雙手指僵硬變形是類風(fēng)濕在做怪嗎
雙手指僵硬變形是類風(fēng)濕在做怪嗎?60歲的李阿姨是家里家務(wù)、洗碗、做飯和打掃的主力軍。然而,近年來(lái),隨著年齡的增長(zhǎng),李阿姨逐漸發(fā)現(xiàn)自己不再像年輕時(shí)那樣精力充沛,她工作得更多,而且經(jīng)常手關(guān)節(jié)疼痛。當(dāng)我早上起床時(shí),我的雙手僵硬,很難握緊拳頭,需要移動(dòng)幾次才能恢復(fù)。因?yàn)槠綍r(shí)太忙,我沒(méi)有去醫(yī)院治療。
慢慢的,李阿姨發(fā)現(xiàn)自己雙手指已開(kāi)始變形,不再是直直的。親戚朋友都勸李阿姨:“您手指都這樣了,肯定是得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎了,您趕緊看看吧?!?
李阿姨一聽(tīng)這話,也很緊張,上網(wǎng)一搜,網(wǎng)上都說(shuō)她這個(gè)肯定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,以后還會(huì)殘疾。這可把她嚇壞了,她終于下定決心要到正規(guī)醫(yī)院檢查一下。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還是骨關(guān)節(jié)炎?醫(yī)生為李阿姨進(jìn)行了細(xì)致的查體,并詢問(wèn)李阿姨上下樓梯有無(wú)膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。李阿姨表示這樣的癥狀已經(jīng)有些年頭了,這幾年甚至還有點(diǎn)加重。
聽(tīng)完李阿姨的描述,醫(yī)生告訴李阿姨:“您這是典型的骨關(guān)節(jié)炎呀,并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。”
李阿姨一下子懵了:“骨關(guān)節(jié)炎?不是類風(fēng)濕么?大夫,人家都說(shuō)關(guān)節(jié)變形了就是類風(fēng)濕呀?!?
面對(duì)李阿姨的疑惑,醫(yī)生向李阿姨解釋說(shuō),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較常見(jiàn)腫痛的關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。而遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累是比較少的,即便受累一般也同時(shí)伴有上述其他關(guān)節(jié)區(qū)關(guān)節(jié)的受累。
但骨關(guān)節(jié)炎在手部的表現(xiàn)以遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累較為常見(jiàn),可以出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的骨性凸起,稱為Heberden結(jié)節(jié),是骨關(guān)節(jié)炎比較突出的體征。隨著疾病進(jìn)展可以出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的變形、偏斜,稱為蛇形指。
這下李阿姨搞明白了,原來(lái)她的手部癥狀表現(xiàn)是典型的骨關(guān)節(jié)炎。同時(shí),骨關(guān)節(jié)炎容易出現(xiàn)下肢負(fù)重大關(guān)節(jié)的癥狀,尤其是雙膝關(guān)節(jié),初期表現(xiàn)為活動(dòng)負(fù)重時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其以上下樓梯較常出現(xiàn)癥狀。
對(duì)于李阿姨的情況,醫(yī)生表示,主動(dòng)到醫(yī)院看病是對(duì)的。骨關(guān)節(jié)炎在老年人當(dāng)中發(fā)病率很高,僅靠患者自行判斷是很難鑒別的。且部分骨關(guān)節(jié)炎的患者會(huì)合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還有一部分侵蝕性骨關(guān)節(jié)炎患者,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別就更為困難。
雙手指僵硬變形是類風(fēng)濕在做怪嗎?因此,有可疑癥狀在正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕科就診,由??漆t(yī)生評(píng)估診斷是非常必要的,不必因?yàn)樵诰W(wǎng)上搜索到一些支離破碎的信息,就過(guò)度緊張。
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