哪些人群較容易被銀屑病青睞呢

銀屑病的易發(fā)年齡范圍廣闊，不僅局限于中老年人，兒童、青少年甚至孕婦都可能患有銀屑病。全球銀屑病的男性患者與女性患者的比例約為1.5:1。高加索人(即白色人種)的發(fā)病率是我們?cè)说?～10倍。

銀屑病是由多種因素相互作用導(dǎo)致的，至今其病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。醫(yī)生總結(jié)了有以下幾大因素的主要人群。

1.有遺傳基因的人群

銀屑病有疾病易感性基因，相當(dāng)一部分患者有家族性發(fā)病史，有的家族有明顯的遺傳傾向。

對(duì)于兒童、青壯年時(shí)期便患有銀屑病的群體，專業(yè)人士表明：“目前的研究表明，銀屑病與糖尿病一樣，也有I型銀屑病和II型銀屑病之分。其中I型銀屑病是受遺傳影響較大的易感群體，發(fā)病年齡較輕，且預(yù)后較差，需要早重視。”

2.受感染的人群

多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，感染(包括細(xì)菌、細(xì)菌、真菌感染等)是誘發(fā)銀屑病的一個(gè)主要因素。好發(fā)于急性鏈球菌感染的點(diǎn)滴型銀屑病為其中一種典型表現(xiàn)，多見于尋常型銀屑病的初發(fā)皮疹或新發(fā)皮疹，皮損多為粟粒至綠豆大小的丘疹，呈點(diǎn)滴狀分布，嚴(yán)重時(shí)會(huì)遍及全身，發(fā)病者多為兒童和青年。

3.內(nèi)分泌疾病的人群

內(nèi)分泌因素也是誘發(fā)銀屑病的主要原因，銀屑病患者體內(nèi)有較強(qiáng)的胰島素抵抗。“銀屑病的皮損面積和嚴(yán)重程度指數(shù)(PASI)評(píng)分與患者的胰島素抵抗因子的水平呈正比。值得一提的是，內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的糖尿病是銀屑病的合并癥之一。

在女性妊娠期間，女性體內(nèi)的內(nèi)分泌紊亂，銀屑病也有可能“來(lái)敲門”，部分女性患者妊娠后皮損減輕甚至消失，分娩后加重。

4.免疫系統(tǒng)紊亂的人群

銀屑病也可由適應(yīng)性免疫引發(fā)炎癥性免疫誘發(fā)，其發(fā)病與體內(nèi)T細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞帶領(lǐng)作用導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)紊亂有關(guān)。

5.其他

生活環(huán)境與生活方式對(duì)于銀屑病的發(fā)生也有影響，如長(zhǎng)期抽煙、飲酒;生活壓力大、節(jié)奏快;長(zhǎng)期服用某些藥物(如β-阻滯劑、鋰劑、非甾體類消炎藥等);不適當(dāng)?shù)呐d奮性強(qiáng)、高脂肪的飲食結(jié)構(gòu);以及高緯度地區(qū)及寒冷的氣候都會(huì)誘發(fā)或加重銀屑病。

銀屑病偏愛“有性格者”

除此之外，精神神經(jīng)因素與心理因素對(duì)銀屑病的影響。他指出：“銀屑病與多種精神障礙疾病，如抑郁癥、焦慮癥、睡眠障礙等心理密切相關(guān)。睡眠狀態(tài)、情緒好壞、焦慮、抑郁等精神因素都可能成為銀屑病的‘幕后黑手’?！?

同時(shí)，強(qiáng)烈的精神興奮和情緒應(yīng)激可誘發(fā)和加重銀屑病。有研究稱，患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的患者群體，即生活中遭遇無(wú)法避免的突變、重大心理創(chuàng)傷的人群，其銀屑病患病率一直處于上升態(tài)勢(shì)。而患者的人格特征與銀屑病的發(fā)生、發(fā)展也有明顯關(guān)系。在生活中性格內(nèi)向、生活自我、易抑郁焦慮和驚恐以及對(duì)消很的生活事件適應(yīng)能力差的人群，銀屑病的發(fā)病率也相對(duì)較高。

綜上可以看出，不少的銀屑病患者的起病或者病情加重都?xì)w因于精神因素的不利影響。同時(shí)與其他皮膚病患者相比，銀屑病慢性長(zhǎng)期的皮損明顯、瘙癢劇烈、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)嚴(yán)重影響患者的身心健康，銀屑病患者更易發(fā)生精神性疾病。銀屑病與精神方面惡性循環(huán)的作用，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和疾病預(yù)后。因此，“我們需要多多關(guān)注銀屑病患者的心理健康?！?

易發(fā)人群的早預(yù)防、早治療

雖然目前對(duì)于銀屑病的治療有多種方法，但是早預(yù)防、早治療永遠(yuǎn)好于后期使患者身心俱疲的疾病預(yù)后及復(fù)發(fā)。

通過(guò)目前的臨床研究和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生在此為容易被銀屑病“偏愛”的大眾提出以下建議。

觀察特殊臨床表現(xiàn)

注意觀察銀屑病的臨床表現(xiàn)，如皮膚上的紅斑等病變的好發(fā)部位和皮損特點(diǎn)，通過(guò)生活細(xì)節(jié)中亮起的“紅燈”及早發(fā)現(xiàn)銀屑病的蛛絲馬跡。例如，在銀屑病的臨床分型中，關(guān)節(jié)病型銀屑病往往青睞有指甲和頭皮病變的患者，末端指(趾)節(jié)間關(guān)節(jié)病變也是其特征性表現(xiàn)。若在頭部、骶部和四肢伸側(cè)面發(fā)現(xiàn)境界清楚、形狀大小不一的紅斑，則要提高警惕這是否是尋常型銀屑病的“先兆”。通過(guò)這樣的日常觀察，可盡早明確診斷并采取措施，將其消滅在萌芽狀態(tài)。

重視合并癥

有易發(fā)因素的人群應(yīng)注意預(yù)防代謝綜合征、關(guān)節(jié)病變、自身免疫性疾病以及精神障礙疾病等，避免相互作用導(dǎo)致銀屑病的發(fā)生甚至加重。

減少誘發(fā)因素

健康生活，養(yǎng)成良好的生活作息和飲食習(xí)慣，盡量少吸煙、飲酒;增強(qiáng)體質(zhì)，鍛煉運(yùn)動(dòng)，降低細(xì)菌感染的機(jī)會(huì);保持主動(dòng)樂觀的心態(tài)，及時(shí)消除生活中不愉快事件引起的情緒波動(dòng)，避免情緒過(guò)度緊張與焦慮等，都對(duì)銀屑病的預(yù)防有益。