手指關(guān)節(jié)疼痛是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀嗎,貴陽檢查類風(fēng)濕要做哪些檢查
手指關(guān)節(jié)疼痛是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀嗎,貴陽檢查類風(fēng)濕要做哪些檢查?從西醫(yī)角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨,易造成關(guān)節(jié)變形,致殘率高。它與環(huán)境、細(xì)菌、細(xì)菌、遺傳、性激素和精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)。
一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有何癥狀?
從中醫(yī)的角度看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于氣滯血淤,風(fēng)、寒、濕入侵所致。夏季陽氣旺盛,能彌補(bǔ)人體的陽氣不足。但由于近年來夏季多數(shù)場合都是空調(diào)不斷,再加上成都地區(qū)特別的潮濕氣候,導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀頻發(fā);而到了秋天,天氣一轉(zhuǎn)冷,風(fēng)、寒、濕將入侵身體,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的各種癥狀便表現(xiàn)出來,比如晨僵、關(guān)節(jié)疼痛等。
從西醫(yī)角度看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,致殘率很高,它與環(huán)境、細(xì)菌、細(xì)菌、遺傳、性激素及精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)。寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不好、創(chuàng)傷、精神因素等常為本病的誘發(fā)因素。
既然類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),比如手指,那么是不是手指疼痛都是類風(fēng)濕呢?
這可不一定>
臨床上或微信上常常遇到病人因手指關(guān)節(jié)疼痛來就診咨詢,擔(dān)心自己是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而焦慮不安,現(xiàn)就這個(gè)問題做一個(gè)簡單科普。
二、手指關(guān)節(jié)疼痛就確定是類風(fēng)濕嗎?
手指關(guān)節(jié)疼痛,若伴有關(guān)節(jié)炎癥狀(詳見下文分析),就有可能是早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需要及時(shí)、早期到正規(guī)風(fēng)濕科就診,可以有效緩解病痛、防止晚期關(guān)節(jié)畸形。“關(guān)節(jié)炎”具體癥狀:
a.疼痛關(guān)節(jié)需要同時(shí)出現(xiàn)腫大,“關(guān)節(jié)腫大”簡單判斷方法:疼痛關(guān)節(jié)處皮紋消失或比正常關(guān)節(jié)腫大。
b.疼痛關(guān)節(jié)壓痛明顯,“壓痛陽性”簡單判斷方法:以拇指和食指指腹以適度力量按壓“關(guān)節(jié)”,疼痛加重表示壓痛陽性。
c.疼痛關(guān)節(jié)晨僵明顯,且晨僵時(shí)間大于1小時(shí),簡單判斷方法:起床后手指僵硬不適、握拳困難或擰毛巾、持筷費(fèi)勁。
d.疼痛、腫大、壓痛、晨僵關(guān)節(jié)以小關(guān)節(jié)為主?!靶£P(guān)節(jié)”簡單判斷方法:手指關(guān)節(jié)或足趾關(guān)節(jié)。
出現(xiàn)以上癥狀時(shí),尤其是年輕女性,需到風(fēng)濕??七M(jìn)一步檢查類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)片等檢查明確診斷。
手指關(guān)節(jié)疼痛,若沒有出現(xiàn)以上癥狀,而是伴有口干眼干、或伴有面部紅斑皮疹、或頭皮肢體皮疹、或有咽痛、或腹瀉、或尿頻尿痛,或晨僵時(shí)間小于1小時(shí),需要進(jìn)一步到風(fēng)濕專科醫(yī)院排除骨性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等等。
檢查類風(fēng)濕要做哪些檢查?檢查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要檢查的項(xiàng)目包括:1.血常規(guī)、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率、抗核抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子;2.關(guān)節(jié)彩超檢查,一般關(guān)節(jié)彩超會(huì)顯示有異常的血流信號(hào);3.關(guān)節(jié)X線檢查,X線早期會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)附近可會(huì)有輕度的骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)被破壞以及關(guān)節(jié)變形。
從魏琳琳主任的講解中,我們可以得出答案,手指關(guān)節(jié)炎疼痛并不一定就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。因此,患者在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)避免危害。
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