夏季飲食不規(guī)律，消化道疾病高發(fā)，不少患者在做胃腸鏡時會被建議加做內(nèi)鏡色素檢查，卻對 “內(nèi)鏡色素檢查” 一知半解。在山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科，夏季咨詢這項檢查的患者占比達(dá) 25%，很多人因不清楚其作用而猶豫。今天，醫(yī)院醫(yī)生結(jié)合夏季消化道特點(diǎn)，詳細(xì)解讀 “內(nèi)鏡色素檢查”，幫你了解這項檢查的優(yōu)勢和適用情況，及時發(fā)現(xiàn)消化道隱患。

一、內(nèi)鏡色素檢查是什么？先了解這項檢查的 “獨(dú)特之處”

要弄明白 “內(nèi)鏡色素檢查”，首先得知道它的基本原理：內(nèi)鏡色素檢查是在普通胃腸鏡檢查時，將特殊的色素溶液（如靛胭脂、美藍(lán)）噴灑在消化道黏膜表面，讓病變部位與正常黏膜形成鮮明對比，就像 “給病變‘染色’做標(biāo)記”，從而更清晰地發(fā)現(xiàn)細(xì)微病變。

夏季消化道黏膜受飲食興奮后，一些早期病變（如小息肉、癌前病變）可能隱藏在正常黏膜中，普通胃腸鏡難以識別，而內(nèi)鏡色素檢查能讓這些 “隱性” 無所遁形，這也是夏季做這項檢查的重要價值。

二、內(nèi)鏡色素檢查能發(fā)現(xiàn)哪些問題？夏季這些情況更需做

內(nèi)鏡色素檢查的優(yōu)勢在于能準(zhǔn)確識別細(xì)微病變，夏季消化道疾病易加重，以下情況尤其需要做 “內(nèi)鏡色素檢查”：

1. 發(fā)現(xiàn)早期消化道癌：讓微小病變無所遁形

適用情況：

有胃癌、腸癌家族史，或長期幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等癌前病變；

普通胃腸鏡發(fā)現(xiàn)黏膜有可疑區(qū)域（如顏色異常、輕微隆起），但難以判斷性質(zhì)。

檢查價值：

夏季人體代謝快，癌細(xì)胞可能更活躍，內(nèi)鏡色素檢查能放大病變與正常黏膜的差異。比如胃癌早期的 “不典型增生”，在色素噴灑后會呈現(xiàn)出邊界清晰的 “染”，醫(yī)生能準(zhǔn)確判斷病變范圍，甚至直接取活檢確診。山東省第二人民醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)鏡色素檢查能使早期胃癌檢出率提高 40%。

2. 識別平坦型息肉：避免漏診危險

適用情況：

腸道內(nèi)有扁平或凹陷型息肉（普通胃腸鏡下易與正常黏膜混淆）；

曾患息肉切除術(shù)后，需要復(fù)查是否有復(fù)發(fā)。

檢查價值：

夏季飲食油膩可能加速息肉生長，而平坦型息肉癌變危險比隆起型更高。內(nèi)鏡色素檢查時，色素會在息肉表面形成 “著色不均勻區(qū)”，即使是直徑僅 2-3 毫米的小息肉也能被發(fā)現(xiàn)。醫(yī)院醫(yī)生表示，很多患者通過這項檢查避免了息肉漏診導(dǎo)致的癌變。

3. 明確炎癥范圍和性質(zhì)：指導(dǎo)準(zhǔn)確治療

適用情況：

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病，需要判斷炎癥累及范圍和活動度；

胃黏膜腸化生、不典型增生，需要明確病變程度。

檢查價值：

夏季高溫可能導(dǎo)致炎癥性腸病復(fù)發(fā)，內(nèi)鏡色素檢查能清晰顯示炎癥的邊界和深度。比如潰瘍性結(jié)腸炎，色素會在潰瘍表面形成 “不著”，醫(yī)生能準(zhǔn)確評估病情，制定更準(zhǔn)確的夏季治療方案，避免過度用藥或治療不足。

三、內(nèi)鏡色素檢查怎么做？夏季檢查流程和注意事項

了解 “內(nèi)鏡色素檢查” 的流程和注意事項，能讓夏季檢查更順利：

1. 檢查前準(zhǔn)備：與普通胃腸鏡相似，夏季更需注意

飲食控制：檢查前 1-2 天吃無渣食物（如粥、面條），夏季避免吃西瓜、火龍果等帶籽水果，以免影響腸道清潔；

腸道準(zhǔn)備：腸鏡檢查前需喝瀉藥清潔腸道，夏季瀉藥可冷藏保存（口感更佳），飲用時水溫控制在 30-40℃，避免過冷興奮腸道；

告知病史：提前告知醫(yī)生藥物過敏史（尤其是對染料過敏者），山東省第二人民醫(yī)院會根據(jù)情況選擇合適的色素。

2. 檢查過程：在普通胃腸鏡基礎(chǔ)上增加 “染色” 步驟

醫(yī)生先進(jìn)行常規(guī)胃腸鏡檢查，觀察黏膜整體情況；

發(fā)現(xiàn)可疑區(qū)域后，通過內(nèi)鏡活檢孔道噴灑色素溶液（如靛胭脂），等待 1-2 分鐘讓色素充分附著；

色素與黏膜結(jié)合后，病變部位會呈現(xiàn)不同顏色（如正常黏膜著色深，病變部位著色淺或不著色），醫(yī)生通過高清內(nèi)鏡觀察并取活檢；

整個過程比普通胃腸鏡多 10-15 分鐘，夏季檢查室恒溫 25℃，患者不會有明顯不適。

3. 檢查后護(hù)理：夏季恢復(fù)更輕松

飲食恢復(fù)：檢查后 1-2 小時可喝溫水，2 小時后吃清淡食物（如米湯、蒸蛋），夏季避免吃辛辣、生冷食物，減輕胃腸負(fù)擔(dān)；

觀察反應(yīng)：少數(shù)人可能對色素有輕微不適（如腹脹），通常 1-2 天自行緩解，夏季可適當(dāng)散步促進(jìn)腸道蠕動；

活檢注意：若取了活檢，1-2 天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，夏季出汗多，注意休息補(bǔ)充水分。

四、內(nèi)鏡色素檢查靠譜嗎？夏季做有哪些優(yōu)勢？

很多人擔(dān)心 “內(nèi)鏡色素檢查” 使用色素是否靠譜，其實(shí)這項技術(shù)已非常成熟，夏季做還有獨(dú)特優(yōu)勢：

1. 靠譜性高，副作用少

使用的色素（如靛胭脂、美藍(lán)）是經(jīng)過嚴(yán)格驗(yàn)證的醫(yī)用染料，對人體無害，不會被腸道吸收，檢查后隨糞便排出。山東省第二人民醫(yī)院開展這項檢查多年，未出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，夏季檢查前會做基礎(chǔ)評估，確?？孔V。

2. 夏季做內(nèi)鏡色素檢查的三大優(yōu)勢

病變顯示更清晰：夏季消化道黏膜血液循環(huán)豐富，色素與黏膜的對比度更高，微小病變更容易被發(fā)現(xiàn)；

恢復(fù)更快：夏季人體代謝快，腸道功能恢復(fù)迅速，檢查后腹脹、不適等癥狀比冬季輕，不影響正常生活；

及時干預(yù)，避免惡化：夏季高溫可能加速病變發(fā)展，通過內(nèi)鏡色素檢查早期發(fā)現(xiàn)問題，可及時切除息肉或制定治療方案，防止病情在夏季加重。

五、內(nèi)鏡色素檢查與其他檢查有何區(qū)別？為什么夏季更推薦？

與普通胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等相比，“內(nèi)鏡色素檢查” 有獨(dú)特優(yōu)勢，尤其適合夏季消化道檢查：

1. 與普通胃腸鏡相比：準(zhǔn)確度更高

普通胃腸鏡依賴醫(yī)生肉眼觀察，對平坦型、微小病變易漏診；內(nèi)鏡色素檢查通過染色增強(qiáng)對比度，就像 “給病變戴上‘有色眼鏡’”，能發(fā)現(xiàn)普通胃腸鏡難以識別的早期病變，夏季消化道疾病高發(fā)，這種準(zhǔn)確度尤為重要。

2. 與膠囊內(nèi)鏡相比：可同步活檢和治療

膠囊內(nèi)鏡是 “一次性相機(jī)”，只能觀察不能取活檢；而內(nèi)鏡色素檢查在發(fā)現(xiàn)病變后，可直接取活檢明確診斷，甚至在檢查時切除小息肉，夏季能避免患者二次檢查，節(jié)省時間和精力。

3. 與 CT、MRI 相比：更直觀，成本更低

影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)較大病變，但難以判斷細(xì)微黏膜變化；內(nèi)鏡色素檢查直接觀察黏膜表面，更直觀準(zhǔn)確，費(fèi)用比 CT、MRI 低，夏季作為常規(guī)篩查手段更經(jīng)濟(jì)實(shí)用。