夏季飲食多樣，燒烤、冰飲等食物易引發(fā)腸道不適，不少人需要做腸鏡檢查，卻糾結(jié) “腸鏡是檢查大腸還是小腸”。在山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科，夏季預(yù)約腸鏡的患者中，超 60% 會咨詢這個問題，擔(dān)心檢查范圍不對而遺漏病變。今天，醫(yī)院醫(yī)生結(jié)合夏季腸道特點，詳細(xì)解答 “腸鏡是檢查大腸還是小腸”，幫你清楚了解腸鏡的檢查范圍，及時發(fā)現(xiàn)腸道問題。

一、腸鏡是檢查大腸還是小腸？先明確腸鏡的 “檢查主角”

要回答 “腸鏡是檢查大腸還是小腸”，首先得知道腸鏡的基本功能：我們常說的腸鏡，全稱是結(jié)腸鏡，主要用于檢查大腸，就像 “腸道里的‘偵察兵’”，能清晰觀察直腸、結(jié)腸（包括升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸）的內(nèi)部情況，發(fā)現(xiàn)息肉、炎癥、腫瘤等病變。

小腸位于大腸內(nèi)側(cè)，長度約 5-7 米，結(jié)構(gòu)更復(fù)雜，而普通腸鏡的長度和設(shè)計決定了它無法到達小腸。夏季腸道敏感，大腸疾?。ㄈ缒c炎、腸息肉）高發(fā)，了解 “腸鏡是檢查大腸還是小腸”，能針對性地選擇檢查方式，避免漏診。

二、腸鏡是檢查大腸還是小腸？詳細(xì)說說腸鏡的 “檢查范圍”

明確 “腸鏡是檢查大腸還是小腸” 的答案后，再來具體看看腸鏡能檢查大腸的哪些部位，以及為什么難以檢查小腸：

1. 腸鏡主要檢查大腸，覆蓋這些關(guān)鍵部位

具體范圍：

直腸：連接肛部的末端腸道，腸鏡從肛部進入后首先檢查這里，能發(fā)現(xiàn)痔瘡、直腸息肉、直腸癌等病變；

乙狀結(jié)腸：位于直腸上方，是結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌的高發(fā)部位，夏季飲食不規(guī)律時，這里易出現(xiàn)炎癥；

降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸：從左到右貫穿腹部的大腸部分，腸鏡可深入到升結(jié)腸與小腸連接的回盲部，能排查炎癥性腸病、憩室等問題。

山東省第二人民醫(yī)院的高清腸鏡，能清晰顯示大腸黏膜的細(xì)微變化，就連 0.5 厘米以下的小息肉也能發(fā)現(xiàn)，夏季做腸鏡檢查，能及時揪出因飲食不當(dāng)引發(fā)的大腸病變。

2. 腸鏡通常不檢查小腸，這些原因?qū)е?“鞭長莫及”

主要原因：

長度控制：普通腸鏡長度約 1.3-1.5 米，而小腸長達 5-7 米，腸鏡無法到達；

結(jié)構(gòu)差異：小腸腸腔較細(xì)，且褶皺多、蠕動快，腸鏡進入后易造成損傷，也難以清晰觀察；

檢查目的不同：腸鏡的設(shè)計初衷就是針對大腸病變，小腸檢查有專門的設(shè)備（如小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡）。

所以，“腸鏡是檢查大腸還是小腸” 的答案很明確：腸鏡主要檢查大腸，一般不用于檢查小腸。夏季若懷疑小腸有問題，需選擇其他檢查方式。

三、腸鏡是檢查大腸還是小腸？這些大腸疾病，夏季做腸鏡能發(fā)現(xiàn)

既然腸鏡主要檢查大腸，那么夏季哪些大腸問題適合做腸鏡呢？了解這些，能讓你更清楚 “腸鏡是檢查大腸還是小腸” 的實際意義：

1. 腸息肉和腸癌：夏季篩查正合適

適用情況：

腸息肉是腸癌的 “前身”，夏季高溫可能加速息肉生長。若出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變（如腹瀉、便秘交替），腸鏡能及時發(fā)現(xiàn)息肉并切除，避免癌變。山東省第二人民醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，夏季通過腸鏡篩查出的早期腸癌患者，治愈率達 90% 以上。

2. 炎癥性腸?。合募疽讖?fù)發(fā)，腸鏡助診斷

適用情況：

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病，夏季易因飲食興奮復(fù)發(fā)，出現(xiàn)腹痛、黏液膿血便。腸鏡能觀察腸黏膜的充血、潰瘍情況，明確炎癥程度，指導(dǎo)治療。

3. 不明原因的腹痛、便血：排查大腸問題

適用情況：

夏季吃燒烤、火鍋后出現(xiàn)腹痛，或大便帶血（顏色鮮紅或暗紅），排除痔瘡后，需做腸鏡排查大腸是否有息肉、腫瘤等病變，避免延誤病情。

四、腸鏡是檢查大腸還是小腸？懷疑小腸有問題，夏季可做這些檢查

如果癥狀提示可能是小腸問題（如長期不明原因腹瀉、腹痛、消瘦），夏季可選擇以下檢查，它們是腸鏡的 “補充部隊”：

1. 膠囊內(nèi)鏡：像 “吃顆藥丸” 檢查小腸

檢查方式：

患者吞服一顆帶攝像頭的膠囊，膠囊在小腸內(nèi)隨蠕動移動，拍攝圖像并傳輸?shù)襟w外設(shè)備，能完整觀察小腸情況。夏季做這項檢查無需麻痹，不影響正常活動，適合恐懼腸鏡的患者。

2. 小腸鏡：深入小腸，可治療病變

檢查方式：

分為單氣囊和雙氣囊小腸鏡，通過口腔或肛部進入，能深入小腸，不僅能觀察，還能取活檢或切除小息肉。夏季做小腸鏡需麻痹，適合懷疑小腸有腫瘤、出血的患者。

山東省第二人民醫(yī)院配備先進的膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡，夏季可根據(jù)患者癥狀，選擇合適的小腸檢查方式，彌補腸鏡在小腸檢查上的不足。

五、腸鏡是檢查大腸還是小腸？夏季做腸鏡的注意事項

清楚 “腸鏡是檢查大腸還是小腸” 后，夏季做腸鏡還需做好這些準(zhǔn)備，讓檢查更順利：

1. 腸道準(zhǔn)備：清潔腸道是關(guān)鍵，夏季更要注意

飲食控制：檢查前 1-2 天吃清淡少渣食物（如粥、面條），避免吃蔬菜、水果、肉類，夏季別貪嘴吃西瓜、火龍果等帶籽食物，以免影響腸道清潔；

喝清腸藥：檢查前 4-6 小時服用清腸藥（如聚乙二醇），需大量喝水（約 2000-3000 毫升），夏季可冷藏后飲用，口感更好；

判斷腸道清潔度：較后排出的大便呈清水樣，說明腸道準(zhǔn)備合格，若有糞渣需及時告知醫(yī)生，可能需要重新清潔。

2. 檢查過程：放松配合，夏季更舒服

普通腸鏡患者全程清醒，可能有腹脹、輕微腹痛，夏季檢查室恒溫 24℃，可通過深呼吸放松；

微痛腸鏡通過靜脈麻痹，患者睡一覺就完成檢查，夏季麻痹恢復(fù)較快，術(shù)后休息 30 分鐘即可離開。

3. 術(shù)后護理：夏季恢復(fù)較快，注意這幾點

檢查后可能有腹脹、排氣，適當(dāng)走動可緩解，夏季避免劇烈運動；

取活檢或切除息肉的患者，術(shù)后 1-2 天吃溫涼流質(zhì)食物（如米湯），避免辛辣、滾燙食物，防止出血；

若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血，及時聯(lián)系醫(yī)生，山東省第二人民醫(yī)院夏季有 24 小時值班醫(yī)生，隨時處理突發(fā)姣況。