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男性的輸精管是一條細(xì)長(zhǎng)的管道,根據(jù)名稱可知輸精管是通過的主要通道。輸精管在男性陰囊內(nèi)左右各一條,一端與附睪管相連,另一端與精囊腺匯合后形成射精管,在后尿道開口,精子通過輸精管從附睪到尿道的必經(jīng)之路。
輸精管堵塞又稱為輸精管梗阻,是導(dǎo)致男性不育的主要罪魁禍?zhǔn)?,按照致病原因分為先天性和后天性。雙側(cè)輸精管堵塞對(duì)男性生育能力的影響尤為嚴(yán)重,后天性輸精管堵塞的患者往往存在生殖系統(tǒng)的原發(fā)疾病,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)治療。
輸精管道的阻塞會(huì)造成堵塞性的無(wú)精子癥。也稱為假性無(wú)精子癥,其臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)是中無(wú)精子或精子數(shù)量少,睪丸形態(tài)正常或輕度縮小,質(zhì)地基本正常。先天性輸精管堵塞僅發(fā)生在睪丸和射精管之間。主要包括先天性輸精管缺少或閉鎖、附睪發(fā)育不好和睪丸附睪脫出、先天性精囊缺失和射精管缺失。
后天性輸精管堵塞是是指炎癥和腫瘤損傷引起的輸精管阻塞,和生殖系統(tǒng)各個(gè)器官產(chǎn)生的原發(fā)疾病有關(guān),像長(zhǎng)期的前列腺炎、精囊炎都可能引發(fā)堵塞。輸精管堵塞的主要癥狀是無(wú)精子癥或中精子數(shù)少、睪丸形態(tài)正常、輕度縮小、質(zhì)地基本、男性內(nèi)生殖附睪和輸精管畸形、觸診異常等癥狀。
①對(duì)于輸精管堵塞首先應(yīng)該做輸精管造影檢查,確診堵塞的部位,堵塞的程度再判斷該如何治療。
②治療輸精管堵塞主要是輸精管吻合術(shù)治療,這種方法主要是對(duì)于輸精管一段發(fā)育不全或缺少的患者進(jìn)行的手術(shù)治療方法。
③對(duì)輸精管先天性缺失的患者,手術(shù)可能難以恢復(fù),可以考慮直接從附睪中直接提取精子進(jìn)行體外受孕。
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