14歲的**小祥近半年來總感覺全身關節(jié)疼、屁股疼，家人開始以為是孩子運動損傷了，可是過了一段時間總是不見好轉，尤其是夜里疼痛加劇，嚴重影響睡眠。于是，小祥的家人才帶孩子醫(yī)院就診，經(jīng)過檢查，終確診小祥患上了幼年型強直性脊柱炎。幼年屁股疼是強直性脊柱炎嗎，貴陽強直醫(yī)院哪家看的好

幼年型強直性脊柱炎患病率現(xiàn)在逐漸呈上升趨勢。強直性脊柱炎(AS)常見于16～30歲青年人，男性多見，40歲以后初次發(fā)病者少見，約占3.3%。本病起病隱襲，進展緩慢，全身癥狀較輕。早期常有下背痛和晨起僵硬，活動后減輕，并可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦等癥狀。開始時疼痛為間歇性，數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部強直，出現(xiàn)駝背畸形。女性疾病人周圍關節(jié)受侵犯較常見，進展較緩慢，脊柱畸形較輕。

強直性脊柱炎的關節(jié)病變表現(xiàn)

骶髂關節(jié)炎

約90%的AS病人表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎。以后上行發(fā)展至頸椎，表現(xiàn)為反復發(fā)作的腰痛，腰骶部僵硬感，間歇性或兩側交替出現(xiàn)腰痛和兩側臀部疼痛，可放射至大腿，無陽性體征，伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節(jié)可引起疼痛，所以不象坐骨神經(jīng)痛。有些病人無骶髂關節(jié)炎癥狀，僅X線檢查發(fā)現(xiàn)有異常改變。約3%的AS頸椎較早受累，以后下行發(fā)展至腰骶部，7%的AS為幾具脊柱段同時受累。

腰椎病變

腰椎脊柱受累時，多數(shù)表現(xiàn)為下背前和腰部活動受限。腰部前屈、扣挻、側彎和轉動均可受限。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛，腰椎旁肌肉痙攣，后期可有腰肌萎縮。

胸椎病變

胸椎受累時，表現(xiàn)為背痛、前胸和側胸痛，較常見為駝背畸形。如肋椎關節(jié)、胸骨柄體關節(jié)、胸鎖關節(jié)[19、20]及肋軟骨間關節(jié)受累時，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴張受限，吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼所狀態(tài)，胸廓擴張度較正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小，易造成心肺功能和消化功能障礙。

頸椎病變

少數(shù)病人首先表現(xiàn)為頸椎炎，先有頸椎部疼痛，沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣，以后萎縮，病變進展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動明顯受限，常固定于前屈位，不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面，不能抬頭平視。

周圍關節(jié)病變

約半數(shù)AS病人有短暫急性周圍關節(jié)炎，約25%有性周圍關節(jié)損害。一般多發(fā)生于大關節(jié)，下肢多于上肢。有報道稱80例AS，髖關節(jié)受累率為征候(全部);活動受限(64%)、屈曲攣縮(38%)、肌肉萎縮(25%)、發(fā)生關節(jié)強直(37%)，是AS病人的主要致殘原因;髖部癥狀出現(xiàn)在發(fā)病后5年內(nèi)者占94%，提示AS發(fā)病頭5年如未累及髖關節(jié)，則以后受累的可能性不大。貴陽強直醫(yī)院哪家看的好

幼年強直性脊柱炎患者常被忽視或誤診，所以他提醒家長，青少年時期是生長發(fā)育的重要時期，一旦出現(xiàn)腰髖疼痛3個月以上不能自行緩解的，特別是下肢關節(jié)疼痛應警惕是否患上該病，尤其是本身有家族史的需及時帶孩子去正規(guī)醫(yī)院檢查。