī)律”：夏天晝長(zhǎng)夜短，很多人熬夜追劇、吃夜宵，比如凌晨 1 點(diǎn)吃燒烤、喝冰飲，吃完馬上平躺睡覺(jué) —— 胃里的食物和胃酸還沒(méi)消化，平躺時(shí)重力作用消失，反流會(huì)更嚴(yán)重，長(zhǎng)期下來(lái)容易損傷食管黏膜，從 “普通反流” 變成 “反流性食管炎”。

三是空調(diào) “吹太多”：夏季長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房，腹部受涼會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致胃動(dòng)力減弱，食物消化變慢，也會(huì)增加反流危險(xiǎn)。

山東省第二人民醫(yī)院健康管理中心建議：夏季預(yù)防反流，要少吃辛辣、油膩、過(guò)冰的食物，晚餐別吃太飽，睡前 3 小時(shí)不進(jìn)食；熬夜時(shí)別吃夜宵，空調(diào)房里注意給腹部蓋薄毯；如果出現(xiàn)燒心、反酸超過(guò) 2 周，不管是哪種反流問(wèn)題，都要及時(shí)來(lái)醫(yī)院檢查。

H2：出現(xiàn)反流癥狀怎么辦？山東省第二人民醫(yī)院幫你準(zhǔn)確解決

不管你是不確定 “反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎”，還是已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀，山東省第二人民醫(yī)院都能提供專(zhuān)業(yè)診療，幫你擺脫夏季 “燒心” 煩惱：

首先，準(zhǔn)確診斷，分清類(lèi)型。醫(yī)院有完善的檢查體系：除了微痛胃鏡、24 小時(shí)食管 pH 監(jiān)測(cè)，還有食管壓力測(cè)定，能評(píng)估食管下括約肌的功能，明確是 “普通反流” 還是 “食管炎”，避免誤診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，用通俗的語(yǔ)言解釋 “你屬于哪種情況”“和另一種有啥區(qū)別”，讓你清楚了解自己的病情。

其次，個(gè)性化治療，兼顧短期緩解和長(zhǎng)期調(diào)理。針對(duì)普通胃食管反流病，會(huì)開(kāi)副作用小的抑酸藥，搭配飲食指導(dǎo)（比如推薦夏季適合吃的清淡食物：冬瓜湯、清蒸魚(yú)、小米粥）；針對(duì)反流性食管炎，會(huì)制定 “抑酸 + 黏膜修復(fù) + 生活調(diào)整” 的綜合方案，定期復(fù)查胃鏡，觀察黏膜恢復(fù)情況。

較后，便捷就醫(yī)，夏季不用等。醫(yī)院開(kāi)通了 “消化內(nèi)科夏季反流專(zhuān)診”，線上就能預(yù)約掛號(hào)，到院后有專(zhuān)門(mén)的導(dǎo)診引導(dǎo)，檢查和就診流程都很快；如果不方便到院，還能通過(guò)線上問(wèn)診咨詢(xún)醫(yī)生，初步判斷癥狀類(lèi)型，獲取居家護(hù)理建議。

結(jié)語(yǔ)

看到這里，相信大家已經(jīng)明白 “反流性食管炎和胃食管反流病一樣嗎” 的答案了 —— 兩者不是一回事，前者是后者的一種，癥狀和應(yīng)對(duì)方式也有差異。夏季是反流問(wèn)題高發(fā)期，別因?yàn)樨澇?、熬夜忽視身體發(fā)出的 “燒心、反酸” 信號(hào)。如果癥狀反復(fù)，趕緊到山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科檢查，明確類(lèi)型、對(duì)癥治療，才能輕松享受夏天的美食和生活！