根尖周炎，一場(chǎng)發(fā)生在牙根尖周圍組織的微妙炎癥，往往源于牙髓病的蔓延。當(dāng)牙髓遭受炎癥侵襲，那些難以逃逸的炎性物質(zhì)只能借助根尖孔的通道，悄然溢出。這不僅揭示了牙髓炎癥的隱秘通道，也為我們理解根尖周炎的發(fā)病機(jī)制提供了新的視角。
      根尖周炎是什么原因造成的？
      1、細(xì)菌感染
      大多數(shù)感染來自于牙髓病和齲齒、牙周病，此類疾病可造成牙髓組織感染，易向根尖周組織擴(kuò)散，從而誘發(fā)根尖周炎。該細(xì)菌一般來自于感染根管，根管內(nèi)通常有5~8種細(xì)菌混合感染，常見的有放線菌、消化鏈球菌、梭形桿菌等。
      2、治療因素
      根管治療期間，所用的藥物和根管器械超出根尖孔，可造成局部興奮，或是把感染帶入根尖周組織，從而誘發(fā)根尖周炎。
      3、物理興奮
      牙齒受到不恰當(dāng)?shù)耐饬?，比如慢性咬合?chuàng)傷、牙齒外傷等，可造成根尖周組織損傷，進(jìn)而誘發(fā)根尖周炎。
      根尖周炎有哪些癥狀？
      1、漿液性根尖周炎
      起初患牙有輕微疼痛，患牙咬緊時(shí)疼痛有所減輕；隨著炎癥加重，自覺牙齒伸長(zhǎng)，輕輕叩擊時(shí)患牙疼痛。一般會(huì)出現(xiàn)自發(fā)的持續(xù)性牙痛，范圍局限，能明確指出哪顆牙齒疼痛。
      2、化膿性根尖周炎
      急性根尖周炎繼續(xù)發(fā)展，可生成急性根尖膿腫，疼痛癥狀加劇，出現(xiàn)明顯的叩擊痛；有時(shí)感覺持續(xù)性跳痛，咬合時(shí)劇烈疼痛，以至于不敢咬牙。膿液擴(kuò)散到骨膜下時(shí)可出現(xiàn)明顯的疼痛和腫脹，往往伴有全身乏力和發(fā)熱。
      3、根尖肉芽腫
      通常無自發(fā)性痛，易出現(xiàn)咀嚼不適和咬合無力，叩診時(shí)明顯不適，自我感覺患牙伸長(zhǎng)，這種情況下牙髓已壞死，抵抗力低下時(shí)易急性發(fā)作。
      根尖周炎是否能自愈？
      答案是否定的。根尖周炎只要主動(dòng)治療就能保留患牙，預(yù)后良好。經(jīng)過根管治療后，通常需等1~3個(gè)月，觀察根尖區(qū)病變有沒有恢復(fù)正常。只要沒有明顯癥狀，根尖區(qū)暗影消失，應(yīng)盡早做冠修復(fù)治療，包裹住患牙，能讓缺損的牙體形態(tài)恢復(fù)正常，利于咀嚼功能恢復(fù)。
      溫馨提示
      對(duì)于患有根尖周炎的牙齒，由于其牙髓大多已經(jīng)壞死，我們通常會(huì)采用根管治療術(shù)來保護(hù)患牙。在急性期，我們需要打開髓腔，清理壞死根髓，確保根管通暢，以便炎癥物質(zhì)能夠順利排出。為了更好地控制病情，日常的口腔清潔至關(guān)重要。學(xué)會(huì)正確的刷牙方式，早晚各刷一次牙，每次飯后及時(shí)漱口，這些措施可以有效控制牙菌斑和牙結(jié)石的形成。