手關(guān)節(jié)腫痛是腱鞘炎還是類(lèi)風(fēng)濕?人類(lèi)的手有許多關(guān)節(jié)和肌肉，具有很好的靈活性，它是腱鞘炎的常見(jiàn)部位。腱鞘由腱纖維鞘和腱滑膜鞘組成，內(nèi)外層之間有少量滑液。腱鞘可以控制肌腱運(yùn)動(dòng)，減少肌腱摩擦。腱鞘炎是指腱鞘纖維組織層的慢性炎癥，其特征是腱鞘周?chē)M織中的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致局部增生、肥大和粘連。

手部勞損是引發(fā)腱鞘炎的常見(jiàn)原因，家務(wù)勞動(dòng)、雙手長(zhǎng)期抬舉重物、雙手頻繁接觸冷水、織毛衣等活動(dòng)都會(huì)引發(fā)腱鞘炎。癥狀表現(xiàn)為手部出現(xiàn)劇烈疼痛，靈活度明顯下降，甚至可見(jiàn)局部囊腫。外傷、關(guān)節(jié)退行性變或器樂(lè)演奏家、貨物搬運(yùn)工等人群也容易發(fā)生腱鞘炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也是誘發(fā)腱鞘炎的原因之一。

研究表明，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期無(wú)明顯的關(guān)節(jié)腫痛癥狀，但其實(shí)腱鞘部位已存在炎癥反應(yīng)。若雙手同一部位反復(fù)發(fā)作或多個(gè)部位同時(shí)發(fā)作，要警惕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作的危險(xiǎn)。手部腱鞘炎有可能是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，但由于手部腱鞘炎很普遍，因此大多患者都將其視為勞累而很難想到是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。且類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情早期炎癥反應(yīng)并不嚴(yán)重，休息后腱鞘炎多能自行緩解，也容易讓人放松警惕。

手關(guān)節(jié)腫痛是腱鞘炎還是類(lèi)風(fēng)濕?患者若出現(xiàn)手部腱鞘炎反復(fù)發(fā)作的情況(尤其是同一部位反復(fù)發(fā)作)，或多部位同時(shí)發(fā)作的手指及手腕部腱鞘炎。應(yīng)立即去風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)院就診，完善關(guān)節(jié)超聲和類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、C反應(yīng)蛋白等檢查，通過(guò)咨詢(xún)醫(yī)生判斷自己是否為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期。若不慎確診，應(yīng)及早接受抗風(fēng)濕治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。