1.合并感染 由于包蟲(chóng)病史過(guò)長(zhǎng)，包蟲(chóng)衰老或退行性變，包蟲(chóng)營(yíng)養(yǎng)不好;子囊過(guò)多，囊液過(guò)少或由于包蟲(chóng)破裂等原因可引起包蟲(chóng)囊的繼發(fā)感染，此時(shí)囊液轉(zhuǎn)變成膿性而形成急性腎膿腫或其他組織的包裹性膿腫。如果炎癥被包蟲(chóng)的纖維組織外囊局限于囊內(nèi)，則病人的全身及局部炎癥反應(yīng)較輕，其主要癥狀為全身無(wú)力、低熱、消瘦、貧血等慢性消耗表現(xiàn)。感染嚴(yán)重者可出現(xiàn)明顯的毒血癥全身反應(yīng)和急性膿腫的局部癥狀。腎包蟲(chóng)感染臨床表現(xiàn)與膿腎或巨大腎盂積水合并感染的癥狀相似，應(yīng)注意鑒別。

2.囊腫穿破 肝等處的包蟲(chóng)囊可因外傷、穿刺而破裂，破入腹腔可表現(xiàn)為劇烈腹痛及過(guò)敏癥狀，由于囊液外溢，可產(chǎn)生繼發(fā)性包蟲(chóng)囊，如果囊腫破入肝內(nèi)膽管，則可產(chǎn)生膽絞痛及黃疸。

由于偶然外傷，感染后炎癥的浸潤(rùn)或就診時(shí)誤行診斷性穿刺等原因可導(dǎo)致囊壁的破裂，根據(jù)囊壁破裂的程度和破口的部位不同其臨床表現(xiàn)有很大的差異，主要有如下表現(xiàn)。

若僅為內(nèi)囊破裂則外溢的囊液為堅(jiān)韌的外囊所局限，內(nèi)囊剝離塌陷，浮游于囊液之中。此時(shí)由于包蟲(chóng)缺乏營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而變性壞死，后期形成繼發(fā)感染。

若為外囊破裂，則可因?yàn)槟覂?nèi)壓力過(guò)高而脹破內(nèi)囊，導(dǎo)致囊內(nèi)容物外溢，進(jìn)入周圍組織。根據(jù)囊壁破口部位的不同，囊液外溢途徑可分為3類：

(1)如果腎包蟲(chóng)破入泌尿道，使大量囊內(nèi)容物迅速進(jìn)入，可引起突發(fā)的腎絞痛及尿頻、尿急、尿痛等膀胱興奮癥狀，嚴(yán)重者可阻塞輸尿管，使得腎絞痛加劇并出現(xiàn)會(huì)放射痛，當(dāng)阻塞近段輸尿管內(nèi)壓增高到一定水平又可將這些囊內(nèi)容物自行排出。若包蟲(chóng)破入膀胱可引起膀胱興奮癥狀。同時(shí)排出大量肉眼可見(jiàn)的白色包蟲(chóng)囊皮和小子囊。

(2)如果包蟲(chóng)破入腹腔，則可引起突發(fā)的急性全腹膜炎，同時(shí)由于大量異種蛋白質(zhì)的吸收導(dǎo)致過(guò)敏性休克的發(fā)生，雖然經(jīng)過(guò)及時(shí)的抗休克治療及手術(shù)治療吸出腹腔內(nèi)囊液并摘除包蟲(chóng)可暫時(shí)挽救病人的生命，但由于外溢原頭蚴在腹腔內(nèi)的種植性播散，數(shù)月后可形成數(shù)以百計(jì)的繼發(fā)性多發(fā)腹腔包蟲(chóng)病，使腹腔臟器廣泛粘連，終因慢性消耗導(dǎo)致包蟲(chóng)病性的惡病質(zhì)。

(3)如果包蟲(chóng)破入后腹膜外，囊液可沿腰大肌墜積于髂腰部，形成繼發(fā)包蟲(chóng)病或繼發(fā)感染。