膝關(guān)節(jié)有積液是滑膜炎還是關(guān)節(jié)炎?很多有膝關(guān)節(jié)疾病的患者，常常會(huì)感到關(guān)節(jié)脹痛，與此同時(shí)就會(huì)出現(xiàn)“關(guān)節(jié)積水”。到醫(yī)院看病，有的醫(yī)生會(huì)說(shuō)這是得了“滑膜炎”，也有醫(yī)生會(huì)說(shuō)關(guān)節(jié)里有“關(guān)節(jié)積水”。這時(shí)患者朋友往往“一頭霧水”：滑膜炎和關(guān)節(jié)積水是一回事嗎?

膝關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中面積較廣、較復(fù)雜的，也是形成較大的滑膜腔，由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大、運(yùn)動(dòng)多、較易受到損傷。

關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周?chē)囊粚幽ば越M織，它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織，而且還會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)液，為關(guān)節(jié)的活動(dòng)提供“潤(rùn)滑液”。同時(shí)，關(guān)節(jié)液也需要通過(guò)滑膜再吸收。

對(duì)于一個(gè)正常的機(jī)體來(lái)說(shuō)，關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)“動(dòng)態(tài)平衡”。當(dāng)患關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)滑膜受到了炎癥的興奮，它會(huì)發(fā)生炎性改變，組織變脆、增厚，產(chǎn)生大量的關(guān)節(jié)液，同時(shí)還出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙。這時(shí)由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破，關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收，便會(huì)出現(xiàn)“關(guān)節(jié)積水”。

可以說(shuō)，關(guān)節(jié)積水和滑膜炎的出現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎發(fā)作的一個(gè)重要表現(xiàn)。關(guān)節(jié)積水是現(xiàn)象，滑膜炎是說(shuō)明這個(gè)現(xiàn)象的醫(yī)學(xué)診斷名詞。

滑膜炎常見(jiàn)誘因：如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周?chē)浗M織損傷、手術(shù)等。

主要臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)充血腫脹，疼痛，滲出增多，關(guān)節(jié)積液，活動(dòng)下蹲困難，功能受限。

在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性興奮，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。

滑膜炎主要分為三種

一度滑膜炎：以關(guān)節(jié)疼痛為主，關(guān)節(jié)腫脹不明顯或伴有輕度腫脹，走路咯吱咯吱彈響，上下樓或用力時(shí)關(guān)節(jié)疼痛或有不適感。

二度滑膜炎(關(guān)節(jié)積液)：以關(guān)節(jié)腫脹，有積液，疼痛不明顯，下蹲或打彎有不適感或不能下蹲，蹲后站起吃力，個(gè)別患者則出現(xiàn)肌肉萎縮，過(guò)度運(yùn)動(dòng)或勞累后腫脹明顯。早晨癥狀比較輕，晚間加重。

重度滑膜炎(退行疾病變)：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較明顯，并伴有積液、骨刺、游離骨，上下樓更明顯，僵硬不靈活，活動(dòng)時(shí)有咯吱咯吱彈響聲。

“關(guān)節(jié)積水”是“滑膜炎”的常見(jiàn)癥狀，滑膜炎是發(fā)生在關(guān)節(jié)處的炎癥，輕則只是疼痛不變，重則可能導(dǎo)致一些人喪失掉應(yīng)有的勞動(dòng)力。

因此，出現(xiàn)不適后，要及時(shí)到正規(guī)疼痛病醫(yī)院就診，千萬(wàn)不要拖延病情;及時(shí)科學(xué)系統(tǒng)的治療，可以幫助我們更好地康復(fù)。

目前關(guān)節(jié)積液治療方法

1、病因治療

如果是感染引起的，應(yīng)當(dāng)配合全身或局部用藥抗感染。如果是代謝性疾病引起的關(guān)節(jié)反復(fù)積液就要針對(duì)主要診斷進(jìn)行主動(dòng)內(nèi)科治療，比如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，在經(jīng)過(guò)主動(dòng)抗痛風(fēng)治療和關(guān)節(jié)腔清理以后可以明顯緩解關(guān)節(jié)積液。

2、中醫(yī)外科膏藥貼敷

可透入皮膚產(chǎn)生消炎、止痛、活血化淤、通經(jīng)走絡(luò)、開(kāi)竅透骨、祛風(fēng)散寒等。貼于體表的膏藥興奮神經(jīng)末梢，通過(guò)反射，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到消腫，消炎和鎮(zhèn)痛的目的。

膝關(guān)節(jié)有積液是滑膜炎還是關(guān)節(jié)炎?以上就是貴陽(yáng)關(guān)節(jié)炎醫(yī)院醫(yī)生帶來(lái)的講解，相信大家對(duì)滑膜炎有了新的認(rèn)識(shí)。多休息，少活動(dòng)，不要刻意彎曲膝關(guān)節(jié)，可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的鍛煉。