胃食管反流病的治療
夏季天氣炎熱,冰飲、燒烤、夜宵成了很多人的 “心頭好”,但這些飲食習(xí)慣卻悄悄加重了胃食管反流病的發(fā)作危險(xiǎn) —— 反酸、燒心、胸骨后灼痛等癥狀頻繁出現(xiàn),不僅影響食欲,還會(huì)干擾睡眠質(zhì)量。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生提醒,夏季是胃食管反流病的高發(fā)期,掌握科學(xué)的胃食管反流病的治療方法,才能避免 “難受一整夏”。本文將從癥狀識(shí)別、治療方案到夏季護(hù)理,為大家詳細(xì)解讀胃食管反流病的治療要點(diǎn),同時(shí)介紹山東省第二人民醫(yī)院的特色診療服務(wù),幫助屬地患者快速緩解不適。
先搞懂:胃食管反流病有哪些典型癥狀?
在了解胃食管反流病的治療之前,我們得先學(xué)會(huì) “自我判斷”—— 畢竟很多人會(huì)把反酸、燒心當(dāng)成 “小胃病”,耽誤了規(guī)范治療。胃食管反流病的核心癥狀很有特點(diǎn),比如:
反酸燒心:這是較常見的癥狀,尤其在吃完辛辣、油膩食物或躺下后,胃酸反流到食管,胸口像有 “火燒” 一樣,嘴里還會(huì)泛起酸水;
吞咽不適:食管被胃酸反復(fù)興奮后,可能出現(xiàn)吞咽時(shí)疼痛、有異物感,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)ε鲁燥垼?
夜間咳嗽 / 咽痛:部分患者不會(huì)出現(xiàn)明顯反酸,反而表現(xiàn)為夜間突然咳嗽、喉嚨干痛,這是因?yàn)槲杆岱戳鞯窖屎聿?,興奮了呼吸道;
胸痛:胃酸興奮食管黏膜時(shí),可能引發(fā)胸骨后疼痛,容易被誤認(rèn)為是 “心臟病”,需要通過檢查區(qū)分。
如果夏季出現(xiàn)以上癥狀,且每周發(fā)作超過 2 次,建議及時(shí)到山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診,通過胃鏡、食管 pH 監(jiān)測等檢查明確診斷,為后續(xù)胃食管反流病的治療打下基礎(chǔ)。
胃食管反流病的治療:山東省第二人民醫(yī)院的 “分層診療方案”
胃食管反流病的治療不是 “一刀切”,需要根據(jù)病情輕重、患者年齡、身體狀況制定個(gè)性化方案。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科針對(duì)夏季高發(fā)的胃食管反流病,推出了 “保守調(diào)理 + 藥物治療 + 內(nèi)鏡 / 手術(shù)干預(yù)” 的分層診療模式,幫助不同類型患者快速緩解癥狀、減少復(fù)發(fā)。
輕度患者:胃食管反流病的治療從 “夏季生活調(diào)整” 開始
對(duì)于癥狀較輕、偶爾發(fā)作的患者,山東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生建議優(yōu)先通過生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn) “自我治療”,尤其要避開夏季的 “致病習(xí)慣”:
飲食別踩坑:夏季冰飲、冰鎮(zhèn)西瓜、燒烤、小龍蝦是 “重災(zāi)區(qū)”—— 冰飲會(huì)興奮胃黏膜,導(dǎo)致胃動(dòng)力減弱;燒烤、小龍蝦油脂多,會(huì)松弛食管下括約?。ㄏ喈?dāng)于食管和胃之間的 “門”),讓胃酸更容易反流。建議換成常溫的粥、面條、清蒸魚等清淡食物,每餐吃 7 分飽,避免睡前 2 小時(shí)進(jìn)食;
作息要規(guī)律:夏季晝長夜短,很多人熬夜追劇、吃夜宵,打亂了胃腸 “生物鐘”。醫(yī)生提醒,保持每天 23 點(diǎn)前入睡,讓胃腸有足夠時(shí)間休息,能減少胃酸異常分泌,輔助胃食管反流病的治療;
姿勢有講究:吃完飯后別馬上躺平或彎腰做家務(wù),可散步 30 分鐘,也可以把床頭墊高 15-20 厘米(不是墊枕頭,而是抬起床架),利用重力減少胃酸反流;
體重控制好:夏季穿得少,很多人擔(dān)心發(fā)胖會(huì)刻意節(jié)食,但過度節(jié)食或突然增重,都會(huì)增加腹壓,加重反流。建議通過 “均衡飲食 + 適度運(yùn)動(dòng)” 維持健康體重,比如每天快走 30 分鐘,既不悶熱又能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
中度患者:胃食管反流病的治療需配合規(guī)范藥物
如果生活調(diào)整后,反酸、燒心仍每周發(fā)作 3 次以上,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥 —— 山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科會(huì)根據(jù)患者癥狀,選擇針對(duì)性的藥物,避免 “盲目吃藥”:
抑酸藥是核心:比如質(zhì)子泵控制劑(奧美拉唑、雷貝拉唑等),能強(qiáng)效控制胃酸分泌,緩解食管黏膜的 “灼傷”。夏季很多人會(huì)因癥狀減輕擅自停藥,醫(yī)生強(qiáng)調(diào),這類藥物需要按療程服用(通常 4-8 周),突然停藥會(huì)導(dǎo)致胃酸 “反彈”,反而加重病情;
促動(dòng)力藥輔助:對(duì)于胃動(dòng)力弱、吃完腹脹的患者,會(huì)搭配莫沙必利等藥物,加快胃排空速度,減少胃酸在胃里 “滯留” 的時(shí)間,從源頭降低反流危險(xiǎn);
黏膜保護(hù)劑修復(fù):如果食管黏膜已經(jīng)出現(xiàn)糜爛,會(huì)使用硫糖鋁等藥物,在食管黏膜表面形成 “保護(hù)膜”,促進(jìn)受損組織修復(fù)。
山東省第二人民醫(yī)院還會(huì)為患者建立 “用藥檔案”,定期回訪調(diào)整劑量,避免長期用藥的副作用,讓胃食管反流病的治療更靠譜。
重度 / 難治性患者:胃食管反流病的治療可選擇內(nèi)鏡或手術(shù)
對(duì)于長期服藥效果差、出現(xiàn)并發(fā)癥(如食管潰瘍、出血、狹窄)的患者,山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科會(huì)推薦內(nèi)鏡或手術(shù)治療,解決 “根本問題”:
內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù):比如射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡射術(shù),通過微創(chuàng)方式增強(qiáng)食管下括約肌的,阻止胃酸反流。這類手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快,術(shù)后 1-2 天就能出院,特別適合害怕 “開刀” 的患者。夏季術(shù)后護(hù)理也很方便,只需短期吃流食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可;
腹腔鏡抗反流手術(shù):對(duì)于食管裂孔疝合并反流的患者,會(huì)采用腹腔鏡下胃底折疊術(shù),用胃底組織 “加固” 食管下括約肌,手術(shù)成功率達(dá) 90% 以上。山東省第二人民醫(yī)院的微創(chuàng)外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富,能根據(jù)患者的食管結(jié)構(gòu)制定個(gè)性化手術(shù)方案,減少術(shù)后并發(fā)癥。
夏季胃食管反流病的治療:這些 “誤區(qū)” 要避開
很多患者在夏季治療時(shí),容易因 “貪涼”“圖方便” 走進(jìn)誤區(qū),反而讓病情反復(fù)。山東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生總結(jié)了 3 個(gè)常見錯(cuò)誤,大家一定要注意:
誤區(qū) 1:靠 “冰飲壓反酸”:反酸時(shí)喝冰飲,雖然能暫時(shí)緩解 “燒心”,但低溫會(huì)興奮食管和胃黏膜,導(dǎo)致食管下括約肌更松弛,反而加重反流 —— 正確的做法是喝溫涼水,每次少量慢飲;
誤區(qū) 2:癥狀一好就停藥:夏季癥狀減輕后,很多人會(huì)擅自停掉抑酸藥,結(jié)果 1-2 周后癥狀再次發(fā)作,甚至比之前更嚴(yán)重。胃食管反流病的治療需要 “足療程”,即使癥狀消失,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,避免復(fù)發(fā);
誤區(qū) 3:只吃藥不復(fù)查:有些患者吃了藥覺得舒服,就好幾年不復(fù)查,殊不知長期反流可能導(dǎo)致食管黏膜癌變(巴雷特食管)。山東省第二人民醫(yī)院建議,中度以上患者每 1-2 年做一次胃鏡復(fù)查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
屬地患者福利:山東省第二人民醫(yī)院的 “夏季反流專診”
為了方便山東地區(qū)患者夏季就醫(yī),山東省第二人民醫(yī)院特別開設(shè)了 “胃食管反流病專診”,提供 “檢查 - 治療 - 護(hù)理” 一站式服務(wù):
快速就診:專診采用 “線上預(yù)約 + 優(yōu)先就診” 模式,患者通過醫(yī)院公眾號(hào)預(yù)約后,到院可直接看診,避免夏季排隊(duì)悶熱;
準(zhǔn)確檢查:配備高清胃鏡、食管 24 小時(shí) pH 監(jiān)測儀等先進(jìn)設(shè)備,當(dāng)天就能出檢查結(jié)果,不耽誤治療;
術(shù)后隨訪:無論是藥物治療還是手術(shù)患者,都會(huì)有專屬護(hù)士定期回訪,指導(dǎo)夏季飲食、運(yùn)動(dòng),幫助患者長期維持治果。
如果您在夏季出現(xiàn)反酸、燒心等不適,想了解更適合自己的胃食管反流病的治療方案,歡迎到山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診 —— 地址在濟(jì)南市槐蔭區(qū)經(jīng)八路 1 號(hào),也可咨詢電話 0531-87938911,醫(yī)生會(huì)為您提供一對(duì)一指導(dǎo)。
總之,胃食管反流病的治療需要 “科學(xué)分層、長期管理”,尤其在夏季,更要避開不好習(xí)慣,配合規(guī)范治療。山東省第二人民醫(yī)院憑借專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的技術(shù),能為屬地患者提供靠譜、有效的治療方案,讓大家擺脫反流困擾,輕松過夏天!
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