夏季高溫對(duì)心臟負(fù)擔(dān)較大，不少出現(xiàn)胸痛、胸悶的患者需要做心血管造影明確病情，卻對(duì) “心血管造影的全過(guò)程” 充滿好奇和緊張。在山東省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，夏季預(yù)約心血管造影的患者中，超 70% 會(huì)提前咨詢檢查流程，擔(dān)心過(guò)程復(fù)雜或疼痛。今天，醫(yī)院醫(yī)生結(jié)合夏季檢查特點(diǎn)，詳細(xì)拆解 “心血管造影的全過(guò)程”，幫你消除顧慮，輕松完成檢查。

一、心血管造影的全過(guò)程？先了解這項(xiàng)檢查的 “核心價(jià)值”

在走進(jìn) “心血管造影的全過(guò)程” 之前，先明白它的作用：心血管造影是通過(guò)導(dǎo)管向血管注入造影劑，在 X 線透視下清晰顯示心臟和血管形態(tài)的檢查，就像 “給血管拍‘動(dòng)態(tài)電影’”，能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)冠心病、血管狹窄、動(dòng)脈瘤等問(wèn)題，是診斷心血管疾病的 “先進(jìn)準(zhǔn)”。

夏季人體血管擴(kuò)張，造影劑流動(dòng)更順暢，檢查圖像更清晰；且此時(shí)患者衣著單薄，檢查準(zhǔn)備更方便。了解 “心血管造影的全過(guò)程”，能讓你在夏季檢查時(shí)更配合，縮短作時(shí)間。

二、心血管造影的全過(guò)程？分三步完成，夏季檢查更輕松

心血管造影看似復(fù)雜，其實(shí)可分為 “術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中作、術(shù)后觀察” 三個(gè)階段，山東省第二人民醫(yī)院的流程已十分成熟，夏季檢查全程約 30-60 分鐘，具體如下：

1. 術(shù)前準(zhǔn)備：30 分鐘，夏季做好這些更順利

這是 “心血管造影的全過(guò)程” 的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，為檢查靠譜保駕護(hù)航，夏季需注意：

檢查評(píng)估：醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)過(guò)敏史（尤其造影劑過(guò)敏）、基礎(chǔ)病史（如腎功能），做心電圖、血常規(guī)等檢查，確保身體適合造影。夏季出汗多，建議提前補(bǔ)充水分，避免脫水影響腎功能。

皮膚準(zhǔn)備：穿刺部位（通常是右手橈動(dòng)脈或大腿股動(dòng)脈）會(huì)剃除毛發(fā)、消毒，就像 “給皮膚做‘清潔消毒’”，夏季皮膚油脂多，消毒會(huì)更仔細(xì)。

簽署同意書(shū)：醫(yī)生會(huì)說(shuō)明檢查危險(xiǎn)（如出血、造影劑反應(yīng)），患者和家屬簽字確認(rèn)。山東省第二人民醫(yī)院會(huì)用通俗語(yǔ)言解釋?zhuān)屇闱宄恳徊健?

建立靜脈通路：在手背扎留置針，方便術(shù)中用藥和應(yīng)急處理，夏季輸液時(shí)可調(diào)節(jié)液體溫度，避免過(guò)涼興奮血管。

2. 術(shù)中作：20-40 分鐘，微創(chuàng)微痛，夏季更舒服

這是 “心血管造影的全過(guò)程” 的核心步驟，患者全程清醒，幾乎微痛苦，夏季手術(shù)室恒溫 24℃，體驗(yàn)更舒服：

穿刺血管：醫(yī)生在穿刺部位注射局部麻痹藥（像打預(yù)防針一樣輕微疼痛），然后插入導(dǎo)管鞘（類(lèi)似 “血管通道”），通過(guò)鞘管送入造影導(dǎo)管。橈動(dòng)脈穿刺的患者，術(shù)后可立即下床，夏季更推薦這種方式。

導(dǎo)管到位：在 X 線透視下，醫(yī)生將造影導(dǎo)管送到心臟血管開(kāi)口處，就像 “用導(dǎo)線引導(dǎo)管子到目標(biāo)位置”，患者可能感覺(jué)輕微腹脹，無(wú)需緊張。

注射造影劑：通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑，此時(shí)患者會(huì)感覺(jué)全身發(fā)熱（尤其面部、胸前），像 “喝了一杯熱水的 warmth”，這種感覺(jué)持續(xù) 10-20 秒就會(huì)消失。夏季造影劑溫度接近體溫，減少興奮。

拍攝圖像：造影劑流經(jīng)血管時(shí)，X 線機(jī)快速拍攝，記錄血管形態(tài)，醫(yī)生實(shí)時(shí)觀察是否有狹窄、堵塞。若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重狹窄，可同期進(jìn)行支架植入（需提前溝通）。

3. 術(shù)后觀察：2-6 小時(shí)，夏季護(hù)理有講究

檢查結(jié)束后并非立刻完成 “心血管造影的全過(guò)程”，術(shù)后觀察同樣重要，夏季需做好穿刺部位護(hù)理：

拔除導(dǎo)管：檢查結(jié)束后拔出導(dǎo)管，橈動(dòng)脈穿刺者用擠壓器擠壓止血（類(lèi)似 “用夾子輕輕夾住”），股動(dòng)脈穿刺者需沙袋擠壓 6 小時(shí)，避免活動(dòng)。

觀察恢復(fù)：患者在觀察室休息，護(hù)士會(huì)定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、穿刺部位是否出血。夏季需保持穿刺側(cè)肢體放松，避免出汗過(guò)多導(dǎo)致擠壓器松動(dòng)。

飲水排造影劑：術(shù)后多喝水（1000-1500 毫升），夏季可喝溫水，加速造影劑排出，保護(hù)腎臟。

離院標(biāo)準(zhǔn)：穿刺部位無(wú)出血、生命體征平穩(wěn)即可離院，橈動(dòng)脈穿刺者當(dāng)天就能回家，股動(dòng)脈穿刺者需觀察更久。

三、心血管造影的全過(guò)程？夏季檢查的 3 個(gè)優(yōu)勢(shì)

相比其他季節(jié)，夏季進(jìn)行 “心血管造影的全過(guò)程” 有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，讓檢查更順利：

血管條件好：夏季血管擴(kuò)張，穿刺難度降低，尤其對(duì)老年患者，能減少穿刺次數(shù)，減輕痛苦。

恢復(fù)速度快：人體代謝旺盛，術(shù)后傷口愈合、造影劑排出都比冬季快，山東省第二人民醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，夏季術(shù)后觀察時(shí)間平均縮短 1 小時(shí)。

就醫(yī)體驗(yàn)佳：醫(yī)院診室、手術(shù)室均有空調(diào)，避免高溫導(dǎo)致的不適；夏季衣著輕便，穿脫方便，檢查前后更省心。

四、心血管造影的全過(guò)程？這些人夏季更需要做

了解 “心血管造影的全過(guò)程” 后，若出現(xiàn)以下情況，夏季應(yīng)及時(shí)做檢查，避免病情惡化：

頻繁胸痛、胸悶，尤其活動(dòng)后加重，休息后緩解（可能是冠心病信號(hào)）；

心電圖、心臟超聲發(fā)現(xiàn)異常，需要進(jìn)一步明確血管病變；

既往有心肌梗死病史，夏季出現(xiàn)新的不適，需評(píng)估血管情況；

準(zhǔn)備做心臟手術(shù)（如瓣膜置換），術(shù)前需明確血管條件。