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貴陽強(qiáng)直醫(yī)院

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強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉好呢

對AS病人來說主要是選擇適于自己的鍛煉項(xiàng)目,并做到循序漸進(jìn)和持之以恒。耐力鍛煉容易發(fā)生的問題是運(yùn)動(dòng)過度,因而出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉疼痛等癥狀。建議患者根據(jù)自己的情況,從距離、時(shí)間、重量等方面逐步升級。強(qiáng)直性脊柱炎病人的運(yùn)動(dòng)鍛煉主要可分為三種類型

一、關(guān)節(jié)活動(dòng)

即在不引起疼痛或不適的情況下盡量做關(guān)節(jié)的伸、屈動(dòng)作,當(dāng)伸、屈范圍增加到引起疼痛或不適時(shí),再略微增加一些。其目的在于保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性、減輕疼痛和提高關(guān)節(jié)功能。根據(jù)受累關(guān)節(jié),可選用以下運(yùn)動(dòng):

①膝、髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):下蹲運(yùn)動(dòng)與向前抬腿運(yùn)動(dòng)。每回重復(fù)活動(dòng)15-30次,每日2-3次。

②肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):一臂由前方從頸旁伸向背部,手掌觸背;同時(shí)另一臂從側(cè)方(腋下)伸向背側(cè),手指觸背,盡量使兩手手指在背部接觸,每天反復(fù)多次。

二、靜力鍛煉

目的在于增強(qiáng)肌力從而促進(jìn)能動(dòng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,它能使病人負(fù)重、提物和支撐等活動(dòng)力量增加。靜力鍛煉應(yīng)注意盡量減少關(guān)節(jié)的緊張,因此良好的靜力鍛煉應(yīng)該是等長運(yùn)動(dòng),即使用(收縮)某些肌肉或肌群而不運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)。其方法是保持關(guān)節(jié)不受壓力,而運(yùn)用肌肉力量去推、拉某一固定的物體。這種固定的物體可能是一堵墻、身體本身的一部分或鍛煉用的帶子、棍棒等。例如用力推墻壁時(shí),可以感巍肌肉在工作,但是墻壁不動(dòng),關(guān)節(jié)也不動(dòng)。又如坐在椅子,雙手放在兩膝用力,雙膝也對雙手起反作用力,這時(shí)上、下肢肌肉都在用力,但身體不動(dòng),關(guān)節(jié)也不動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)都是等長運(yùn)動(dòng)的例子,對增強(qiáng)肌肉的力量很有好處。

三、耐力鍛煉

為活動(dòng)量更大的運(yùn)動(dòng),如下蹬運(yùn)動(dòng)、仰臥起坐運(yùn)動(dòng)、頸米字、散步、游泳,騎車、慢跑以及其它形式的運(yùn)動(dòng)。應(yīng)當(dāng)指出,耐力鍛煉不僅是簡單的增強(qiáng)體質(zhì),而且是AS治療的一部分。運(yùn)動(dòng)可以加快血流,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部和全身的血液循環(huán),還可以使肌纖維增粗;運(yùn)動(dòng)也可以增加滑液分泌,改善軟骨營弊,還可以伸張攣縮和粘連的組織,維持其正常的形態(tài),進(jìn)一步改善功能。

對雙下肢功能基本消失的長期臥床者,應(yīng)注意幫助經(jīng)常更換,防止發(fā)生褥瘡。對脊柱后凸畸形,或膝、髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮難伸者,頸項(xiàng)強(qiáng)直者,不能自理生活,要及時(shí)照顧,或設(shè)計(jì)一些簡便用具,使病人感到方便,而且感到能自理生活而欣慰。對兩髖關(guān)節(jié)僵直、行走不便者,要注意防其跌倒,或設(shè)計(jì)一些適當(dāng)?shù)墓照然蜃酪危胖冒才诺卯?dāng)便于手扶持,便于室內(nèi)的活動(dòng)。

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