手臂酸麻是頸椎病惹的禍嗎?隨著越來(lái)越多的電子產(chǎn)品逐漸融入我們的生活和工作，許多人長(zhǎng)期依靠電腦完成工作，通過手機(jī)進(jìn)行社交活動(dòng)。越來(lái)越多的人有頸肩痛等癥狀，但不要總認(rèn)為手臂麻木和頸肩痛是頸椎病。做頸部運(yùn)動(dòng)和推拿會(huì)減輕疼痛。臨床上有一種癥狀叫頸椎病“胸廓出口綜合征”，你可能會(huì)覺得很奇怪。

什么是胸廓出口綜合征

胸廓出口綜合征是指由于先天性發(fā)育異常、重復(fù)性活動(dòng)、姿勢(shì)不佳等原因，導(dǎo)致胸廓出口(鎖骨和肋之間)處的臂叢神經(jīng)或血管受擠壓，而產(chǎn)生的一系列癥狀的統(tǒng)稱。

癥狀

患者主要表現(xiàn)為肩、臂及手部的疼痛、麻木、無(wú)力，甚至肌萎縮。也可能出現(xiàn)手部發(fā)冷、青紫，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等癥狀。

典型癥狀：

1、神經(jīng)受壓：較為常見?；颊咧饕憩F(xiàn)為患側(cè)頸肩、手、臂等部位，出現(xiàn)疼痛、酸脹無(wú)力，或出現(xiàn)刺針感、蟻?zhàn)吒?、麻木等感覺障礙。疼痛和麻木由頸肩向手臂及手的小指?jìng)?cè)放射。病程長(zhǎng)時(shí)可出現(xiàn)肌肉萎縮、肌力下降、握拳無(wú)力等情況。

2、血管受壓：鎖骨下動(dòng)脈受壓時(shí)，主要表現(xiàn)為手發(fā)冷、蒼白、疼痛，上肢下垂，受涼時(shí)疼痛加重，平舉時(shí)疼痛減輕，患側(cè)脈搏減弱、血壓降低等體征;鎖骨下靜脈受壓時(shí)，主要表現(xiàn)為患肢腫脹，手部發(fā)粗、水腫，淺表靜脈凸起等。

伴隨癥狀：部分患者可伴有局部表現(xiàn)，如患側(cè)鎖骨上部位飽滿、按壓有疼痛、可摸到斜角肌緊張?jiān)龊竦?，有頸肋的患者還可摸到骨性突起。

頸肋是指第7頸椎上生發(fā)肋骨，是一種先天性畸形。當(dāng)出現(xiàn)胸廓出口綜合征的癥狀時(shí)，大家常常會(huì)誤以為自己是因?yàn)轭i椎不適而引起的一系列癥狀，但其實(shí)并不然。

那胸廓出口綜合征和神經(jīng)根型頸椎病有哪些區(qū)別呢?

兩者都會(huì)出現(xiàn)上肢疼痛、麻木、無(wú)力的表現(xiàn)，但神經(jīng)根型頸椎病患者按壓頭部時(shí)，還可出現(xiàn)頸肩部放射痛。兩者病因也不同，胸廓出口綜合征是鎖骨下動(dòng)、靜脈和臂叢神經(jīng)受到擠壓引起的，而神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間孔處有突出物，擠壓頸神經(jīng)根引起的。

胸廓出口綜合征的病因

胸廓出口綜合征是由于鎖骨和肋之間的臂叢神經(jīng)或血管受壓導(dǎo)致。而臂叢神經(jīng)或血管受壓可能與先天性發(fā)育異常、重復(fù)性活動(dòng)、姿勢(shì)不佳、外傷、腫瘤及懷孕等因素有關(guān)。

1、先天性發(fā)育異常：肋骨過長(zhǎng)、斜角肌解剖異常、第7頸椎橫突過長(zhǎng)等，導(dǎo)致胸廓出口附近的神經(jīng)血管受壓。

2、后天原因

重復(fù)性活動(dòng)：重復(fù)做同一個(gè)可能會(huì)磨損胸廓出口附近組織結(jié)構(gòu)的動(dòng)作。如長(zhǎng)期使用鍵盤伏案工作、擺放貨架(將物品舉過頭頂)、以及棒球投手及游泳運(yùn)動(dòng)員等。

姿勢(shì)不佳：如長(zhǎng)期下垂肩膀或?qū)㈩^部前傾等。姿勢(shì)的改變，特別是頭部前傾和圓肩，導(dǎo)致斜角肌、肩胛提肌、肩胛下肌和胸小肌的相關(guān)肌肉縮短，以及鎖骨凹陷，可能擠壓神經(jīng)血管組織，或?qū)е轮貜?fù)性創(chuàng)傷和過度使用粘連。

腫瘤：胸廓出口附近的腫瘤，可使神經(jīng)血管受壓。

外傷：如交通事故之類的創(chuàng)傷事件。

懷孕：因懷孕期間關(guān)節(jié)松動(dòng)，可導(dǎo)致神經(jīng)血管受壓。

總之，不管是先天還是后天因素，只要擠壓到胸廓出口的神經(jīng)或血管，統(tǒng)稱為胸廓出口綜合征。當(dāng)出現(xiàn)胸廓出口綜合征癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，檢查病因。

預(yù)防與自我緩解

可通過以下運(yùn)動(dòng)來(lái)預(yù)防或緩解癥狀。

1、腹式呼吸：斜角肌可分為前、中、后三束，它們分別止于、第二肋骨，因此可以通過腹式呼吸來(lái)緩解對(duì)斜角肌的過度使用。仰臥，手放于腹部，感受腹部吸氣時(shí)慢慢隆起，呼氣時(shí)慢慢下陷。20個(gè)/組，3組/天。

2、俯臥肩內(nèi)收：拉伸肩胛提肌、肩胛下肌、胸小肌。俯臥，雙臂向后拉，兩塊肩胛骨相互靠攏，同時(shí)上半身抬起。20個(gè)/組，3組/天。

3、斜角肌拉伸

一只手掌心朝下，放在臀部下方，另外一只手繞過頭，慢慢將頭向側(cè)向拉伸，另外一側(cè)手臂的肩膀用力往下沉，和頭進(jìn)行對(duì)抗。10秒/次，15個(gè)/組，3組/天。

手臂酸麻是頸椎病惹的禍嗎?同時(shí)還要注意平時(shí)里要養(yǎng)成良好的坐姿，工作時(shí)，調(diào)整電腦屏幕的高度，使注視屏幕時(shí)，屏幕略低于視線3cm，雙手自然放在桌子上，調(diào)整座椅高度，坐下時(shí)，雙腳能剛好平放在地上。避免頸部外傷，養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣，避免過度勞累以及睡眠時(shí)間過少。日常生活中可參加游泳或羽毛球鍛煉，這些運(yùn)動(dòng)可加強(qiáng)頸肩部的肌肉力量，并且可使疲勞的頸肩肌肉得以放松。