貴陽強直醫(yī)院醫(yī)生科普B27陽性是否一定是強直性脊柱炎
HLA-B27陽性是否一定是強直性脊柱炎?隨著人們對強直性脊柱炎的了解越來越多,許多人知道HLA-B27,一種神奇的基因,與強直性脊柱炎密切相關(guān)。于是,他們跑去檢查HLA-B27。當他們得到結(jié)果時,結(jié)果是肯定的?然后他連忙問:醫(yī)生,我的HLA-B27是陽性的,是強直性脊柱炎嗎?今天,貴陽強直醫(yī)院醫(yī)生來科普一下。
HLA-B27陽性一定是強直性脊柱炎嗎?
答案是否定的!首先告訴大家,HLA-B27陽性≠強直性脊柱炎。
據(jù)調(diào)查,在HLA-B27陽性的人群中,少有2%~10%患強直性脊柱炎類疾病,還有多數(shù)人盡管HLA-B27陽性,但卻不患病。換句話說,HLA-B27陽性僅僅能夠為診斷強直性脊柱炎增添一個砝碼,而不是決定性的。但是,HLA-B27陰性也不能排除強直性脊柱炎的可能。
HLA-B27會轉(zhuǎn)陰嗎?
在門診中,經(jīng)常遇到要求反復檢查HLA-B27的強直患者,他們潛意識里認為,HLA-B27陽性就像乙肝細菌表面抗原一樣,可以由陽性轉(zhuǎn)為陰性。但是,今天我要告訴大家的是,HLA-B27就像我們的血型一樣,一輩子都不會改變,反復檢查只是多此一舉。正常情況下檢查一次就夠了??偠灾?,HLA-B27是強直性脊柱炎發(fā)病的一個重要因素。
對疑似或癥狀不典型患者,若HLA-B27陽性,只能提示與強直性脊柱炎高度相關(guān),但不能立馬確診為強直性脊柱炎,一定要結(jié)合臨床癥狀,體征及骶髂關(guān)節(jié)X線,CT,MRI等影像學檢查,才可以確診。
HLA-B27陽性,是不是更容易得強直?
不一定,但是兩者始終是緊密相關(guān)的。一旦出現(xiàn)陽性,并且開始出現(xiàn)腰背痛或者其他關(guān)節(jié)異常等癥狀,應該及時去往醫(yī)院檢查就診。HLA-B27除了強直性脊柱炎,還跟其他很多免疫疾病有關(guān)。如銀屑病、潰瘍性結(jié)腸炎都是與HLA-B27有不少的相關(guān)性,因此切勿輕易對號入座。
HLA-B27陽性是否一定是強直性脊柱炎?綜上貴陽強直醫(yī)院醫(yī)生所述,HLA-B27陽性等于是一個信號燈,沒有絕壁的容易得病這一說法,但是如果出現(xiàn)其他相似癥狀,就要提高警惕,認真對待了。
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