晨起手指關(guān)節(jié)疼痛僵硬是類風(fēng)濕嗎
手指關(guān)節(jié)有明顯的僵硬和疼痛,尤其是在早晨,明顯的緩解需要一些時(shí)間,這種情況可以說(shuō)是非常普遍的。原因多見(jiàn)于手指骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎和骨質(zhì)疏松癥。晨起手指關(guān)節(jié)疼痛僵硬是類風(fēng)濕嗎?來(lái)看看貴陽(yáng)類風(fēng)濕醫(yī)院醫(yī)生帶來(lái)的講解
為什么會(huì)出現(xiàn)這種早上起來(lái)明顯僵硬而活動(dòng)以后癥狀有緩解的情況呢?這種情況往往在于患者關(guān)節(jié)已經(jīng)存在著問(wèn)題,多見(jiàn)于關(guān)節(jié)腔的軟骨已經(jīng)有了磨損,關(guān)節(jié)腔周邊也會(huì)有明顯的炎癥性的表現(xiàn),出現(xiàn)一些小的瘢痕和粘連,睡眠一晚上以后,這些粘連可能會(huì)變得更加緊密,所以患者會(huì)覺(jué)得有疼痛和僵硬感,之后需要活動(dòng)活動(dòng)雙手,才能將這種形成的粘連再次打開(kāi),癥狀慢慢也就消失了,而且在活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,局部的血運(yùn)也會(huì)變得豐富一些,所以癥狀自然會(huì)有緩解。今天我們就從不同的病因給大家講一講應(yīng)該怎么來(lái)緩解這種的癥狀!
骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致手部出現(xiàn)僵硬疼痛很常見(jiàn)
很多人以為骨關(guān)節(jié)炎只是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)這些大的關(guān)節(jié),其實(shí)骨關(guān)節(jié)炎只要有軟骨的關(guān)節(jié),就都會(huì)有可能發(fā)病,我們的手指關(guān)節(jié)其實(shí)也是骨關(guān)節(jié)炎的重災(zāi)區(qū)。
在手指發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的早期患者明顯的癥狀,就是早上起來(lái)會(huì)出現(xiàn)手指的關(guān)節(jié)僵硬疼痛,持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較短,一般不超過(guò)5~10分鐘,活動(dòng)一段時(shí)間之后就會(huì)有明顯的緩解。有一些朋友在活動(dòng)手指的時(shí)候,還會(huì)出現(xiàn)明顯的響聲,當(dāng)病情進(jìn)一步進(jìn)展的時(shí)候,患者的手指遠(yuǎn)端往往會(huì)出現(xiàn)形狀的改變,有時(shí)還會(huì)看見(jiàn)一些小的結(jié)節(jié),我們稱之為赫伯登結(jié)節(jié),這都是骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),那么這種情況應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)呢?
●如果疼痛比較明顯,建議要外用非甾體消炎藥膏,市面上有一些非常便宜的這些藥膏。建議要在手指疼痛相應(yīng)的部位涂抹均勻,每天涂抹至少6次左右,尤其是在睡眠之前要涂抹一次,可以很好的幫助患者控制關(guān)節(jié)周邊的炎癥,減輕疼痛和僵硬感。
●手指部位要做好保暖,盡量不要有寒涼的興奮,無(wú)論是何種疾病誘發(fā)的手指的僵硬與痛感,適當(dāng)?shù)谋E际强尚械?。雖然寒冷并不是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的原因,但是做好保暖能幫助患者減輕炎癥產(chǎn)生的癥狀。尤其是一些女性朋友,刷碗的時(shí)候不太注意,用涼水就洗了,這對(duì)于手指的關(guān)節(jié)是一種巨大的興奮,這情況是需要要注意的。
●康復(fù)鍛煉。其實(shí)這種情況有的時(shí)候?qū)τ诠顷P(guān)節(jié)炎的患者來(lái)講并不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)的時(shí)間,適當(dāng)?shù)耐庥盟幬?、做好保暖、做好康?fù)鍛煉就能很好的幫助患者緩解癥狀,下面是7個(gè)鍛煉手指靈活性格康復(fù)訓(xùn)練演示動(dòng)畫(huà),每個(gè)動(dòng)作可以做15~30次,每天做2~3組。這幾個(gè)動(dòng)作對(duì)于其他疾病誘發(fā)的手指僵硬疼痛也有非常好的作用。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的手指僵硬疼痛
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的致病機(jī)理和骨關(guān)節(jié)炎的致病機(jī)理完全不同。它的發(fā)病原因主要是類風(fēng)濕因子侵犯了關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜,之后再逐步的破壞關(guān)節(jié)的軟骨骨質(zhì),導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期手指表現(xiàn)是比較明顯的,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的手指僵硬感和疼痛。
一般類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的這種僵硬感和疼痛,時(shí)間會(huì)超過(guò)20分鐘,有的甚至要超過(guò)30分鐘,而且關(guān)節(jié)會(huì)有明顯的變形。如果手指出現(xiàn)了明顯的僵硬感時(shí)間超過(guò)30分鐘,而且有變形,那么建議一定要有到醫(yī)院進(jìn)行類風(fēng)濕方面的相關(guān)化驗(yàn),明確是否存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及早治療。
針對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疼痛僵硬感,首先要使用藥物控制類風(fēng)濕病情的進(jìn)展,其他治療措施其實(shí)和骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的情況是類似的,也可以外用非甾體消炎藥緩解癥狀,但是在疼痛的時(shí)候不建議做熱敷,尤其是溫度比較高的熱敷,會(huì)導(dǎo)致炎癥的加重,用溫水洗手是完全沒(méi)有問(wèn)題的但是用超過(guò)五十度左右的水來(lái)浸泡會(huì)導(dǎo)致炎癥的加重。另外上面提到的手指康復(fù)鍛煉,也完全適合于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,而且對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,康復(fù)鍛煉的次數(shù)要比骨關(guān)節(jié)炎多,康復(fù)鍛煉的時(shí)間也要比骨關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)。
因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的控制是比較困難的,這種關(guān)節(jié)僵硬和變形,可能會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間。如果不與之做對(duì)抗,會(huì)導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)功能的障礙和畸形,勢(shì)必影響患者的生活質(zhì)量,所以需要多做康復(fù)鍛煉。手指肌腱的炎癥也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)晨僵以及疼痛,長(zhǎng)時(shí)間地使用手指會(huì)興奮手指出現(xiàn)肌腱炎,或者是狹窄性的腱鞘炎。這些炎癥通常都屬于無(wú)菌性的炎癥,只要存在這種炎癥就會(huì)出現(xiàn)休息以后疼痛加重活動(dòng)以后緩解的情況。
對(duì)于這種情況治療反而還相對(duì)來(lái)講簡(jiǎn)單一些,沖擊波治療對(duì)于緩解這種疼痛和僵硬感具有非常好的作用。主要目的是通過(guò)聲波的來(lái)促進(jìn)組織修復(fù)、促進(jìn)損傷愈合、消除炎癥。在進(jìn)行完沖擊波治療以后,可以外用非甾體消炎藥、冰敷,加強(qiáng)康復(fù)鍛煉促進(jìn)癥狀的恢復(fù)。
在我們的日常生活當(dāng)中尤其是隨著年齡的增長(zhǎng),對(duì)于手指關(guān)節(jié)的使用會(huì)出現(xiàn)磨損,會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn),而患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后,更是會(huì)出現(xiàn)明顯的手指僵硬和疼痛感。貴陽(yáng)類風(fēng)濕醫(yī)院醫(yī)生建議出現(xiàn)這種問(wèn)題的朋友們,一定要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)科室的檢查,明確到底是哪一種問(wèn)題誘發(fā)患者出現(xiàn)的癥狀,比如針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)該排一個(gè)手的x線片子,而懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定要做類風(fēng)濕相關(guān)的血液化驗(yàn),骨質(zhì)疏松也可以通過(guò)手x線的片子來(lái)判斷,而腱鞘炎一般醫(yī)生查體就可以確診,如果需要要確診的話,可以通過(guò)肌骨超聲來(lái)明確診斷。
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