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山東省第二人民醫(yī)院

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食管反流的治療方法

夏季氣溫高,不少人因貪涼吃冰、熬夜等習(xí)慣,食管反流癥狀頻繁發(fā)作,都在打聽 “食管反流的治療方法”。在山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科,夏季因食管反流就診的患者占比達(dá) 25%,其中多數(shù)人嘗試過多種方法卻效果不佳。今天,醫(yī)院醫(yī)生結(jié)合夏季食管反流的特點(diǎn),詳細(xì)介紹 “食管反流的治療方法”,幫你擺脫燒心、反酸的困擾,輕松過夏天。

一、食管反流的治療方法?先了解反流的 “根源”

要找到合適的 “食管反流的治療方法”,首先得明白食管反流的原因:食管和胃之間有一道 “閥門”(賁門),正常情況下能防止胃里的食物和胃酸逆流回食管。當(dāng)這道 “閥門” 松弛或胃內(nèi)壓力過高時(shí),胃酸就會(huì)逆流,興奮食管黏膜,引發(fā)燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。

夏季高溫會(huì)讓賁門肌肉松弛,加上人們愛喝冰飲、吃夜宵,胃內(nèi)壓力增大,更易誘發(fā)反流。了解 “食管反流的治療方法”,能針對(duì)性解決這些問題,避免癥狀在夏季加重。

二、食管反流的治療方法?基礎(chǔ)調(diào)理是關(guān)鍵,夏季更要做好

對(duì)于輕度食管反流,通過生活調(diào)理就能有效緩解,這是 “食管反流的治療方法” 中較基礎(chǔ)也較重要的一步,夏季做好這些能減少發(fā)作:

1. 飲食調(diào)整:管好嘴,夏季少吃 “反流誘因”

具體方法:

避開興奮性食物:夏季別貪嘴吃火鍋、燒烤、麻辣小龍蝦,這些食物會(huì)興奮胃酸分泌;冰飲、冰鎮(zhèn)水果會(huì)松弛賁門,加重反流,建議常溫食用;

控制進(jìn)食量和時(shí)間:每餐吃七八分飽,避免暴飲暴食,睡前 3 小時(shí)不進(jìn)食(尤其夏季熬夜后別吃夜宵),減少夜間反流;

選擇合適食物:多吃清淡易消化的食物,如小米粥、冬瓜、南瓜等,夏季可適當(dāng)吃些堿性食物(如蘇打餅干),中和胃酸。

山東省第二人民醫(yī)院營養(yǎng)科為食管反流患者了夏季食譜,按此飲食的患者,反流頻率可減少 40%。

2. 生活習(xí)慣改善:夏季別犯這些 “反流禁忌”

具體方法:

控制體重:夏季貪食易發(fā)胖,腹部脂肪過多會(huì)擠壓胃部,導(dǎo)致胃酸逆流,建議每周運(yùn)動(dòng) 3-4 次(如早晚散步、游泳),每次 30 分鐘;

調(diào)整睡姿:睡覺時(shí)用 15-20 厘米高的枕頭墊高上半身,就像 “讓食管高于胃”,減少夜間反流,夏季選透氣的枕頭,避免悶熱;

減少腹壓:穿寬松的衣服,別系過緊的腰帶,夏季尤其要避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng) 5 分鐘,防止腹部壓力過高。

3. 情緒管理:夏季別讓煩躁 “加重反流”

具體方法:

夏季天氣悶熱易煩躁,不好情緒會(huì)興奮胃酸分泌,誘發(fā)反流。每天花 10 分鐘做深呼吸、聽舒緩音樂,或到公園散步,保持心情平和,能輔助緩解癥狀。

三、食管反流的治療方法?藥物治療,夏季需科學(xué)用藥

若生活調(diào)理效果不佳,就需要藥物干預(yù),這是 “食管反流的治療方法” 中較常用的手段,夏季用藥有講究:

1. 控制胃酸藥:減少胃酸 “攻擊力”

常用藥物:

質(zhì)子泵控制劑(如奧美拉唑、雷貝拉唑):能強(qiáng)效控制胃酸分泌,是治療食管反流的 “主力藥”,夏季建議早餐前 30 分鐘服用,效果較佳;

H2 受體拮抗劑(如雷尼替?。嚎刂埔归g胃酸分泌,適合夜間反流明顯的患者,夏季可在睡前服用。

注意事項(xiàng):

這類藥物需按療程服用(通常 4-8 周),夏季別因癥狀緩解就擅自停藥,否則易復(fù)發(fā)。山東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況調(diào)整劑量,避免長期用藥的副作用。

2. 促胃動(dòng)力藥:加快胃排空,減少反流

常用藥物:

如莫沙必利、多潘立酮,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),讓食物更快進(jìn)入腸道,減少胃內(nèi)壓力,夏季飯后半小時(shí)服用效果好。

注意事項(xiàng):

多潘立酮不宜長期服用,心臟不好的患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,醫(yī)院會(huì)優(yōu)先為這類患者選擇更靠譜的藥物。

3. 黏膜保護(hù)劑:給食管 “穿層防護(hù)衣”

常用藥物:

如硫糖鋁、鋁碳酸鎂,能在食管黏膜表面形成保護(hù)層,減少胃酸興奮,夏季反酸燒心發(fā)作時(shí),嚼服 1-2 片可快速緩解。

四、食管反流的治療方法?手術(shù)治療,適合這些嚴(yán)重情況

少數(shù)患者藥物和生活調(diào)理效果不佳,需要手術(shù)治療,這也是 “食管反流的治療方法” 的重要補(bǔ)充,夏季手術(shù)恢復(fù)有優(yōu)勢(shì):

1. 手術(shù)適用情況:這些患者可考慮手術(shù)

長期服藥仍頻繁反流,影響生活質(zhì)量;

藥物副作用明顯,無法耐受;

出現(xiàn)食管裂孔疝(胃的一部分通過食管裂孔進(jìn)入胸腔),加重反流。

2. 常見手術(shù)方式:微創(chuàng)治療,夏季恢復(fù)較快

腹腔鏡胃底折疊術(shù):

通過腹腔鏡將胃底包裹食管下端,加固賁門 “閥門”,就像 “給松弛的閥門加道鎖”,手術(shù)創(chuàng)傷小(腹部 3-4 個(gè)小孔),夏季恢復(fù)較快,術(shù)后 2-3 天即可出院。

山東省第二人民醫(yī)院開展這項(xiàng)手術(shù)超 10 年,成功率達(dá) 95%,術(shù)后患者反流癥狀緩解率達(dá) 90% 以上。

五、食管反流的治療方法?夏季易犯的誤區(qū),要避開

了解 “食管反流的治療方法” 后,還要注意夏季這些誤區(qū),否則會(huì)影響治果:

1. 誤區(qū)一:反酸就吃小蘇打,治標(biāo)不治本

夏季反酸時(shí),很多人會(huì)喝小蘇打水緩解,雖然能暫時(shí)中和胃酸,但會(huì)興奮胃分泌更多胃酸,導(dǎo)致 “反跳性反酸”,加重癥狀。

2. 誤區(qū)二:癥狀消失就停藥,易復(fù)發(fā)

不少患者夏季用藥幾天后癥狀緩解,就自行停藥,其實(shí)食管黏膜的修復(fù)需要時(shí)間,擅自停藥會(huì)導(dǎo)致反流反復(fù),甚至加重。

3. 誤區(qū)三:只靠藥物,忽視生活調(diào)理

認(rèn)為 “吃了藥就萬事大吉”,繼續(xù)吃冰飲、熬夜,這樣即使再好的 “食管反流的治療方法” 也難以見效,需要藥物和生活調(diào)理結(jié)合。

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