賴特綜合征屬于風(fēng)濕免疫性疾病，可能大多數(shù)人都對這個疾病名稱感到較為陌生，那么，到底什么是賴特綜合征?它和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎之間有什么聯(lián)系嗎?下面，我們就針對賴特綜合征的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)介紹。

什么是賴特綜合征

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種發(fā)生于某些特定部位 (如腸道和泌尿生殖道)感染之后而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎。其中具有典型尿道炎、結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)炎三聯(lián)征者被稱為賴特(Reiter)綜合征。因為該病與人類白細(xì)胞抗原(HLA)- B27的相關(guān)性、關(guān)節(jié)受累的模式(非對稱性.以下肢關(guān)節(jié)為主)以及可能累及脊柱，因此被歸于脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。本病多見于青年男性。目前認(rèn)為本病有兩種形式：性傳播和痢疾型。前者主要見于20～40歲年輕男性，大多數(shù)情況下是生殖器被沙眼衣原體感染。女性、兒童和老年人少見，他們通常在腸道細(xì)菌感染后獲得痢疾型。其中主要是志賀菌屬、沙門菌屬、耶爾森菌屬以及彎曲桿菌屬。賴特綜合征的發(fā)病與感染，遺傳標(biāo)記(HLA-B27)和免疫失調(diào)有關(guān)?；さ牟±砀淖?yōu)榉翘禺愋匝装Y。

賴特綜合征的病因

致病菌感染。在英國和北美，大多數(shù)賴特綜合征發(fā)生在后，稱為性獲得型。其致病菌為沙眼衣原體或支原體。在歐洲，非洲，中東，遠(yuǎn)東和，則多發(fā)生在細(xì)菌性痢疾感染之后，稱為痢疾后型;通常由腸道革蘭陰性桿菌感染所致，包括福氏桿菌、志賀桿菌、沙門菌、幽門螺桿菌及耶爾森菌，國內(nèi)大部分的患者發(fā)病前有痢疾或腹瀉史;大便培養(yǎng)陽性結(jié)果者均為福氏痢疾桿菌;本病也可發(fā)生在人類免疫弊端細(xì)菌(HIV)感染者，且以賴特綜合征為較常見及較早被發(fā)現(xiàn)，但到目前為止還沒有更多的證據(jù)證明本病與感染有直接的關(guān)系。

免疫異常。因為賴特綜合征患者有血沉增快，C反應(yīng)蛋白，IgG，IgA及α2球蛋白增高，而且非細(xì)菌性尿道炎或腸炎后可發(fā)生無菌性滑膜炎，提示免疫因素在發(fā)病機(jī)制中具有一定作用，但目前尚未證實本病與系統(tǒng)性紅斑狼瘡一樣有普遍的體液或細(xì)胞免疫異常存在。

遺傳。賴特綜合征患者HLA-B27陽性率高，HLA-B27陽性者本病的發(fā)病率很低，而且患者家族中有血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病者發(fā)病率上升，說明本病的發(fā)生與HLA-B27有關(guān)，但有的HLA-B27陽性者易患強(qiáng)直性脊柱炎，有的則易患賴特綜合征，這可能與HIA-B27亞型不同有關(guān)。目前認(rèn)為其發(fā)生機(jī)制可能由細(xì)菌質(zhì)粒編碼的細(xì)菌成分與HLA-B27抗原起反應(yīng)，或本病的關(guān)節(jié)炎致病菌攜帶有模擬HLA-B27抗原的成分被識別而引起發(fā)病，也有資料認(rèn)為是細(xì)菌與HLA-B27有相同的氨基酸序列

賴特綜合征的臨床表現(xiàn)

賴特綜合征多見于男性，發(fā)病年齡20～40歲，常有不潔或腹瀉病史，典型病人具有關(guān)節(jié)炎、尿道炎、結(jié)膜炎三聯(lián)癥。病多急性發(fā)病，關(guān)節(jié)炎呈多發(fā)性、不對稱性、輕重不等，以下肢居多，較常見的是膝、踝、跖趾關(guān)節(jié)，指、趾小關(guān)節(jié)也可累及，呈紅、腫、熱、痛。受累關(guān)節(jié)附近的肌肉會出現(xiàn)萎縮，關(guān)節(jié)炎持續(xù)1～3個月自行消退，多有復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作和嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。

此外，賴特綜合癥具有尿道炎癥狀。表現(xiàn)為尿頻、尿痛、排尿困難、尿道分泌黏液和膿性分泌物;男性常并發(fā)前列腺炎、前列腺膿腫、膀胱炎等;女性可有陰道炎、宮頸炎、輸卵管炎。

賴特綜合征的治療

一般治療。生殖器黏膜潰瘍多能自發(fā)緩解無需治療。急性關(guān)節(jié)炎可臥床休息，但應(yīng)避免固定關(guān)節(jié)夾板以免引起纖維強(qiáng)直和肌肉萎縮。當(dāng)急性炎癥癥狀緩解后，應(yīng)盡早開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。

藥物治療。對癥藥物治療。

中醫(yī)治療。該病發(fā)生于皮膚、尿道、結(jié)膜、關(guān)節(jié)等部位，是風(fēng)、濕、熱、毒所致的全身性疾病。風(fēng)濕熱重者使皮膚黏膜發(fā)生水皰、膿皰潰瘍與結(jié)痂性損害，風(fēng)濕重者，使關(guān)節(jié)疼痛與積液。黏膜皮膚癥狀明顯者可用涼血解毒、除濕祛風(fēng)的方劑治療。風(fēng)濕關(guān)節(jié)癥狀者，可在上方加用祛風(fēng)濕藥物。脈弱體虛者上方可加用補(bǔ)氣養(yǎng)血藥物。

以上就是關(guān)于賴特綜合征的相關(guān)內(nèi)容介紹，相信大家都有了一定的了解。賴特綜合征是屬于風(fēng)濕免疫性疾病，因此一旦患病需要要加大重視程度，主動就醫(yī)治療。