年輕人下腰部疼痛會遭遇強直嗎?小王大學畢業(yè)兩年，從事房地產(chǎn)銷售一年多了。他通常與客戶之間的應酬比較多，不得不加班寫銷售報告。大約兩年前，小王睡覺時總是感到腰部疼痛。經(jīng)過一點活動，疼痛減輕了，但是當他早上起來時，他的腰“僵硬”，一開始他并不在意，我想可能是騎車時風吹到了我的腰上。后來，背部疼痛加劇，彎腰越來越困難。他想知道自己是否患有腰椎間盤突出癥?于是他去了醫(yī)院，出乎意料的是，他終被診斷為強直性脊柱炎。

魏琳琳醫(yī)生表示，下腰部疼痛正是強直性脊柱炎的典型癥狀，與大多數(shù)常多發(fā)于中老年人群的骨科疾病不同，強直性脊柱炎更多的發(fā)病與青壯年的男性身上，由于此病的早期體征不多，常易被誤診為風濕病、虹膜炎等疾病，有統(tǒng)計顯示，強直性脊柱炎病人確診時間平均延誤六年。

強直性脊柱炎，對于這種病并不陌生，像周杰倫、蔡少芬、張嘉譯等明星都常年飽受"強直性脊柱炎"的困擾，魏琳琳醫(yī)生介紹，強直性脊柱炎是一種以脊柱為主要病變的慢性疾病，會引起脊柱強直和纖維化，造成彎腰活動障礙，不治療導致病情嚴重，還會引起不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官的損害。

約有500萬強直性脊柱炎患者，家族遺傳因素明顯

與大多數(shù)常多發(fā)于中老年人群的骨科疾病不同，強直性脊柱炎近80%發(fā)生于15-40歲之間的男性身上，20至30歲的年齡段更是高發(fā)期，魏琳琳醫(yī)生表示，目前強直性脊柱炎的發(fā)病率在0.2%-0.3%之間，約有500萬的患者，之前認為這種病多發(fā)于男性，但新研究顯示，女性的發(fā)病率也不低，**人數(shù)比約為3：2，不過女性患者病情通常比較輕而且發(fā)病年齡也比較晚。

"強直性脊柱炎的病因還不確定，但目前認為是多種因素交互作用而造成，包括遺傳、基因變異、后天的感染等。"魏琳琳醫(yī)生說道，"強直性脊柱炎具有明顯的家族遺傳性，病人應警惕自己的下一代發(fā)生類似疾病的可能。如果夫妻僅一方患強直性脊柱炎，孩子的患病幾率為25%;如果雙方均患強直性脊柱炎，孩子的患病幾率則為50%。"

夜間下腰部疼痛晨起有僵硬感時或是強直性脊柱炎前兆

"八成以上的患者都會出現(xiàn)下腰部疼痛的癥狀，早期變現(xiàn)更輕，可能只是腰背疼痛。"魏琳琳稱，該疼痛和一般骨痛還有所不同。一般骨痛都是在活動時加重，休息時減輕，可這種疼痛會"逆向發(fā)作"，晚上休息時疼痛加重，活動后癥狀有所緩解，同時還伴有晨僵表現(xiàn)，所以如果總是夜間骨痛伴有晨僵，就要高度警惕強制性脊柱炎的危險。

此外強直性脊柱炎的癥狀還不止于關節(jié)，由于是一種全身性疾病，同時還可出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、厭食、低熱、呼吸功能受損等全身性癥狀。

"根據(jù)流行病學調(diào)查，強直性脊柱炎患者從初次出現(xiàn)癥狀到個醫(yī)生確診平均延誤6年。"魏琳琳醫(yī)生介紹，一般對于強直性脊柱炎的確診需要三大步驟，首先看臨床表現(xiàn)有沒有出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)，其次是人類白細胞相關抗原HLA_B27檢查是否呈陽性，后做X線檢查。需要特別注意的是，若單做HLA_B27呈陽性，并不是說當事人就一定患上強直性脊柱炎，還需要配合其他檢查來確診。

強直性脊柱炎可致終身殘疾早治療為關鍵

強直性脊柱炎一般先侵犯骶髂關節(jié)，然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展，累及腰椎、胸椎，甚至頸椎。受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛，而且可出現(xiàn)進行性活動受限，如病情進一步發(fā)展，則可能形成不同程度的駝背畸形甚者殘疾。所以，早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為關鍵。

"由于國際上對于強直性脊柱炎的發(fā)病原因還沒有定論，所以"治好"從目前來說是不可能的，但可以通過藥物治療進行完全的控制。該病的治療和類風濕性關節(jié)炎的治療頗為類似，也是非甾體消炎藥(消炎止痛藥)加上慢作用藥。很多強直病人關心的就是用什么藥可以好地控制病情，而目前國際上認可的是生物制劑的藥效比傳統(tǒng)藥物好得多。"魏琳琳醫(yī)生說道。生物制劑作用于疾病靶向的基因或細胞，可以幫助控制炎癥的進展，并明顯降低疾病的疼痛癥狀。

另外，大約三分之一的強直性脊柱炎的患者會有髖關節(jié)受累的現(xiàn)象，作為強直預后不好的因素之一，也是其致殘的關鍵，患者需要警惕盡早預防治療，到晚期后只能選擇人工關節(jié)置換手術。

運動治療是良好的輔助手段

除了藥物治療，運動也是重要的輔助手段，魏琳琳醫(yī)生表示，非藥物的治療對于強直性脊柱炎的病人必不可少，建議可多做擴胸和活動腰頸的動作，如條件允許可經(jīng)常游泳，因為游泳是一項全身性運動，對脊柱以及四肢關節(jié)均有益。

年輕人下腰部疼痛會遭遇強直嗎?此外，為了關節(jié)，平時應該增加戶外活動，多曬太陽，有益于促進骨的再生與修復。防治髖關節(jié)疾病除了要注意關節(jié)保暖外，還需要正確合理的飲食，多吃富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白的食物，預防骨質(zhì)疏松。肥胖者則要適當減重，以減少關節(jié)的承重負擔。還應該盡量戒掉酗酒的不好習慣，過多的酒精也會破壞關節(jié)的健康。