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貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院

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髖關(guān)節(jié)疼痛是由強(qiáng)直性脊柱炎引起的嗎

髖關(guān)節(jié)疼痛是由強(qiáng)直性脊柱炎引起的嗎?強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性的慢性進(jìn)行性炎癥性疾病,以肌腱和韌帶附著點(diǎn)炎癥為基本病理改變。它主要侵犯脊柱、髖關(guān)節(jié)和其他主要關(guān)節(jié)。臨床上,許多強(qiáng)直患者發(fā)展到中晚期,由于髖關(guān)節(jié)和頸椎嚴(yán)重受累,長(zhǎng)期臥床。因此,貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院的醫(yī)生告訴強(qiáng)直患者,他們需要注意髖關(guān)節(jié)、脊柱和頸椎的病變。

髖關(guān)節(jié)疼痛是由強(qiáng)直性脊柱炎引起的嗎

1.為什么我們要警惕髖關(guān)節(jié)病變?

雖然髖關(guān)節(jié)不是強(qiáng)直性脊柱炎患者較多受累的關(guān)節(jié),但卻對(duì)患者日常生活和功能影響大,約1/3的AS患者終會(huì)出現(xiàn)不同程度的髖關(guān)節(jié)病變。

髖關(guān)節(jié)病變?cè)谠缙诘陌Y狀并不明顯,多數(shù)患者在胯部出現(xiàn)疼痛或酸脹時(shí),并未十分重視。當(dāng)出現(xiàn)明顯的髖關(guān)節(jié)疼痛甚至活動(dòng)受限時(shí),髖關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)出現(xiàn)摧毀,關(guān)節(jié)間隙已漸狹小。大約10~30%髖關(guān)節(jié)受累者終可能發(fā)生不同程度的功能喪失,是強(qiáng)直性脊柱炎致殘的主要原因。

有髖關(guān)節(jié)受累的患者軀體功能明顯比無(wú)髖關(guān)節(jié)受累的人群要差許多。病情嚴(yán)重者會(huì)行走困難,喪失行動(dòng)能力。大約10%~30%髖關(guān)節(jié)受累者終可能發(fā)生不同程度的功能喪失,85%以上AS致殘患者都由髖關(guān)節(jié)病變?cè)斐伞?

2.當(dāng)脊柱疼痛、活動(dòng)受限怎么辦?

當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限(中軸型)尤其以駝背、活動(dòng)困難明顯。脊柱各個(gè)關(guān)節(jié)均已強(qiáng)直固定,在X線片上脊柱呈竹節(jié)樣變,這時(shí)疼痛已不明顯,而活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)的僵硬則為病人的主要痛苦?;颊叱30橛醒巢刻弁窗橛谐拷?,夜間痛,久坐者疼痛加重,不能起立,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)翻身困難,脊柱關(guān)節(jié)樣改變。

3.頸椎受限意味著病情發(fā)展致中晚期!

絕大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎病變由骶髂開(kāi)始,上行發(fā)展至頸椎,終如鵝頸般彎曲固定,因此累及到頸椎時(shí),標(biāo)志著病情發(fā)展速度之快,需要及時(shí)控制病情。

頸椎病變出現(xiàn)疼痛,并可向頭后及上肢蔓延,頸部強(qiáng)直和活動(dòng)受限,低頭、仰頭、轉(zhuǎn)動(dòng)的功能受限,回頭時(shí)須連同身體一起轉(zhuǎn)動(dòng),這就是受頸部的強(qiáng)直所致。嚴(yán)重的可呈頭部和背部的重度前屈畸形,患者不能平視前方,僅能看到自己腳面。

髖關(guān)節(jié)疼痛是由強(qiáng)直性脊柱炎引起的嗎?以上就是貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生帶來(lái)的講解,24%-75%的AS患者在病初或病程中出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)病變,以膝、髖、踝和肩關(guān)節(jié)居多,肘及手和足小關(guān)節(jié)偶有受累。非對(duì)稱性、少數(shù)關(guān)節(jié)或單關(guān)節(jié),及下肢大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎為本病外周關(guān)節(jié)炎的特征,嚴(yán)重者伴有活動(dòng)受限,不能上抬,上舉,走路跛行、不能站立等,甚至出現(xiàn)活動(dòng)受限。


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